مننژیت مننژوکوکی

مننژیت عفونت غشای پوشاننده مغز و نخاع است. به این پوشش مننژ گفته می شود.

باکتری ها یکی از انواع میکروب ها هستند که می توانند مننژیت ایجاد کنند. باکتریهای مننژوکوک یکی از انواع باکتریها هستند که باعث ایجاد مننژیت می شوند.

مننژیت مننژوکوک توسط باکتری ایجاد می شود Neisseria meningitidis (همچنین به عنوان مننژوکوک شناخته می شود).

مننژوکوک شایعترین علت مننژیت باکتریایی در کودکان و نوجوانان است. این عامل اصلی مننژیت باکتریایی در بزرگسالان است.

این عفونت بیشتر در زمستان یا بهار اتفاق می افتد. ممکن است باعث شیوع بیماری های محلی در مدارس شبانه روزی ، خوابگاه های کالج یا پایگاه های نظامی شود.

عوامل خطر شامل مواجهه اخیر با فردی با مننژیت مننژوکوکی ، کمبود مکمل ، استفاده از اکولیزوماب و قرار گرفتن در معرض استعمال دخانیات است.

علائم معمولاً به سرعت بروز می کنند و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تب و لرز
• وضعیت ذهنی تغییر می کند
• تهوع و استفراغ
• نواحی بنفش و کبود مانند (پورپورا)
• بثورات ، لکه های قرمز را مشخص کنید (پتشیا)
• حساسیت به نور (فوتوفوبیا)
• سردرد شدید
• گرفتگی گردن

علائم دیگری که می توانند با این بیماری رخ دهند:

• تحریک
• برجستگی فونتان در نوزادان
• کاهش هوشیاری
• تغذیه ضعیف یا تحریک پذیری در کودکان
• تنفس سریع و پی در پی
• حالت غیرمعمول با سر و گردن قوس دار به عقب (opisthotonus)

ارائه دهنده خدمات بهداشتی معاینه جسمی را انجام می دهد. س Quesالات بر روی علائم و قرار گرفتن در معرض شخصی که ممکن است علائم مشابهی مانند سفتی گردن و تب داشته باشد ، متمرکز خواهد شد.

اگر ارائه دهنده فکر می کند مننژیت ممکن است ، برای به دست آوردن نمونه ای از مایع نخاع برای آزمایش ، سوراخ کمری (ضربه نخاعی) انجام می شود.

آزمایشات دیگری که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• فرهنگ خون
• عکسبرداری از قفسه سینه
• سی تی اسکن سر
• تعداد گلبول های سفید خون (WBC)
• لکه گرم ، لکه های ویژه دیگر

آنتی بیوتیک ها در اسرع وقت شروع می شوند.

• سفتریاکسون یکی از رایج ترین آنتی بیوتیک ها است.
• پنی سیلین در دوزهای بالا تقریباً همیشه مثر است.
• در صورت وجود حساسیت به پنی سیلین ، ممکن است از کلرامفنیکل استفاده شود.

گاهی ممکن است کورتیکواستروئید تجویز شود.

برای افرادی که در تماس نزدیک با فردی که مننژیت مننژوکوکی دارد ، باید از آنتی بیوتیک برای جلوگیری از عفونت استفاده شود.

چنین افرادی عبارتند از:

• اعضای خانوار
• هم اتاقی ها در خوابگاه ها
• پرسنل نظامی که در محله های نزدیک زندگی می کنند
• کسانی که با فرد آلوده در تماس نزدیک و طولانی مدت قرار می گیرند

درمان زودهنگام نتیجه را بهبود می بخشد. مرگ ممکن است. کودکان خردسال و بزرگسالان بالای 50 سال بیشترین خطر مرگ را دارند.

عوارض طولانی مدت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ضربه مغزی
• از دست دادن شنوایی
• تجمع مایعات داخل جمجمه که منجر به تورم مغز می شود (هیدروسفالی)
• تجمع مایع بین جمجمه و مغز (افشانه subdural)
• التهاب عضله قلب (میوکاردیت)
• تشنج

در صورت مشکوک به مننژیت در کودک خردسال که علائم زیر را دارد ، با 911 یا شماره اورژانس محلی تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید:

• مشکلات تغذیه
• گریه بلند
• تحریک پذیری
• تب مداوم و غیر قابل توضیح

مننژیت می تواند به سرعت به بیماری تهدید کننده زندگی تبدیل شود.

به محض تشخیص اولین فرد ، باید از نزدیک در همان خانه ، مدرسه یا مرکز مراقبت های شبانه مراقب علائم اولیه بیماری باشید. کلیه تماس های خانوادگی و نزدیک این فرد باید در اسرع وقت درمان آنتی بیوتیکی را برای جلوگیری از شیوع عفونت آغاز کنند. در اولین بازدید از ارائه دهنده خود در این مورد س Askال کنید.

همیشه از عادت های بهداشتی مناسب مانند شستن دستها قبل و بعد از تعویض پوشک یا بعد از استفاده از دستشویی استفاده کنید.

واکسن های مننژوکوک برای کنترل شیوع م effectiveثر هستند. آنها در حال حاضر برای موارد زیر توصیه می شود:

• نوجوانان
• دانشجویان دانشگاه در سال اول زندگی در خوابگاه ها
• استخدام سربازان
• مسافران به مناطق خاصی از جهان

اگرچه نادر است ، افرادی که واکسینه شده اند هنوز هم می توانند به این عفونت مبتلا شوند.

مننژیت مننگوکوکی ؛ گرم منفی - مننژوکوک

• ضایعات مننژوکوک در پشت
• سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی
• تعداد سلولهای CSF
• علائم منودیت برودزینسکی
• علائم مننژیت کرنیگ

وب سایت مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها. مننژیت باکتریایی. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. به روز شده در 6 آگوست 2019. دسترسی به 1 دسامبر سال 2020.

Pollard AJ، Sadarangani M. Neisseria meningitides (مننگوکوک). در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی اطفال نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 218.

Stephens DS Neisseria meningitidis. در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماریهای عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 211