مرحله بندی سرطان پستان

هنگامی که تیم مراقبت های بهداشتی شما از سرطان پستان مطلع شود ، آنها آزمایشات بیشتری را برای مرحله بندی آن انجام می دهند. مرحله بندی ابزاری است که تیم برای کشف میزان پیشرفت سرطان از آن استفاده می کند. مرحله سرطان به اندازه و محل تومور بستگی دارد ، اینکه آیا گسترش یافته است و تا چه حد سرطان گسترش یافته است.

تیم مراقبت های بهداشتی شما از مرحله بندی برای کمک به موارد زیر استفاده می کند:

• در مورد بهترین روش درمانی تصمیم بگیرید
• بدانید چه نوع پیگیری مورد نیاز است
• احتمال بهبودی خود را تعیین کنید (پیش آگهی)
• آزمایشات بالینی را پیدا کنید که ممکن است بتوانید به آن بپیوندید

برای سرطان پستان دو مرحله مرحله بندی وجود دارد.

مرحله بندی بالینی براساس آزمایشاتی است که قبل از جراحی انجام شده است. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• معاینه بدنی
• ماموگرافی
• ام آر آی پستان
• سونوگرافی پستان
• بیوپسی پستان ، سونوگرافی یا استریوتاکتیک
• عکسبرداری از قفسه سینه
• سی تی اسکن
• اسکن استخوان
• اسکن PET

صحنه پردازی آسیب شناختی از نتایج آزمایشات آزمایشگاهی انجام شده بر روی بافت پستان و غدد لنفاوی برداشته شده در حین جراحی استفاده می کند. این نوع مرحله بندی به تعیین درمان اضافی و پیش بینی انتظارات پس از پایان درمان کمک می کند.

مراحل سرطان پستان توسط سیستمی به نام TNM تعریف می شود:

• T مخفف تومور است. اندازه و محل تومور اصلی را توصیف می کند.
• N مخفف عبارتگره های لنفاوی. این توصیف می کند که آیا سرطان به گره ها گسترش یافته است یا خیر. همچنین بیان می کند که چند گره دارای سلول های سرطانی هستند.
• M مخفف کلمه مخفف استمتاستاز این نشان می دهد که آیا سرطان به قسمت هایی از بدن دور از پستان گسترش یافته است یا خیر.

پزشکان از هفت مرحله اصلی برای توصیف سرطان پستان استفاده می کنند.

• مرحله 0 که درجا کارسینوم نیز نامیده می شود. این سرطانی است که به لوبول ها یا مجاری پستان محدود می شود. به بافت اطراف گسترش نیافته است. لوبول ها قسمت هایی از پستان هستند که شیر تولید می کنند. مجاری شیر را به نوک پستان می رسانند. سرطان مرحله 0 غیر تهاجمی نامیده می شود. این یعنی گسترش نیافته است. بعضی از سرطان های مرحله 0 بعداً تهاجمی می شوند. اما پزشکان نمی توانند تشخیص دهند که کدام یک اراده می کنند و کدام یک نه.
• مرحله اول تومور کوچک است (یا ممکن است برای دیدن بسیار کوچک باشد) و مهاجم است. ممکن است به غدد لنفاوی نزدیک پستان گسترش پیدا کند یا نکند.
• مرحله دوم ممکن است توموری در پستان دیده نشود ، اما سرطانی را می توان یافت که به غدد لنفاوی زیر بغل یا گره های نزدیک استخوان پستان گسترش یافته است. گره های زیر بغل گره هایی هستند که از زیر بازو تا بالای استخوان یقه به صورت زنجیره ای یافت می شوند. همچنین ممکن است توموری بین 2 تا 5 سانتی متر در پستان با سرطان های کوچک در برخی از غدد لنفاوی وجود داشته باشد. یا ، تومور می تواند بزرگتر از 5 سانتی متر باشد و هیچ سرطانی در گره ها وجود نداشته باشد.
• مرحله IIIA. سرطان به 4 تا 9 گره زیر بغل یا به گره های نزدیک استخوان پستان گسترش یافته است اما به سایر قسمت های بدن منتقل نشده است. یا ممکن است یک تومور بزرگتر از 5 سانتی متر و سرطان وجود داشته باشد که به 3 گره زیر بغل یا گره های نزدیک استخوان سینه گسترش یافته است.
• مرحله IIIB تومور به دیواره قفسه سینه یا پوست پستان گسترش یافته و باعث ایجاد زخم یا تورم شده است. همچنین ممکن است به گره های زیر بغل گسترش یابد اما به سایر قسمت های بدن نرسد.
• مرحله IIIC. سرطان از هر اندازه حداقل به 10 گره زیر بغل گسترش یافته است. همچنین ممکن است به پوست پستان یا دیواره پستان گسترش یافته باشد ، اما به قسمت های دوردست بدن منتقل نشود.
• مرحله چهارم سرطان متاستاتیک است ، به این معنی که به سایر اندامها مانند استخوان ها ، ریه ها ، مغز یا کبد نیز سرایت کرده است.

نوع سرطانی که همراه با مرحله دارید به تعیین درمان شما کمک می کند. با وجود مرحله I ، II یا III سرطان پستان ، هدف اصلی این است که سرطان را با درمان و جلوگیری از بازگشت آن بهبود بخشد. با مرحله چهارم ، هدف بهبود علائم و طولانی شدن عمر است. تقریباً در همه موارد ، مرحله IV سرطان پستان قابل درمان نیست.

سرطان می تواند پس از پایان درمان دوباره برگردد. در صورت بروز ، می تواند در پستان ، در قسمت های دوردست بدن یا در هر دو محل ایجاد شود. در صورت بازگشت ، ممکن است نیاز به جبران مجدد باشد.

وب سایت موسسه ملی سرطان. درمان سرطان پستان (بزرگسالان) (PDQ) - نسخه حرفه ای سلامت. www.cancer.gov/types/breast/hp/ درمان-پستان-pdq. به روز شده در 12 فوریه 2020. دسترسی به 20 مارس 2020.

Neumayer L ، Viscusi RK. ارزیابی و تعیین مرحله سرطان پستان. در: Bland KI، Copeland EM، Klimberg VS، Gradishar WJ، eds. پستان: مدیریت جامع بیماریهای خوش خیم و بدخیم. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 37

• سرطان پستان