مراقبت تسکینی - مایعات ، غذا و هضم غذا

افرادی که بیماری بسیار جدی دارند و یا در حال مرگ هستند ، غالباً احساس غذا خوردن ندارند. سیستم های بدن که مایعات و غذا را مدیریت می کنند ممکن است در این زمان تغییر کنند. آنها می توانند سرعت خود را کم کرده و از کار بیفتند. همچنین دارویی که درد را درمان می کند می تواند باعث مدفوع خشک و سخت شود که دفع آن مشکل است.

مراقبت تسکینی یک رویکرد جامع برای مراقبت است که بر درمان درد و علائم و بهبود کیفیت زندگی در افراد مبتلا به بیماری های جدی و طول عمر محدود متمرکز است.

فردی که بسیار بیمار است یا در حال مرگ است ممکن است تجربه کند:

• از دست دادن اشتها
• مشکل در جویدن ، ناشی از درد دهان یا دندان ، زخم های دهان ، یا فک سفت یا دردناک است
• یبوست که حرکات روده ای کمتر از مدفوع معمول یا سفت است
• حالت تهوع یا استفراغ

این نکات ممکن است به از بین رفتن ناراحتی به دلیل از دست دادن اشتها یا مشکلات خوردن و آشامیدن کمک کند.

مایعات:

• در حالت بیدار حداقل هر 2 ساعت یکبار آب بنوشید.
• مایعات از طریق دهان ، از طریق لوله تغذیه ، IV (لوله ای که به داخل رگ می رود) یا سوزنی که به زیر پوست می رود (زیر جلدی) داده می شود.
• دهان را با استفاده از تکه های یخ ، اسفنج یا سواب های دهانی که برای این منظور ساخته شده اند مرطوب نگه دارید.
• با شخصی در تیم مراقبت های بهداشتی صحبت کنید که اگر مایعات در بدن زیاد یا کم باشد چه اتفاقی می افتد. با هم تصمیم بگیرید که آیا فرد به مایعات بیشتری نسبت به مایعات خود نیاز دارد یا خیر.

غذا:

• غذا را به قطعات کوچک برش دهید.
• غذاها را مخلوط یا له کنید تا نیازی به جویدن زیاد نباشد.
• غذای نرم و لطیف مانند سوپ ، ماست ، سس سیب یا پودینگ را ارائه دهید.
• لرزش یا اسموتی را ارائه دهید.
• برای حالت تهوع ، غذاهای خشک ، نمکی و مایعات شفاف را امتحان کنید.

هضم:

• در صورت نیاز ، دفعات حرکات روده را در شخص بنویسید.
• در هنگام بیداری حداقل هر 2 ساعت یکبار آب یا آب بنوشید.
• از میوه ها مانند آلو خشک استفاده کنید.
• در صورت امکان بیشتر راه بروید.
• در مورد نرم کننده های مدفوع یا ملین ها با شخصی در تیم مراقبت های بهداشتی صحبت کنید.

اگر تهوع ، یبوست یا درد قابل کنترل نیست ، با یکی از اعضای تیم مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید.

یبوست - مراقبت تسکینی ؛ پایان زندگی - هضم Hospice - هضم غذا

آمانو K ، باراکوس VE ، هاپکینسون JB. ادغام مراقبت های تسکینی ، حمایتی و تغذیه ای برای کاهش ناراحتی مربوط به خوردن در بیماران مبتلا به سرطان پیشرفته مبتلا به کچکسیا و اعضای خانواده آنها. Crit Rev Oncol Hematol. 2019 ؛ 143: 117-123. PMID: 31563078 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31563078/.

مراقبت از تسکین Gebauer S. در: Pardo MC ، Miller RD ، چاپ. مبانی بیهوشی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 49

Rakel RE ، Trinh TH. مراقبت از بیمار در حال مرگ. در: Rakel RE ، Rakel DP ، ویرایش. کتاب درسی پزشکی خانواده. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 5

• مراقبت تسکینی