سلولیت

سلولیت یک عفونت شایع پوستی است که توسط باکتری ایجاد می شود. روی لایه میانی پوست (درم) و بافت های زیر تأثیر می گذارد. گاهی اوقات ، عضله می تواند تحت تأثیر قرار گیرد.

باکتری های استافیلوکوک و استرپتوکوک شایعترین علل سلولیت هستند.

پوست طبیعی انواع مختلفی از باکتری ها را روی خود زندگی می کند. در صورت شکستگی در پوست ، این باکتری ها می توانند باعث عفونت پوستی شوند.

عوامل خطر سلولیت عبارتند از:

• ترک یا لایه برداری پوست بین انگشتان پا
• سابقه بیماری عروق محیطی
• آسیب یا ضربه همراه با شکستگی پوست (زخم های پوستی)
• نیش و نیش حشرات ، گزش حیوانات یا گزش انسان
• زخم ناشی از بیماری های خاص ، از جمله دیابت و بیماری های عروقی
• استفاده از داروهای کورتون یا سایر داروهایی که سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کنند
• زخم ناشی از جراحی اخیر

علائم سلولیت شامل موارد زیر است:

• تب همراه با لرز و تعریق
• خستگی
• درد یا حساسیت در ناحیه آسیب دیده
• قرمزی یا التهاب پوست که با گسترش عفونت بزرگتر می شود
• زخم یا بثورات پوستی که به طور ناگهانی شروع شده و در 24 ساعت اول به سرعت رشد می کند
• ظاهر تنگ ، براق و کشیده پوست
• پوست گرم در ناحیه قرمزی
• درد عضلانی و سفتی مفصل ناشی از تورم بافت روی مفصل
• تهوع و استفراغ

ارائه دهنده خدمات بهداشتی معاینه جسمی را انجام می دهد. این ممکن است نشان دهد:

• قرمزی ، گرما ، حساسیت و تورم پوست
• در صورت تجمع چرک (آبسه) همراه با عفونت پوست ، امکان تخلیه احتمالی وجود دارد
• غدد متورم (غدد لنفاوی) نزدیک ناحیه آسیب دیده

ارائه دهنده ممکن است لبه های قرمزی را با قلم علامت گذاری کند ، تا ببینید که آیا قرمزی طی چند روز آینده از مرز مشخص شده عبور می کند یا خیر.

آزمایشاتی که ممکن است سفارش داده شوند عبارتند از:

• فرهنگ خون
• شمارش کامل خون (CBC)
• کشت هر نوع مایعات یا مواد داخل ناحیه آسیب دیده
• در صورت مشکوک بودن به شرایط دیگر ، ممکن است نمونه برداری انجام شود

برای شما تجویز آنتی بیوتیک از طریق دهان تجویز می شود. در صورت نیاز ممکن است به شما داروی درد نیز داده شود.

در خانه ، منطقه آلوده را بالاتر از قلب خود قرار دهید تا تورم را کاهش داده و بهبودی را تسریع کند. تا زمان بهبود علائم استراحت کنید.

در موارد زیر ممکن است لازم باشد در بیمارستان بمانید:

• شما بسیار بیمار هستید (به عنوان مثال ، درجه حرارت بسیار بالایی دارید ، مشکلات فشار خون دارید ، یا حالت تهوع و استفراغ دارید که از بین نمی رود)
• شما از آنتی بیوتیک استفاده کرده اید و عفونت در حال بدتر شدن است (گسترش آن از مارک اصلی قلم)
• سیستم ایمنی بدن شما به خوبی کار نمی کند (به دلیل سرطان ، HIV)
• در اطراف چشمان خود عفونت دارید
• شما به آنتی بیوتیک از طریق ورید (IV) نیاز دارید

سلولیت معمولاً پس از مصرف آنتی بیوتیک به مدت 7 تا 10 روز از بین می رود. اگر سلولیت شدیدتر باشد ممکن است به درمان طولانی تر نیاز باشد. این ممکن است رخ دهد اگر شما یک بیماری مزمن دارید یا سیستم ایمنی بدن شما به درستی کار نمی کند.

افراد مبتلا به عفونت های قارچی پا ممکن است دچار سلولیت شوند که مرتباً برمی گردد ، خصوصاً اگر دیابت دارید. ترک های حاصل از عفونت قارچی در پوست باعث می شود باکتری ها وارد پوست شوند.

موارد زیر ممکن است در صورت عدم درمان سلولیت یا عدم موفقیت در درمان ایجاد شود:

• عفونت خون (سپسیس)
• عفونت استخوان (استئومیلیت)
• التهاب عروق لنفاوی (لنفانژیت)
• التهاب قلب (اندوکاردیت)
• عفونت غشاهای پوشاننده مغز و نخاع (مننژیت)
• شوکه شدن
• مرگ بافتی (گانگرن)

اگر:

• شما علائم سلولیت دارید
• شما تحت سلولیت تحت درمان هستید و علائم جدیدی از قبیل تب مداوم ، خواب آلودگی ، بی حالی ، تاول زدن در سلولیت یا رگه های قرمز گسترش یافته را مشاهده می کنید.

از پوست خود محافظت کنید:

• برای جلوگیری از ترک خوردگی پوست خود را با لوسیون یا پماد مرطوب نگه دارید
• کفشی بپوشید که مناسب باشد و فضای کافی برای پای شما فراهم کند
• آموزش نحوه اصلاح ناخن های خود برای جلوگیری از آسیب رساندن به پوست اطراف آنها
• هنگام شرکت در کار یا ورزش از تجهیزات محافظتی مناسب استفاده کنید

هر زمان که دچار شکستگی در پوست شوید:

• استراحت را با دقت با آب و صابون تمیز کنید. هر روز یک کرم یا پماد آنتی بیوتیک استفاده کنید.
• روی آن را با باند بپوشانید و هر روز آن را عوض کنید تا زمانی که پوسته ایجاد شود.
• مراقب قرمزی ، درد ، تخلیه یا سایر علائم عفونت باشید.

عفونت پوست - باکتریایی ؛ استرپتوکوک گروه A - سلولیت ؛ استافیلوکوک - سلولیت

• سلولیت
• سلولیت روی بازو
• سلولیت جلویی مغز

حبیف TP. عفونت های باکتریایی. در: حبیف TP ، ویرایش شده پوست بالینی: راهنمای رنگی برای تشخیص و درمان. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 9

Heagerty AHM ، Harper N. Cululitis و erysipelas. در: Lebwohl MG ، Heymann WR ، Berth-Jones J ، Coulson I ، eds. درمان بیماری پوستی: راهکارهای درمانی جامع. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2018: فصل 40

Pasternak MS ، Swartz MN. سلولیت ، فاسئیت نکروزان ، و عفونت های زیر جلدی. در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. مندل ، داگلاس و بنت ، اصول و عملکرد بیماریهای عفونی ، نسخه به روز شده. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2015: فصل 95