لرزش ناشی از مواد مخدر

لرزش ناشی از دارو به دلیل استفاده از دارو ، لرزیدن غیر ارادی است. غیر ارادی به معنای آن است که شما بدون اینکه بخواهید این کار را انجام دهید می لرزید و نمی توانید هنگام تلاش متوقف شوید. این لرزش زمانی اتفاق می افتد که بخواهید بازوها ، دست ها یا سر خود را در یک وضعیت خاص بگیرید. با علائم دیگر همراه نیست.

لرزش ناشی از دارو یک سیستم عصبی ساده و پاسخ عضلانی به داروهای خاص است. داروهایی که می توانند باعث لرزش شوند شامل موارد زیر است:

• داروهای سرطانی مانند تالیدومید و سیتارابین
• داروهای تشنج مانند والپروئیک اسید (دپاکوت) و سدیم والپروات (دپاکن)
• داروهای آسم مانند تئوفیلین و آلبوترول
• داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند سیکلوسپورین و تاکرولیموس
• تثبیت کننده های حالت مانند کربنات لیتیوم
• محرک هایی مانند کافئین و آمفتامین ها
• داروهای ضد افسردگی مانند مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) و سه حلقه ای
• داروهای قلبی مانند آمیودارون ، پروکائین آمید و سایر داروها
• آنتی بیوتیک های خاص
• داروهای ضد ویروسی خاصی مانند آسیکلوویر و ویدارابین
• الکل
• نیکوتین
• داروهای فشار خون خاص
• اپی نفرین و نوراپی نفرین
• داروی کاهش وزن (تیراتریکول)
• داروی تیروئید بیش از حد (لووتیروکسین)
• تترابنازین ، دارویی برای درمان اختلال حرکتی بیش از حد

این لرزش ممکن است بر روی دست ها ، بازوها ، سر یا پلک ها تأثیر بگذارد. در موارد نادر ، قسمت تحتانی بدن تحت تأثیر قرار می گیرد. لرزش ممکن است به طور مساوی بر دو طرف بدن تأثیر نگذارد.

این لرزش معمولاً سریع است ، حدود 4 تا 12 حرکت در ثانیه.

لرزش ممکن است:

• اپیزودیک (به صورت انفجاری ، گاهی اوقات حدود یک ساعت پس از مصرف دارو)
• متناوب (با فعالیت می آید و می رود ، اما نه همیشه)
• پراکنده (به مناسبت اتفاق می افتد)

لرزش می تواند:

• یا با حرکت یا در حالت استراحت رخ دهید
• در هنگام خواب ناپدید شوید
• با حرکت ارادی و استرس عاطفی بدتر شوید

علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سر تکان دادن
• تکان دادن یا لرزش صدا در صدا

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند با انجام معاینه جسمی و پرسش در مورد سابقه پزشکی و شخصی شما ، تشخیص را تشخیص دهد. همچنین در مورد داروهایی که می خورید از شما سال می شود.

آزمایشات ممکن است برای رد سایر دلایل لرزش انجام شود. لرزه ای که هنگام شل شدن عضلات رخ می دهد یا بر روی پاها یا هماهنگی تأثیر می گذارد ممکن است نشانه بیماری دیگری مانند بیماری پارکینسون باشد. سرعت لرزش می تواند راهی مهم برای تعیین علت آن باشد.

سایر دلایل لرزش ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ترک الکل
• سیگار کشیدن
• تیروئید بیش فعال (پرکاری تیروئید)
• بیماری پارکینسون
• تومور غده فوق کلیه (pheochromocytoma)
• کافئین زیاد است
• اختلالی که در آن مقدار زیادی مس در بدن وجود دارد (بیماری ویلسون)

آزمایش خون و مطالعات تصویربرداری (مانند CT اسکن سر ، MRI مغز و اشعه ایکس) معمولاً طبیعی است.

با قطع مصرف داروی ایجاد کننده لرزش ، لرزش ناشی از مصرف دارو معمولاً از بین می رود.

اگر لرزش خفیف باشد و در فعالیت روزمره شما تداخل ایجاد نکند ، ممکن است به درمان یا تغییر در دارو نیاز نداشته باشید.

اگر فایده دارو بیشتر از مشکلات ناشی از لرزش باشد ، ممکن است ارائه دهنده شما دوزهای مختلف دارو را امتحان کند. یا ممکن است برای درمان بیماری خود داروی دیگری برای شما تجویز شود. در موارد نادر ، ممکن است دارویی مانند پروپرانولول برای کمک به کنترل لرزش اضافه شود.

بدون صحبت قبلی با ارائه دهنده خود ، هیچ دارویی را قطع نکنید.

لرزش شدید می تواند در فعالیت های روزمره ، به ویژه مهارت های حرکتی ظریف مانند نوشتن ، و سایر فعالیت ها مانند خوردن یا آشامیدن اختلال ایجاد کند.

اگر دارویی مصرف می کنید و لرزه ایجاد می شود که در فعالیت شما اختلال ایجاد می کند یا با علائم دیگری همراه است ، با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

همیشه داروهای مصرفی خود را به ارائه دهنده خود بگویید. از تهیه کننده خود بپرسید آیا مصرف داروهای بدون نسخه که حاوی مواد محرک یا تئوفیلین هستند بدون اشکال است. تئوفیلین دارویی است که برای درمان خس خس سینه و تنگی نفس استفاده می شود.

کافئین می تواند باعث لرزش شود و لرزش ناشی از داروهای دیگر را بدتر کند. اگر لرزش دارید از مصرف نوشیدنی های کافئین دار مانند قهوه ، چای و نوشابه خودداری کنید. همچنین از سایر محرک ها خودداری کنید.

لرزش - ناشی از دارو ؛ تکان دادن - لرزش مواد مخدر

• سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی

مورگان JC ، Kurek JA ، دیویس JL ، Sethi KD. بینش در مورد پاتوفیزیولوژی از لرزش ناشی از دارو Tremor Other Hyperkinet Mov (N Y). 2017 ؛ 7: 442. PMID: 29204312 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29204312/.

O’Connor KDJ، Mastaglia FL. اختلالات سیستم عصبی ناشی از دارو. در: Aminoff MJ ، Josephson SA ، ویراستارها. Neurology و پزشکی عمومی Aminoff. ویرایش 5 Waltham، MA: مطبوعات علمی الزویر؛ 2014: فصل 32

Okun MS ، Lang AE. سایر اختلالات حرکتی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 382