عفونت های خط مرکزی - بیمارستان ها

شما یک خط مرکزی دارید. این یک لوله (کاتتر) طولانی است که به رگ قفسه سینه ، بازو یا کشاله ران شما وارد می شود و به قلب یا یک رگ بزرگ که معمولاً نزدیک قلب شما است ختم می شود.

خط مرکزی شما مواد مغذی و دارویی را به بدن شما حمل می کند. همچنین در صورت نیاز به انجام آزمایش خون می توان از آن برای گرفتن خون استفاده کرد.

عفونت های خط مرکزی بسیار جدی هستند. آنها می توانند شما را بیمار کنند و مدت زمان بستری در بیمارستان را افزایش دهند. خط مرکزی شما برای جلوگیری از عفونت نیاز به مراقبت ویژه دارد.

اگر خط زیر را داشته باشید:

• هفته ها یا ماه ها به آنتی بیوتیک یا سایر داروها نیاز دارید
• به تغذیه نیاز دارید زیرا روده شما به درستی کار نمی کند و مواد مغذی و کالری کافی را جذب نمی کند
• نیاز به دریافت سریع مقدار زیادی خون یا مایعات دارید
• نیاز به گرفتن نمونه خون بیش از یک بار در روز است
• نیاز به دیالیز کلیه است

هر کسی که یک خط مرکزی داشته باشد می تواند به عفونت مبتلا شود. اگر:

• در بخش مراقبت های ویژه (ICU) هستند
• سیستم ایمنی ضعیف یا بیماری جدی داشته باشید
• آیا پیوند مغز استخوان یا شیمی درمانی انجام داده اید
• برای مدت طولانی خط داشته باشید
• یک خط مرکزی در کشاله ران خود داشته باشید

وقتی یک خط مرکزی در سینه یا بازوی شما قرار می گیرد ، کارکنان بیمارستان از روش آسپتیک استفاده می کنند. تکنیک آسپتیک به معنای استریل نگه داشتن همه چیز تا حد ممکن است. آن ها خواهند:

• دستان آنها را بشویید
• ماسک ، روپوش ، کلاه و دستکشهای استریل بریزید
• محلی را که خط مرکزی در آن قرار می گیرد تمیز کنید
• از یک پوشش استریل برای بدن خود استفاده کنید
• اطمینان حاصل کنید که همه آنها در طول عمل لمس می کنند استریل است
• بعد از قرار گرفتن روی کاتتر ، آن را با گاز یا نوار پلاستیکی شفاف بپوشانید

کارکنان بیمارستان باید هر روز خط مرکزی شما را بررسی کنند تا مطمئن شوند که در جای مناسب قرار گرفته و به دنبال علائم عفونت هستند. در صورت کثیف بودن گاز یا نوار روی محل باید عوض شود.

مطمئن شوید که خط مرکزی خود را لمس نکنید ، مگر اینکه دستان خود را بشویید.

اگر خط اصلی شماست ، به پرستار خود بگویید:

• کثیف می شود
• از رگ شما بیرون می آید
• آیا نشت دارد ، یا کاتتر بریده یا ترک خورده است

وقتی پزشک می گوید انجام این کار خوب است می توانید دوش بگیرید. پرستار به شما کمک می کند تا هنگام دوش گرفتن خط مرکزی خود را بپوشانید تا آن را تمیز و خشک نگه دارید.

اگر هر یک از این علائم عفونت را مشاهده کردید ، بلافاصله به پزشک یا پرستار خود بگویید:

• قرمزی در سایت یا ایجاد رگه های قرمز در اطراف سایت
• تورم یا گرما در محل
• زهکشی زرد یا سبز
• درد یا ناراحتی
• تب

عفونت جریان خون مرتبط با خط مرکزی ؛ CLABSI ؛ کاتتر مرکزی از راه محیطی وارد شده - عفونت ؛ PICC - عفونت ؛ کاتتر وریدی مرکزی - عفونت ؛ CVC - عفونت ؛ دستگاه وریدی مرکزی - عفونت ؛ کنترل عفونت - عفونت خط مرکزی ؛ عفونت بیمارستانی - عفونت خط مرکزی ؛ عفونت اکتسابی بیمارستان - عفونت خط مرکزی ؛ ایمنی بیمار - عفونت خط مرکزی

وب سایت آژانس تحقیقات و کیفیت بهداشت. ضمیمه 2. برگه واقعی عفونت های جریان خون مرتبط با خط مرکزی. ahrq.gov/hai/clabsi-tools/appendix-2.html. به روز شده در مارس 2018. دسترسی به 18 مارس 2020.

Beekman SE ، هندرسون DK. عفونت های ناشی از دستگاه های داخل عروقی از طریق پوست. در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماریهای عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 300

Bell T ، O’Grady NP. پیشگیری از عفونت های جریان خون مرتبط با خط مرکزی. دیس کلینیک North Am را آلوده کنید. 2017 ؛ 31 (3): 551-559. PMID: 28687213 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28687213/.

Calfee DP پیشگیری و کنترل عفونت های مرتبط با مراقبت های بهداشتی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 266

• کنترل عفونت