انسداد شبه روده ای
انسداد شبه روده ای وضعیتی است که در آن علائم انسداد روده (روده) بدون هیچ انسداد فیزیکی وجود دارد.
در انسداد شبه روده ، روده قادر به انقباض و فشار غذا ، مدفوع و هوا از طریق دستگاه گوارش نیست. این اختلال اغلب روده کوچک را تحت تأثیر قرار می دهد ، اما ممکن است در روده بزرگ نیز رخ دهد.
این بیماری ممکن است به طور ناگهانی شروع شود یا یک مشکل مزمن یا طولانی مدت باشد. این بیماری بیشتر در کودکان و افراد مسن دیده می شود. علت این مشکل اغلب ناشناخته است.
عوامل خطر عبارتند از:
- فلج مغزی یا سایر اختلالات مغز یا سیستم عصبی.
- بیماری مزمن کلیه ، ریه یا قلب.
- مدت طولانی در رختخواب ماندن (بستری).
- مصرف داروهایی که حرکات روده را کند می کنند. این داروها شامل داروهای مخدر (درد) و داروهایی است که وقتی قادر به جلوگیری از نشت ادرار نیستید ، استفاده می شود.
علائم شامل:
- درد شکم
- نفخ شکم
- یبوست
- تهوع و استفراغ
- شکم متورم (اتساع شکم)
- کاهش وزن
در طول معاینه فیزیکی ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اغلب نفخ شکم را مشاهده می کند.
آزمایشات عبارتند از:
- عکسبرداری از شکم
- مانومتری آنورکتال
- پرستو باریم ، پیگیری روده کوچک باریم یا انما باریم
- آزمایش خون برای کمبود مواد مغذی یا ویتامین
- کولونوسکوپی
- سی تی اسکن
- مانومتری قبل از دوازدهه
- اسکن رادیونوکلئید معده
- اسکن رادیونوکلئید روده
درمان های زیر ممکن است امتحان شود:
- کولونوسکوپی ممکن است برای از بین بردن هوا از روده بزرگ استفاده شود.
- مایعات می توانند از طریق ورید داده شوند تا مایعات از دست رفته در اثر استفراغ یا اسهال را جایگزین کنند.
- از مکش نازوگاستریک با استفاده از لوله نازوگاستریک (NG) که از طریق بینی به داخل معده گذاشته می شود می توان هوا را از روده خارج کرد.
- نئوستیگمین ممکن است برای درمان انسداد شبه روده ای که فقط در روده بزرگ است (سندرم Ogilvie) استفاده شود.
- رژیم های غذایی خاص معمولاً مثر نیستند. با این حال ، ویتامین B12 و سایر مکمل های ویتامین باید برای افرادی که کمبود ویتامین دارند استفاده شود.
- متوقف کردن داروهایی که ممکن است مشکل ایجاد کنند (مانند داروهای مخدر) می تواند کمک کند.
در موارد شدید ، ممکن است جراحی لازم باشد.
بیشتر موارد انسداد شبه حاد در طی چند روز با درمان بهتر می شوند. در اشکال مزمن بیماری ، علائم در طی سالهای متمادی دوباره برگشته و بدتر می شوند.
عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- اسهال
- پارگی (سوراخ شدن) روده
- کمبود ویتامین
- کاهش وزن
در صورت داشتن درد شکمی که از بین نمی رود یا علائم دیگر این اختلال با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.
انسداد شبه روده اولیه ؛ ایلئوس حاد روده بزرگ ؛ انسداد شبه روده بزرگ ؛ انسداد شبه روده ایدیوپاتیک ؛ سندرم اوگیلوی ؛ انسداد شبه روده ای مزمن. ایلئوس فلج کننده - انسداد شبه
اندام های دستگاه گوارش
Camilleri M. اختلالات حرکتی دستگاه گوارش. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 127.
Rayner CK ، هیوز پنسیلوانیا عملکرد حرکتی و حسی روده کوچک و اختلال عملکرد. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. بیماری های دستگاه گوارش و کبد Sleisenger و Fordtran. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 99
آخرین پست ها
چگونه صدای خود را بهبود بخشیم تا خوب آواز بخوانیم
