نقص عملکرد پلاکت

نقص عملکرد پلاکت به دست آمده شرایطی است که از لخته شدن عناصر در خون به نام پلاکت جلوگیری می کند و آن طور که باید کار نمی کند. اصطلاح اکتسابی به این معنی است که این شرایط از بدو تولد وجود ندارد.

اختلالات پلاکت می تواند بر تعداد پلاکت ها ، عملکرد آنها یا هر دو تأثیر بگذارد. یک اختلال پلاکت بر لخته شدن طبیعی خون تأثیر می گذارد.

اختلالاتی که می توانند در عملکرد پلاکت مشکل ایجاد کنند عبارتند از:

• پورپورای ایدیوپاتیک ترومبوسیتوپنیک (اختلال خونریزی که در آن سیستم ایمنی بدن پلاکت ها را از بین می برد)
• لوسمی میلوژن مزمن (سرطان خونی که از مغز استخوان شروع می شود)
• مولتیپل میلوما (سرطان خون که از سلولهای پلاسما در مغز استخوان شروع می شود)
• میلوفیبروز اولیه (اختلال مغز استخوان که در آن مغز با بافت اسکار فیبری جایگزین می شود)
• پلی سیتمیا ورا (بیماری مغز استخوان که منجر به افزایش غیرطبیعی تعداد سلولهای خونی می شود)
• ترومبوسیتمی اولیه (اختلال مغز استخوان که در آن مغز پلاکت بیش از حد تولید می کند)
• پورپورای ترومبوتیک ترومبوسیتوپنیک (اختلال خونی که باعث تشکیل لخته های خون در رگ های خونی کوچک می شود)

دلایل دیگر عبارتند از:

• نارسایی کلیه (کلیه)
• داروهایی مانند آسپیرین ، ایبوپروفن ، سایر داروهای ضد التهاب ، پنی سیلین ، فنوتیازین ها و پردنیزون (پس از استفاده طولانی مدت)

علائم ممکن است شامل هر یک از موارد زیر باشد:

• دوره های قاعدگی شدید یا خونریزی طولانی مدت (بیش از 5 روز در هر دوره)
• خونریزی غیرطبیعی از واژن
• خون در ادرار
• خونریزی زیر پوست یا عضلات
• به راحتی کبودی یا لکه های قرمز روی پوست را مشخص کنید
• خونریزی از دستگاه گوارش که منجر به حرکات روده ای خونی ، سیاه تیره یا دیرخون می شود. یا استفراغ خون یا موادی که شبیه زمین قهوه است
• خون دماغ شدن

آزمایشاتی که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• عملکرد پلاکت
• تعداد پلاکت
• PT و PTT

درمان برای رفع علت مشکل است:

• اختلالات مغز استخوان غالباً با تزریق پلاکت یا برداشتن پلاکت از خون (فلس پلاکت) درمان می شود.
• شیمی درمانی ممکن است برای درمان یک بیماری زمینه ای که باعث ایجاد مشکل می شود ، استفاده شود.
• نقص عملکرد پلاکت ناشی از نارسایی کلیه با دیالیز یا دارو درمان می شود.
• مشکلات پلاکت ناشی از داروی خاص با قطع دارو برطرف می شود.

بیشتر اوقات ، درمان علت مشکل ، نقص را اصلاح می کند.

عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خونریزی که به راحتی متوقف نمی شود
• کم خونی (به دلیل خونریزی بیش از حد)

در صورت تماس با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود:

• شما خونریزی دارید و علت آن را نمی دانید
• علائم شما بدتر می شود
• بعد از درمان نقص عملکرد پلاکت ، علائم شما بهبود نمی یابد

استفاده از داروها طبق دستورالعمل می تواند خطر نقص عملکرد پلاکت به دست آمده در دارو را کاهش دهد. درمان سایر اختلالات نیز ممکن است خطر را کاهش دهد. نمی توان از برخی موارد جلوگیری کرد.

اختلالات کیفی پلاکت به دست آمده. اختلالات اکتسابی عملکرد پلاکت ها

• تشکیل لخته خون
• لخته شدن خون

Diz-Kucukkaya R ، Lopez JA. اختلالات اکتسابی عملکرد پلاکت ها. در: هافمن R ، Benz EJ ، Silberstein LE ، و دیگران ، چاپ. هماتولوژی: اصول اساسی و عمل. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 130

سالن JE. هموستاز و انعقاد خون. در: Hall JE ، ed. کتاب فیزیولوژی پزشکی گیتون و هال. سیزدهم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 37

Jobe SM ، Di Paola J. اختلالات مادرزادی و اکتسابی عملکرد پلاکت و تعداد آنها. در: Kitchens CS ، Kessler CM ، Konkle BA ، Streiff MB ، Garcia DA ، eds. هموستاز مشاوره ای و ترومبوز. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 9