رضایت آگاهانه - بزرگسالان

شما حق کمک به تصمیم گیری در مورد مراقبت های پزشکی را دارید. طبق قانون ، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی شما باید شرایط سلامتی و گزینه های درمانی شما را برای شما توضیح دهند.

رضایت آگاهانه به معنی:

• شما مطلع هستید شما در مورد وضعیت سلامتی و گزینه های درمانی اطلاعاتی دریافت کرده اید.
• شما شرایط سلامتی و گزینه های درمانی خود را درک می کنید.
• شما می توانید تصمیم بگیرید که چه درمانی را می خواهید دریافت کنید و رضایت خود را برای دریافت آن ارائه دهید.

برای کسب رضایت آگاهانه ، ممکن است ارائه دهنده خدمات درمانی با شما در مورد درمان صحبت کند. سپس شرح آن را می خوانید و فرم را امضا می کنید. این رضایت نامه کتبی است.

یا ممکن است ارائه دهنده خدمات درمانی برای شما توضیح دهد و سپس از شما بپرسد که آیا شما موافق درمان هستید. همه درمان های پزشکی به رضایت کتبی آگاهانه احتیاج ندارند.

روش های پزشکی که ممکن است شما را مجبور به رضایت کتبی آگاهانه کنید شامل موارد زیر است:

• اکثر جراحی ها ، حتی وقتی در بیمارستان انجام نمی شوند.
• سایر آزمایشات و روشهای پزشکی پیشرفته یا پیچیده ، مانند آندوسکوپی (قرار دادن لوله در گلوی شما برای دیدن قسمت داخلی معده) یا بیوپسی سوزنی از کبد.
• پرتودرمانی یا شیمی درمانی برای درمان سرطان.
• درمان پزشکی با خطر بالا ، مانند درمان با مواد افیونی.
• بیشتر واکسن ها.
• برخی آزمایشات خون ، مانند آزمایش HIV. اکثر ایالات این نیاز را حذف کرده اند تا نرخ آزمایش HIV را بهبود ببخشند.

هنگام درخواست رضایت آگاهانه شما ، پزشک یا ارائه دهنده دیگر باید توضیح دهد:

• مشکل سلامتی شما و دلیل درمان
• چه اتفاقی در طول درمان می افتد
• خطرات درمان و چگونگی احتمال وقوع آنها
• احتمال موفقیت درمان چقدر است
• اگر اکنون درمان لازم است یا می تواند صبر کند
• گزینه های دیگر برای درمان مشکل سلامتی شما
• خطرات یا عوارض جانبی احتمالی که ممکن است بعداً رخ دهند

شما باید اطلاعات کافی برای تصمیم گیری در مورد روش درمانی خود داشته باشید. ارائه دهنده خدمات شما همچنین باید از درک اطلاعات اطمینان حاصل کند. یكی از راه های ارائه دهنده این است كه از شما می خواهد اطلاعات را به زبان خود بیان كنید.

اگر می خواهید جزئیات بیشتری درباره گزینه های درمانی خود داشته باشید ، از ارائه دهنده خود بپرسید که کجا را جستجو کند. وب سایت های قابل اعتماد و منابع دیگری که ارائه دهنده شما می تواند به شما ارائه دهد وجود دارد ، از جمله کمکهای تصمیم گیری مجاز.

شما عضوی مهم از تیم مراقبت های بهداشتی خود هستید. شما باید در مورد هر چیزی که نمی فهمید س questionsال کنید. اگر به ارائه دهنده خود نیاز دارید که چیزی را به روش دیگری توضیح دهد ، از آنها بخواهید این کار را انجام دهند. ممکن است استفاده از کمک تصمیم تصدیق شده مفید باشد.

اگر قادر به درک وضعیت سلامتی ، گزینه های درمانی و خطرات و مزایای هر گزینه هستید ، حق رد درمان را دارید. پزشک یا سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است به شما بگویند که فکر نمی کنند این بهترین انتخاب برای شما باشد. اما ، ارائه دهندگان خدمات شما نباید سعی کنند شما را مجبور به درمانی کنند که نمی خواهید انجام دهید.

مهم است که در روند رضایت آگاهانه شرکت کنید. از این گذشته ، شما کسی هستید که در صورت رضایت خود تحت درمان قرار خواهید گرفت.

در مواقع اضطراری که تأخیر در درمان خطرناک باشد ، رضایت آگاهانه لازم نیست.

بعضی از افراد دیگر قادر به تصمیم گیری آگاهانه نیستند ، مانند شخصی که بیماری آلزایمر پیشرفته دارد یا کسی در کما است. در هر دو مورد ، فرد قادر به درک اطلاعات برای تصمیم گیری در مورد مراقبت پزشکی نیست. در این نوع شرایط ، ارائه دهنده سعی می کند رضایت آگاهانه را برای درمان از یک فرد جایگزین یا تصمیم گیرنده جایگزین بدست آورد.

حتی هنگامی که ارائه دهنده خدمات شما رضایت کتبی شما را درخواست نمی کند ، هنوز باید به شما گفته شود که چه آزمایشات یا روش های درمانی انجام می شود و چرا. مثلا:

• قبل از انجام آزمایش ، مردان باید مزایا ، معایب و دلایل آزمایش خون آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) را که برای سرطان پروستات نمایش داده می شود ، بدانند.
• زنان باید نکات مثبت ، منفی و دلایل انجام آزمایش پاپ (غربالگری سرطان دهانه رحم) یا ماموگرافی (غربالگری سرطان پستان) را بدانند.
• به کسی که در حال آزمایش آزمایش عفونت پس از تماس جنسی است ، باید در مورد این آزمایش و دلیل آزمایش آن گفته شود.

امانوئل جی. اخلاق زیستی در عمل پزشکی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 2

وب سایت وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده. رضایت آگاهانه www.hhs.gov/ohrp/ مقررات-و-سیاست / راهنمایی / رضایت-مطلع / index.html. دسترسی به 5 دسامبر 2019.

• حقوق بیمار