سندرم خالی سلا

سندرم خالی سلا به شرایطی گفته می شود که در آن غده هیپوفیز کوچک یا صاف می شود.

هیپوفیز یک غده کوچک است که درست در زیر مغز قرار دارد. توسط ساقه هیپوفیز به پایین مغز متصل می شود. هیپوفیز در محفظه ای شبیه زین در جمجمه بنام sella turcica نشسته است. در لاتین به معنی صندلی ترکی است.

هنگامی که غده هیپوفیز کوچک یا صاف می شود ، در اسکن MRI نمی توان آن را مشاهده کرد. این امر باعث می شود ناحیه غده هیپوفیز مانند "سلای خالی" به نظر برسد. اما sella در واقع خالی نیست. اغلب با مایع مغزی نخاعی (CSF) پر می شود. CSF مایعی است که مغز و نخاع را احاطه کرده است. با سندرم خالی سلا ، CSF به داخل sella turcica نشت کرده و به هیپوفیز فشار آورده است. این باعث جمع شدن یا صاف شدن غده می شود.

سندرم خالی اولیه سلا وقتی ایجاد می شود که یکی از لایه ها (عنکبوتیه) که قسمت بیرونی مغز را پوشانده به داخل سل برآمده و هیپوفیز را فشار دهد.

سندرم سل خالی ثانویه هنگامی رخ می دهد که سل سل خالی باشد زیرا غده هیپوفیز توسط این موارد آسیب دیده است:

• تومور
• پرتو درمانی
• عمل جراحی
• ضربه

سندرم خالی سلا ممکن است در شرایطی به نام تومور مغزی کاذب دیده شود که عمدتا زنان جوان چاق را درگیر می کند و باعث می شود CSF تحت فشار بیشتری باشد.

غده هیپوفیز چندین هورمون ایجاد می کند که غدد دیگر بدن را کنترل می کند ، از جمله:

• غدد فوق کلیوی
• تخمدان
• بیضه ها
• تیروئید

مشکل غده هیپوفیز می تواند منجر به مشکلات هر یک از غدد فوق و سطح غیر طبیعی هورمون این غدد شود.

غالباً ، هیچ علامتی یا از دست دادن عملکرد هیپوفیز وجود ندارد.

اگر علائمی وجود داشته باشد ، ممکن است شامل هر یک از موارد زیر باشد:

• مشکلات نعوظ
• سردرد
• قاعدگی نامنظم یا غایب
• کاهش یا عدم تمایل به رابطه جنسی (میل جنسی پایین)
• خستگی ، انرژی کم
• ترشحات نوک پستان

سندرم سل خالی اولیه اغلب در طی MRI یا CT اسکن از سر و مغز کشف می شود. عملکرد هیپوفیز معمولاً طبیعی است.

ارائه دهنده خدمات بهداشتی ممکن است آزمایشاتی را برای اطمینان از عملکرد طبیعی غده هیپوفیز سفارش دهد.

بعضی اوقات آزمایشاتی برای فشار خون بالا در مغز انجام می شود ، مانند:

• معاینه شبکیه چشم توسط چشم پزشک
• پنچری کمر (ضربه نخاعی)

برای سندرم سل خالی اولیه:

• در صورت طبیعی بودن عملکرد هیپوفیز هیچ درمانی وجود ندارد.
• برای درمان هر سطح غیرطبیعی هورمون ممکن است داروهایی تجویز شود.

برای سندرم سل خالی ثانویه ، درمان شامل جایگزینی هورمون های از دست رفته است.

در بعضی موارد برای ترمیم sella turcica جراحی لازم است.

سندرم سل خالی اولیه مشکلی در سلامتی ایجاد نمی کند و بر امید به زندگی تأثیر نمی گذارد.

عوارض سندرم سل خالی اولیه شامل کمی بیشتر از حد نرمال پرولاکتین است. این هورمونی است که توسط غده هیپوفیز ساخته می شود. پرولاکتین رشد پستان و تولید شیر در زنان را تحریک می کند.

عوارض سندرم سل خالی ثانویه مربوط به علت بیماری غده هیپوفیز یا اثرات هورمون هیپوفیز بسیار کم (هیپوفیز) است.

در صورت بروز علائم عملکرد غیر طبیعی هیپوفیز ، مانند مشکلات چرخه قاعدگی یا ناتوانی جنسی ، با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

هیپوفیز - سندرم سل خالی ؛ سلا خالی جزئی

• غده هیپوفیز

قیصر U ، هو KKY. فیزیولوژی هیپوفیز و ارزیابی تشخیصی. در: Melmed S ، Polonsky KS ، Larsen PR ، Kronenberg HM ، eds. کتاب غدد درون ریز ویلیامز. سیزدهم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 8

مایا م ، پرسمن BD. تصویربرداری از هیپوفیز. در: Melmed S ، ed. هیپوفیز. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 23.

مولیچ من هیپوفیز قدامی در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. چاپ 25 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 224.