اختلال استرس پس از سانحه

اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) نوعی اختلال اضطرابی است. این می تواند بعد از گذراندن یک آسیب شدید عاطفی که شامل تهدید جراحت یا مرگ است ، رخ دهد.

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی نمی دانند که چرا حوادث آسیب زا در برخی از افراد باعث PTSD می شود ، اما در برخی دیگر نه. ژن ها ، احساسات و شرایط خانوادگی شما ممکن است نقش داشته باشند. ضربه عاطفی گذشته ممکن است خطر ابتلا به PTSD را پس از یک واقعه آسیب زای اخیر افزایش دهد.

با PTSD ، پاسخ بدن به یک رویداد استرس زا تغییر می کند. به طور معمول ، پس از واقعه ، بدن بهبود می یابد. هورمون های استرس و مواد شیمیایی که بدن به دلیل استرس ترشح می کند به سطح طبیعی برمی گردند. به دلایلی در فرد مبتلا به PTSD ، بدن مرتباً هورمون های استرس و مواد شیمیایی را آزاد می کند.

PTSD می تواند در هر سنی رخ دهد. این می تواند پس از حوادثی مانند موارد زیر رخ دهد:

• حمله کردن
• تصادفات رانندگی
• سو abuse استفاده خانگی
• بلایای طبیعی
• زندان ماندن
• حمله جنسی
• تروریسم
• جنگ

4 نوع علائم PTSD وجود دارد:

1. زنده ماندن از رویداد ، که فعالیت روزمره را مختل می کند

• قسمت های فلش بک که به نظر می رسد این رویداد بارها و بارها اتفاق می افتد
• خاطرات ناراحت کننده مکرر از این واقعه
• کابوس های تکراری رویداد
• واکنش های شدید و ناراحت کننده نسبت به موقعیت هایی که شما را به یاد واقعه می اندازد

2. اجتناب

• بی حسی یا احساس هیجانی انگار که به هیچ چیز اهمیتی نمی دهید
• احساس جدا شدن
• قادر به یادآوری قسمتهای مهم این رویداد نیست
• علاقه ای به فعالیت های عادی ندارم
• کمتر حالات خود را نشان دهید
• اجتناب از مکانها ، افراد یا افکار یادآور واقعه
• احساس اینکه شما آینده ای ندارید

3. بیش فعالی

• همیشه محیط اطراف خود را برای نشانه های خطر اسکن کنید (بیش از حد مراقبت)
• قادر به تمرکز نیست
• به راحتی متحیر کننده
• احساس تحریک پذیری یا داشتن انفجارهای عصبانیت
• مشکل افتادن یا خواب ماندن

4. افکار و روحیه یا احساسات منفی

• گناه مداوم در مورد واقعه ، از جمله گناه بازماندگان
• سرزنش دیگران در این واقعه
• عدم توانایی یادآوری قسمتهای مهم این رویداد
• از دست دادن علاقه به فعالیت ها یا افراد دیگر

همچنین ممکن است علائم اضطراب ، استرس و تنش داشته باشید:

• تحریک یا تحریک پذیری
• سرگیجه
• غش کردن
• احساس ضربان قلب در سینه
• سردرد

ارائه دهنده شما ممکن است از مدت زمانی که علائم داشته اید بپرسد. PTSD زمانی تشخیص داده می شود که حداقل 30 روز علائم داشته باشید.

ارائه دهنده شما همچنین ممکن است یک آزمایش سلامت روان ، معاینه جسمی و آزمایش خون انجام دهد. این موارد برای جستجوی سایر بیماری های مشابه PTSD انجام می شود.

درمان PTSD شامل گفتاردرمانی (مشاوره) ، داروها یا هر دو است.

گفتگوی درمان

در طول مکالمه درمانی ، شما با یک متخصص بهداشت روان ، مانند روانپزشک یا درمانگر ، در یک محیط آرام و پذیرا صحبت می کنید. آنها می توانند به شما کمک کنند علائم PTSD خود را کنترل کنید. آنها همچنین هنگام کار در احساسات خود در مورد ضربه ، شما را راهنمایی می کنند.

گفتگوی درمانی انواع مختلفی دارد. نوعی که اغلب برای PTSD استفاده می شود حساسیت زدایی نام دارد. در طول درمان ، شما را به یادآوری یک واقعه آسیب زا و ابراز احساسات خود در مورد آن ترغیب می کنند. با گذشت زمان ، خاطرات این واقعه کمتر ترسناک می شوند.

در حین گفتگو درمانی ، ممکن است راه های آرامش را بیاموزید ، مانند زمانی که شروع به بازگشت به عقب می کنید.

داروها

ارائه دهنده شما ممکن است پیشنهاد کند که از داروها استفاده کنید. آنها می توانند افسردگی یا اضطراب شما را کاهش دهند. همچنین می توانند به شما در خواب بهتر کمک کنند. داروها برای کار کردن به زمان نیاز دارند. مصرف آنها را متوقف نکنید یا مقدار (دوز) مصرفی خود را بدون صحبت با ارائه دهنده خود تغییر دهید. از ارائه دهنده خود در مورد عوارض جانبی احتمالی س Askال کنید و در صورت بروز چه عواملی باید انجام دهید.

گروه های پشتیبانی که اعضای آنها افرادی هستند که تجربه مشابهی با PTSD دارند ، می توانند مفید باشند. از ارائه دهنده خود در مورد گروه های منطقه خود س Askال کنید.

گروه های پشتیبانی معمولاً جایگزین مناسبی برای گفتگو درمانی یا مصرف دارو نیستند ، اما می توانند افزودنی مفیدی باشند.

• انجمن اضطراب و افسردگی آمریکا - adaa.org
• انستیتوی ملی بهداشت روان - www.nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/index.shtml

اگر مراقب یک جانباز نظامی هستید ، می توانید از طریق وزارت امور ایثارگران ایالات متحده در www.ptsd.va.gov حمایت و تشویق کنید.

PTSD قابل درمان است. شما می توانید شانس یک نتیجه خوب را افزایش دهید:

• اگر فکر می کنید PTSD دارید فوراً به یک ارائه دهنده مراجعه کنید.
• در درمان خود مشارکت فعال داشته و دستورالعمل های ارائه دهنده خدمات خود را دنبال کنید.
• پشتیبانی دیگران را بپذیرید.
• مراقب سلامتی خود باشید. ورزش کنید و غذاهای سالم بخورید.
• الکل مصرف نکنید و از داروهای تفریحی استفاده نکنید. این می تواند PTSD شما را بدتر کند.

اگرچه حوادث آسیب زا می توانند باعث پریشانی شوند ، اما همه احساس پریشانی علائم PTSD نیستند. درباره احساسات خود با دوستان و اقوام صحبت کنید. اگر علائم شما به زودی بهبود نیافت یا شما را بسیار ناراحت کرد ، با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

اگر:

• احساس غرق شدن می کنید
• شما در فکر آسیب رساندن به خود یا دیگران هستید
• شما قادر به کنترل رفتار خود نیستید
• شما علائم بسیار ناراحت کننده دیگر PTSD نیز دارید

PTSD

• اختلال استرس پس از سانحه

انجمن روانپزشکی آمریکا. اختلالات مرتبط با ضربه و استرس. در: انجمن روانپزشکی آمریکا ، ویرایش شده راهنمای تشخیصی و آماری اختلالهای روانی. ویرایش 5 آرلینگتون ، VA: انتشارات روانپزشکی آمریکا ؛ 2013: 265-290.

Dekel S ، Gilbertson MW ، Orr SP ، Rauch SL ، Wood NE ، Pitman RK. تروما و اختلال استرس پس از سانحه. در: Stern TA ، Fava M ، Wilens TE ، Rosenbaum JF ، چاپ. روانپزشکی جامع بالینی بیمارستان عمومی ماساچوست. ویرایش دوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 34

Lyness JM. اختلالات روانپزشکی در عمل پزشکی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 369

وب سایت موسسه ملی بهداشت روان. اختلالات اضطرابی. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. به روز شده در ژوئیه 2018. دسترسی به 17 ژوئن 2020.