لنفوم غیر هوچکین

لنفوم غیر هوچکین (NHL) سرطان بافت لنفاوی است. بافت لنفاوی در غدد لنفاوی ، طحال و سایر اندام های سیستم ایمنی بدن یافت می شود.

گلبولهای سفید خون که لنفوسیت نامیده می شوند ، در بافت لنفاوی یافت می شوند. آنها به جلوگیری از عفونت کمک می کنند. بیشتر لنفوم ها از نوعی گلبول سفید خون به نام لنفوسیت B یا سلول B شروع می شوند.

برای بیشتر افراد ، علت NHL ناشناخته است. اما لنفوم ممکن است در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند ، از جمله افرادی که پیوند اعضا انجام داده اند یا افراد مبتلا به عفونت HIV ، ایجاد شود.

NHL اغلب بزرگسالان را درگیر می کند. مردان بیشتر از زنان به NHL مبتلا می شوند. کودکان همچنین می توانند برخی از اشکال NHL را ایجاد کنند.

NHL انواع مختلفی دارد. یک طبقه بندی (گروه بندی) بر اساس سرعت انتشار سرطان است. سرطان ممکن است درجه پایین (رشد کند) ، درجه متوسط ​​یا درجه بالا (رشد سریع) باشد.

NHL بیشتر با توجه به نحوه مشاهده سلولها در زیر میکروسکوپ ، از چه نوع گلبولهای سفید خون منشا می گیرد و اینکه آیا تغییرات DNA خاصی در سلولهای تومور وجود دارد ، دسته بندی می شود.

علائم بستگی به این دارد که ناحیه ای از بدن تحت تأثیر سرطان قرار گرفته و سرعت رشد سرطان چیست.

علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• عرق شبانه را خیس کنید
• تب و لرزهایی که می آیند و می روند
• خارش
• تورم غدد لنفاوی گردن ، زیر بغل ، کشاله ران یا سایر نواحی
• کاهش وزن
• سرفه یا تنگی نفس در صورت ابتلا به سرطان بر غده تیموس یا غدد لنفاوی قفسه سینه ، فشار آوردن بر لوله تنفسی (نای) یا شاخه های آن
• درد یا تورم شکمی ، منجر به از دست دادن اشتها ، یبوست ، حالت تهوع و استفراغ می شود
• اگر سرطان بر مغز تأثیر بگذارد ، سردرد ، مشکلات تمرکز ، تغییر شخصیت یا تشنج وجود دارد

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یک معاینه بدنی را انجام می دهد و مناطق بدن را با غدد لنفاوی بررسی می کند تا تورم آنها را احساس کند.

این بیماری ممکن است پس از نمونه برداری از بافت مشکوک ، معمولاً نمونه برداری از غدد لنفاوی ، تشخیص داده شود.

آزمایشات دیگری که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• آزمایش خون برای بررسی سطح پروتئین ، عملکرد کبد ، عملکرد کلیه و سطح اسید اوریک
• شمارش کامل خون (CBC)
• سی تی اسکن از قفسه سینه ، شکم و لگن
• نمونه برداری از مغز استخوان
• اسکن PET

اگر آزمایشات نشان دهد که NHL دارید ، آزمایشات بیشتری انجام می شود تا مشخص شود که تا کجا گسترش یافته است. این مرحله بندی نامیده می شود. مرحله بندی به درمان و پیگیری در آینده کمک می کند.

درمان بستگی به موارد زیر دارد:

• نوع خاص NHL
• مرحله ای که برای اولین بار تشخیص داده می شوید
• سن و سلامت کلی شما
• علائم ، از جمله کاهش وزن ، تب و تعریق شبانه

ممکن است شیمی درمانی ، پرتودرمانی یا هر دو را دریافت کنید. یا ممکن است نیازی به درمان فوری نداشته باشید. ارائه دهنده خدمات شما می تواند درمورد درمان خاص خود به شما بیشتر بگوید.

رادیو ایمونوتراپی ممکن است در بعضی موارد استفاده شود. این شامل اتصال ماده رادیواکتیو به آنتی بادی است که سلولهای سرطانی را هدف قرار می دهد و این ماده را به بدن تزریق می کند.

نوعی شیمی درمانی به نام درمان هدفمند ممکن است امتحان شود.این دارو برای تمرکز روی اهداف خاص (مولکول ها) در سلول های سرطانی یا روی آنها از دارویی استفاده می کند. با استفاده از این اهداف ، دارو سلولهای سرطانی را از کار می اندازد ، بنابراین نمی توانند گسترش پیدا کنند.

شیمی درمانی با دوز بالا ممکن است در صورت تکرار NHL یا عدم پاسخ به اولین درمان تجویز شده انجام شود. به دنبال آن پیوند سلول های بنیادی اتولوگ (با استفاده از سلول های بنیادی خودتان) برای نجات مغز استخوان پس از شیمی درمانی با دوز بالا انجام می شود. با انواع خاصی از NHL ، این مراحل درمانی در اولین بهبودی برای تلاش و دستیابی به درمان استفاده می شود.

در صورت کم بودن شمارش خون ، ممکن است به انتقال خون یا انتقال پلاکت نیاز باشد.

شما و ارائه دهنده خدمات درمانی ممکن است لازم باشد در طول درمان سرطان خون سایر نگرانی ها را مدیریت کنید ، از جمله:

• داشتن شیمی درمانی در خانه
• مدیریت حیوانات خانگی در حین شیمی درمانی
• مشکلات خونریزی
• دهان خشک
• خوردن کالری کافی

با عضویت در یک گروه پشتیبانی سرطان می توانید استرس بیماری را کاهش دهید. اشتراک با دیگران که تجربه ها و مشکلات مشترکی دارند می تواند به شما کمک کند تا احساس تنهایی نکنید.

NHL با درجه پایین اغلب تنها با شیمی درمانی قابل درمان نیست. NHL با درجه پایین به آرامی پیشرفت می کند و ممکن است سالها طول بکشد تا بیماری بدتر شود یا حتی نیاز به درمان داشته باشد. نیاز به درمان معمولاً با علائم ، سرعت پیشرفت بیماری و تعداد خون پایین مشخص می شود.

شیمی درمانی ممکن است بسیاری از انواع لنفوم های درجه بالا را درمان کند. اگر سرطان به شیمی درمانی پاسخ ندهد ، این بیماری می تواند باعث مرگ سریع شود.

NHL خود و درمان های آن می تواند منجر به مشکلات سلامتی شود. این شامل:

• کم خونی همولیتیک خودایمن ، شرایطی که در آن سلول های قرمز خون توسط سیستم ایمنی بدن از بین می روند
• عفونت
• عوارض جانبی داروهای شیمی درمانی

با ارائه دهنده ای که از نظارت و پیشگیری از این عوارض اطلاع دارد ، پیگیری کنید.

در صورت بروز علائم این اختلال با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

اگر NHL دارید ، اگر تب مداوم یا سایر علائم عفونت دارید ، با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

لنفوم - غیر هوچکین ؛ لنفوم لنفوسیتیک ؛ لنفوم هیستوسایتیک ؛ لنفوم لنفوبلاستیک ؛ سرطان - لنفوم غیر هوچکین ؛ NHL

• پیوند مغز استخوان - ترشحات
• شیمی درمانی - از پزشک خود چه بخواهید
• پرتودرمانی - س questionsالاتی که باید از پزشک بپرسید

• لنفوم ، بدخیم - سی تی اسکن
• ساختارهای سیستم ایمنی بدن

آبرامسون JS. لنفوم غیر هوچکین. در: Niederhuber JE ، Armitat JO ، Kastan MB ، Doroshow JH ، Tepper JE ، eds. Abeloff’s Clinical Oncology. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 103

وب سایت موسسه ملی سرطان. درمان لنفوم غیر هوچکین بزرگسالان (PDQ) - نسخه حرفه ای سلامت. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/nhl-treatment-pdq- بزرگسالان. به روز شده در 18 سپتامبر 2019. دسترسی به 13 فوریه 2020.

وب سایت موسسه ملی سرطان. درمان لنفوم غیر هوچکین در دوران کودکی (PDQ) - نسخه حرفه ای سلامت. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/nih- درمان-کودک-pdq. به روز شده در 5 فوریه 2020. دسترسی به 13 فوریه 2020.