سرطان پانکراس

سرطان لوزالمعده سرطانی است که از پانکراس شروع می شود.

لوزالمعده اندامی بزرگ در پشت معده است. آنزیم هایی را در روده ساخته و آزاد می کند که به بدن در هضم و جذب مواد غذایی ، به ویژه چربی ها کمک می کند. لوزالمعده همچنین انسولین و گلوکاگون را تولید و آزاد می کند. اینها هورمونهایی هستند که به بدن کمک می کنند تا سطح قند خون را کنترل کند.

انواع مختلفی از سرطان های لوزالمعده وجود دارد. نوع آن به سلول توسعه یافته سرطان بستگی دارد. به عنوان مثال:

• آدنوکارسینوما ، رایج ترین نوع سرطان لوزالمعده
• انواع نادر دیگر شامل گلوکاگونوما ، انسولینوما ، تومور سلول جزایر ، VIPoma است

علت دقیق سرطان لوزالمعده ناشناخته است. در افرادی که:

• چاق هستند
• رژیم غذایی سرشار از چربی و کم میوه و سبزیجات داشته باشید
• دیابت داشته باشید
• در معرض طولانی مدت مواد شیمیایی خاص باشید
• التهاب طولانی مدت لوزالمعده (پانکراتیت مزمن)
• دود

خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده با افزایش سن افزایش می یابد. سابقه خانوادگی این بیماری نیز احتمال ابتلا به این سرطان را اندکی افزایش می دهد.

تومور (سرطان) در پانکراس ممکن است در ابتدا بدون هیچ علامتی رشد کند. این بدان معناست که سرطان غالباً در ابتلا به بیماری پیشرفته است.

علائم سرطان لوزالمعده عبارتند از:

• اسهال
• ادرار تیره و مدفوع به رنگ خاک رس
• خستگی و ضعف
• افزایش ناگهانی سطح قند خون (دیابت)
• زردی (رنگ زرد در پوست ، غشاهای مخاطی یا قسمت سفید چشم) و خارش پوست
• از دست دادن اشتها و کاهش وزن
• تهوع و استفراغ
• درد یا ناراحتی در قسمت فوقانی شکم یا شکم

ارائه دهنده خدمات بهداشتی معاینه فیزیکی را انجام داده و از علائم شما س askال می کند. در طول معاینه ، ارائه دهنده ممکن است یک توده (توده) در شکم شما احساس کند.

آزمایش خون که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• شمارش کامل خون (CBC)
• آزمایشات عملکرد کبد
• بیلی روبین سرم

آزمایش های تصویربرداری که ممکن است سفارش داده شوند عبارتند از:

• سی تی اسکن از شکم
• کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی (ERCP)
• سونوگرافی آندوسکوپی
• ام آر آی شکم

تشخیص سرطان پانکراس (و نوع آن) توسط نمونه برداری از لوزالمعده انجام می شود.

اگر آزمایشات شما را مبتلا به سرطان لوزالمعده کند ، آزمایشات بیشتری برای بررسی میزان گسترش سرطان در داخل و خارج پانکراس انجام خواهد شد. این مرحله بندی نامیده می شود. مرحله بندی به درمان کمک می کند و به شما ایده می دهد که چه انتظاری داشته باشید.

درمان آدنوکارسینوم به مرحله تومور بستگی دارد.

اگر تومور گسترش نیافته یا خیلی کم گسترش یافته باشد ، ممکن است جراحی انجام شود. همراه با جراحی ، شیمی درمانی یا پرتودرمانی یا هر دو ممکن است قبل یا بعد از جراحی استفاده شود. تعداد کمی از افراد با این روش درمانی قابل درمان هستند.

هنگامی که تومور از پانکراس گسترش نیافته است اما نمی توان آن را با جراحی خارج کرد ، شیمی درمانی و پرتودرمانی با هم توصیه می شود.

هنگامی که تومور به اندام های دیگر مانند کبد گسترش یافته (متاستاز داده شود) ، معمولاً فقط از شیمی درمانی استفاده می شود.

با سرطان پیشرفته ، هدف از درمان کنترل درد و سایر علائم است. به عنوان مثال ، اگر لوله حامل صفرا توسط تومور پانکراس مسدود شود ، ممکن است روشی برای قرار دادن یک لوله کوچک فلزی (استنت) برای باز شدن انسداد انجام شود. این می تواند به رفع زردی ، و خارش پوست کمک کند.

با عضویت در یک گروه پشتیبانی سرطان می توانید استرس بیماری را کاهش دهید. اشتراک با دیگران که تجربه ها و مشکلات مشترکی دارند می تواند به شما کمک کند تا احساس تنهایی نکنید.

برخی از افراد مبتلا به سرطان پانکراس که می توانند با جراحی برداشته شوند ، بهبود می یابند. اما در بیشتر افراد ، تومور گسترش یافته است و در زمان تشخیص نمی توان آن را به طور کامل از بین برد.

شیمی درمانی و پرتودرمانی اغلب پس از جراحی انجام می شود تا میزان بهبودی افزایش یابد (به این روش درمان کمکی گفته می شود). برای سرطان لوزالمعده که با جراحی یا سرطانی که فراتر از لوزالمعده گسترش یافته است ، نمی توان آن را کاملاً از بین برد ، امکان درمان وجود ندارد در این حالت ، شیمی درمانی برای بهبود و افزایش عمر فرد انجام می شود.

اگر دارای موارد زیر هستید:

• شکم یا کمر درد که برطرف نمی شود
• از دست دادن مداوم اشتها
• خستگی یا کاهش وزن بدون دلیل
• علائم دیگر این اختلال

اقدامات پیشگیرانه شامل موارد زیر است:

• اگر سیگار می کشید ، اکنون زمان ترک آن است.
• رژیم غذایی حاوی میوه ها ، سبزیجات و غلات کامل را دنبال کنید.
• به طور مرتب ورزش کنید تا در یک وزن سالم باشید.

سرطان پانکراس؛ سرطان - پانکراس

• دستگاه گوارش
• غدد درون ریز
• سرطان لوزالمعده ، سی تی اسکن
• پانکراس
• انسداد صفراوی - سری

Jesus-Acosta AD ، Narang A ، Mauro L ، Herman J ، Jaffee EM ، Laheru DA. سرطان لوزالمعده. در: Niederhuber JE ، Armitat JO ، Kastan MB ، Doroshow JH ، Tepper JE ، eds. Abeloff’s Clinical Oncology. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 78

وب سایت موسسه ملی سرطان. درمان سرطان لوزالمعده (PDQ) - نسخه حرفه ای سلامت. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/ درمان-پانکراس- pdq. به روز شده در 15 ژوئیه 2019. دسترسی در 27 آگوست 2019.

وب سایت شبکه ملی سرطان جامع. دستورالعمل های عمل بالینی NCCN در انکولوژی: آدنوکارسینومای لوزالمعده. نسخه 3.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/pancreatic.pdf. به روز شده در 2 جولای 2019. دسترسی به 27 آگوست 2019.

Shires GT ، Wilfong LS. سرطان لوزالمعده ، نئوپلاسم های کیستیک لوزالمعده و سایر تومورهای پانکراس غیر غدد درون ریز. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. بیماری های دستگاه گوارش و کبد Sleisenger و Fordtran. ویرایش دهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 60