تصمیم گیری در مورد IUD

دستگاه داخل رحمی (IUD) وسیله ای کوچک و پلاستیکی به شکل T است که برای کنترل بارداری استفاده می شود. برای جلوگیری از بارداری در رحم قرار می گیرد.

پیشگیری از بارداری - IUD ؛ کنترل بارداری - IUD ؛ داخل رحمی - تصمیم گیری ؛ میرنا - تصمیم گیری ؛ ParaGard - تصمیم گیری

شما انتخاب می کنید که چه نوع IUD داشته باشید. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد اینکه کدام نوع ممکن است برای شما بهترین باشد صحبت کنید.

IUD های آزاد کننده مس:

• بلافاصله پس از قرار گرفتن کار را شروع کنید.
• با آزاد سازی یون های مس کار کنید. اینها برای اسپرم سمی هستند. شکل T همچنین اسپرم را مسدود کرده و آنها را از رسیدن به تخمک باز می دارد.
• می تواند تا 10 سال در رحم بماند.
• همچنین می تواند برای پیشگیری از بارداری اضطراری استفاده شود.

IUD های آزاد کننده پروژستین:

• پس از قرار دادن در مدت 7 روز شروع به کار کنید.
• با ترشح پروژستین کار کنید. پروژستین هورمونی است که در انواع مختلفی از قرص های جلوگیری از بارداری استفاده می شود. از آزاد شدن تخمک توسط تخمدان جلوگیری می کند.
• شکل T داشته باشید که اسپرم را نیز مسدود کرده و از رسیدن اسپرم به تخمک جلوگیری می کند.
• می تواند 3 تا 5 سال در رحم بماند. چه مدت به مارک بستگی دارد. 2 مارک در ایالات متحده موجود است: Skyla و Mirena. میرنا همچنین می تواند خونریزی شدید قاعدگی را درمان کرده و گرفتگی عضلات را کاهش دهد.

هر دو نوع IUD از باروری تخمک توسط اسپرم جلوگیری می کند.

IUD های آزاد کننده پروژستین نیز توسط:

• ضخیم تر شدن مخاط اطراف دهانه رحم ، که باعث می شود اسپرم داخل رحم و باروری تخمک را سخت کند
• نازک شدن پوشش رحم ، که پیوند تخمک بارور شده را دشوارتر می کند

آی یو دی فواید خاصی دارد.

• آنها بیش از 99٪ در جلوگیری از بارداری موثر هستند.
• لازم نیست هر بار که رابطه جنسی برقرار می کنید به کنترل بارداری فکر کنید.
• یک آی یو دی می تواند 3 تا 10 سال دوام داشته باشد. این امر آن را به یکی از ارزان ترین اشکال کنترل بارداری تبدیل می کند.
• تقریباً بلافاصله پس از برداشتن IUD دوباره بارور می شوید.
• آی یو دی های آزاد کننده مس عوارض هورمونی ندارند و ممکن است به محافظت در برابر سرطان رحم (آندومتر) کمک کنند.
• هر دو نوع IUD ممکن است خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را کاهش دهد.

نکات منفی نیز وجود دارد.

• آی یو دی از بیماریهای مقاربتی (STD) جلوگیری نمی کند. برای جلوگیری از بیماریهای مقاربتی باید از رابطه جنسی پرهیز کنید ، در یک رابطه متقابل یک همسر باشید یا از کاندوم استفاده کنید.
• یک ارائه دهنده نیاز به قرار دادن یا حذف IUD دارد.
• در حالی که نادر است ، یک IUD می تواند از جای خود خارج شود و باید برداشته شود.
• آی یو دی های آزاد کننده مس می توانند باعث گرفتگی عضلات ، دوره قاعدگی طولانی تر و سنگین تر و لکه بینی بین دوره های قاعدگی شوند.
• IUD های آزاد کننده پروژستین می توانند در طی چند ماه اول خونریزی نامنظم و لکه بینی ایجاد کنند.
• آی یو دی ممکن است خطر بارداری خارج رحمی را افزایش دهد. اما زنانی که از آی یو دی استفاده می کنند خطر بارداری بسیار کمی دارند.
• برخی از انواع آی یو دی ممکن است خطر ابتلا به کیست های خوش خیم تخمدان را افزایش دهد. اما چنین کیست هایی معمولاً علائمی ایجاد نمی کنند و معمولاً خود به خود برطرف می شوند.

به نظر نمی رسد IUD خطر ابتلا به عفونت لگن را افزایش دهد. آنها همچنین بر باروری تأثیر نمی گذارند و خطر ناباروری را افزایش نمی دهند. پس از برداشتن IUD ، باروری دوباره برقرار می شود.

اگر بخواهید یک IUD در نظر بگیرید:

• می خواهید یا باید از خطرات هورمون های پیشگیری از بارداری جلوگیری کنید
• نمی توان از داروهای پیشگیری از بارداری هورمونی استفاده کرد
• جریان قاعدگی شدید داشته باشید و دوره های کمتری میل کنید (فقط IUD هورمونی)

اگر یک IUD در نظر بگیرید:

• در معرض خطر ابتلا به بیماریهای مقاربتی هستند
• سابقه فعلی یا اخیر عفونت لگن داشته باشید
• باردار هستند
• تست پاپ تست غیرطبیعی انجام دهید
• سرطان دهانه رحم یا رحم داشته باشید
• رحم بسیار بزرگ یا بسیار کوچک داشته باشید

Glasier A. پیشگیری از بارداری. در: Jameson JL، De Groot LJ، de Krester DM، et al، eds. غدد درون ریز: بزرگسالان و کودکان. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 134.

Harper DM ، Wilfling LE ، Blanner CF. پیشگیری از بارداری در: Rakel RE ، Rakel DP ، ویرایش. کتاب درسی پزشکی خانواده. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 26

Jatlaoui TC ، Riley HEM ، Curtis KM. ایمنی دستگاه های داخل رحمی در میان زنان جوان: یک بررسی منظم. پیشگیری از بارداری. 2017 ؛ 95 (1): 17-39 PMID: 27771475 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 27771475.

Jatlaoui T ، Burstein GR. پیشگیری از بارداری در: Kliegman RM ، Stanton BF ، St. Geme JW ، Schor NF ، چاپ. کتاب درسی اطفال نلسون. بیستم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 117.

Rivlin K ، Westhoff C. تنظیم خانواده. در: Lobo RA ، Gershenson DM ، Lentz GM ، Valea FA ، eds. زنان جامع. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 13

• کنترل تولد