اختلال هراس

اختلال هراس نوعی اختلال اضطرابی است که در آن شما حملات مکرر ترس شدید از وقوع اتفاق بدی را دارید.

علت آن ناشناخته است ژن ها ممکن است نقش داشته باشند. سایر اعضای خانواده ممکن است دچار این اختلال باشند. اما اختلال وحشت اغلب زمانی اتفاق می افتد که سابقه خانوادگی وجود نداشته باشد.

اختلال هراس در زنان دو برابر مردان است. علائم اغلب قبل از 25 سالگی شروع می شود اما ممکن است در اواسط دهه 30 رخ دهد. کودکان همچنین می توانند اختلال وحشت داشته باشند ، اما اغلب تا بزرگتر تشخیص داده نمی شود.

حمله وحشت به طور ناگهانی شروع می شود و اغلب طی 10 تا 20 دقیقه به اوج خود می رسد. برخی از علائم به مدت یک ساعت یا بیشتر ادامه دارد. حمله وحشت ممکن است به عنوان حمله قلبی اشتباه گرفته شود.

فرد مبتلا به اختلال وحشت غالباً از ترس حمله مجدد زندگی می کند و ممکن است از تنها ماندن یا به دور از کمک پزشکی بترسد.

افراد مبتلا به اختلال وحشت حداقل 4 علائم زیر را در هنگام حمله دارند:

• درد یا ناراحتی در قفسه سینه
• سرگیجه یا احساس ضعف
• ترس از مردن
• ترس از دست دادن کنترل یا عذاب قریب الوقوع
• احساس خفگی
• احساس جدا شدن
• احساس غیر واقعی بودن
• حالت تهوع یا ناراحتی معده
• بی حسی یا سوزن سوزن شدن در دست ها ، پاها یا صورت
• تپش قلب ، ضربان قلب سریع یا ضربان قلب
• احساس تنگی نفس یا استنشاق
• تعریق ، لرز یا گرگرفتگی
• لرزیدن یا لرزیدن

حملات هراس ممکن است رفتار و عملکرد را در خانه ، مدرسه یا محل کار تغییر دهد. افراد مبتلا به این اختلال اغلب نگران تأثیرات حملات هراس خود هستند.

افراد مبتلا به اختلال وحشت ممکن است از الکل یا سایر مواد مخدر سو abuse استفاده کنند. آنها ممکن است احساس غم یا افسردگی کنند.

حملات وحشت را نمی توان پیش بینی کرد. حداقل در مراحل اولیه اختلال ، هیچ ماشه ای شروع به حمله نمی کند. به یاد آوردن یک حمله گذشته ممکن است باعث حملات وحشت شود.

بسیاری از افراد مبتلا به اختلال وحشت ابتدا در اورژانس به درمان می پردازند. این به این دلیل است که حمله وحشت اغلب مانند حمله قلبی احساس می شود.

ارائه دهنده خدمات بهداشتی معاینه جسمی و ارزیابی سلامت روان را انجام می دهد.

آزمایش خون انجام می شود. قبل از تشخیص اختلال وحشت ، سایر اختلالات پزشکی باید منتفی باشد. اختلالات مربوط به مصرف مواد در نظر گرفته خواهد شد زیرا علائم می توانند به حملات وحشت شباهت داشته باشند.

هدف از درمان کمک به عملکرد خوب شما در طول زندگی روزمره است. استفاده از هر دو دارو و گفتگو درمانی بهترین نتیجه را دارد.

گفتاردرمانی (درمان شناختی رفتاری یا CBT) می تواند به شما در درک حملات هراس و نحوه کنار آمدن با آنها کمک کند. در طول درمان ، شما یاد خواهید گرفت که چگونه:

• درک و کنترل دیدگاههای تحریف شده عوامل استرس زای زندگی ، مانند رفتار دیگران یا وقایع زندگی.
• افکاری را که باعث وحشت می شوند و احساس درماندگی را کاهش می دهند ، بشناسید و جایگزین آنها کنید.
• استرس را مدیریت کنید و هنگام بروز علائم استراحت کنید.
• مواردی را که باعث اضطراب می شوند تصور کنید ، با کمترین ترس شروع کنید. در موقعیت های زندگی واقعی تمرین کنید تا به شما کمک کند ترس خود را پشت سر بگذارید.

داروهای خاصی که معمولاً برای درمان افسردگی استفاده می شوند ، ممکن است برای این اختلال بسیار مفید باشند. آنها با پیشگیری از علائم شما یا شدت گرفتن آنها کار می کنند. شما باید این داروها را هر روز مصرف کنید. مصرف آنها را بدون صحبت با ارائه دهنده خود متوقف نکنید.

داروهایی به نام آرام بخش یا خواب آور نیز ممکن است تجویز شوند.

• این داروها فقط باید تحت نظر پزشک مصرف شوند.
• پزشک مقدار محدودی از این داروها را برای شما تجویز می کند. آنها نباید هر روز استفاده شوند.
• این علائم ممکن است در مواقعی که علائم بسیار شدید می شوند یا زمانی که می خواهید در معرض چیزی باشید که همیشه علائم شما را ایجاد می کند ، مورد استفاده قرار گیرند.
• اگر داروی آرامبخش برای شما تجویز شده است ، در حالی که از این نوع دارو استفاده می کنید ، الکل مصرف نکنید.

موارد زیر همچنین می تواند به کاهش تعداد یا شدت حملات هراس کمک کند:

• الکل مصرف نکنید.
• در ساعات منظم غذا بخورید.
• زیاد ورزش کنید.
• به اندازه کافی خوابیدن.
• کافئین ، داروهای خاص سرماخوردگی و محرک ها را کاهش یا از آنها اجتناب کنید.

با عضویت در یک گروه پشتیبانی می توانید استرس ناشی از اختلال وحشت را کاهش دهید. اشتراک با دیگران که تجربه ها و مشکلات مشترکی دارند می تواند به شما کمک کند تا احساس تنهایی نکنید.

گروه های حمایتی معمولاً جایگزین خوبی برای گفتگو درمانی یا مصرف دارو نیستند ، اما می توانند افزودنی مفیدی باشند.

• انجمن اضطراب و افسردگی آمریکا - adaa.org
• انستیتوی ملی بهداشت روان - www.nimh.nih.gov/health/publications/ اختلال-هراس-هنگام-ترس-بیش از حد / index.shtml

اختلالات هراس ممکن است طولانی مدت و درمان آن دشوار باشد. برخی از افراد مبتلا به این اختلال ممکن است درمان نشوند. اما بیشتر افراد در صورت درمان صحیح بهتر می شوند.

افراد مبتلا به اختلال وحشت به احتمال زیاد:

• سو alcohol مصرف الکل یا مواد مخدر غیرقانونی
• در کار بیکار باشید و بهره وری کمتری داشته باشید
• روابط شخصی دشواری داشته باشید ، از جمله مشکلات ازدواج
• با محدود کردن اینکه کجا می روند یا کجا هستند ، منزوی شوید

اگر حملات هراس در کار ، روابط یا عزت نفس شما تداخل ایجاد می کند برای تعیین وقت با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

در صورت بروز افکار خودکشی ، با شماره 911 یا شماره اورژانس محلی تماس بگیرید یا فوراً به ارائه دهنده خود مراجعه کنید.

اگر دچار حملات وحشت شدید ، از موارد زیر خودداری کنید:

• الکل
• محرک هایی مانند کافئین و کوکائین

این مواد ممکن است علائم را تحریک یا بدتر کنند.

موارد وحشت زدگی؛ حملات اضطراب؛ حملات ترس اختلال اضطراب - حملات هراس

انجمن روانپزشکی آمریکا. اختلالات اضطرابی. در: انجمن روانپزشکی آمریکا ، ویرایش شده راهنمای تشخیصی و آماری اختلالهای روانی. ویرایش 5 آرلینگتون ، VA: انتشارات روانپزشکی آمریکا ؛ 2013: 189-234.

Calkins AW ، Bui E ، Taylor CT ، Pollack MH ، LeBeau RT ، Simon NM. اختلالات اضطرابی. در: Stern TA ، Fava M ، Wilens TE ، Rosenbaum JF ، چاپ. روانپزشکی جامع بالینی بیمارستان عمومی ماساچوست. ویرایش دوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 32

Lyness JM. اختلالات روانپزشکی در عمل پزشکی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 369

وب سایت موسسه ملی بهداشت روان. اختلالات اضطرابی. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. به روز شده در ژوئیه 2018. دسترسی به 17 ژوئن 2020.