ازوفاژیت

ازوفاژیت حالتی است که در آن پوشش مری متورم ، ملتهب یا تحریک می شود. مری لوله ای است که از دهان به معده منتهی می شود. به آن لوله غذا نیز گفته می شود.

ازوفاژیت غالباً به دلیل مایع معده ایجاد می شود که دوباره به داخل لوله غذا می ریزد. این مایع حاوی اسید است که باعث تحریک بافت می شود. به این مشکل ریفلاکس معده (مری) گفته می شود. یک اختلال خود ایمنی به نام ازوفاژیت ائوزینوفیلیک نیز باعث این بیماری می شود.

موارد زیر خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد:

• مصرف الکل
• سیگار کشیدن
• جراحی یا اشعه قفسه سینه (به عنوان مثال ، درمان سرطان ریه)
• مصرف برخی از داروها مانند آلندرونات ، داکسی سایکلین ، ایباندرونات ، ریزدرونات ، تتراسایکلین ، قرص های پتاسیم و ویتامین C ، بدون نوشیدن مقدار زیادی آب
• استفراغ
• دراز کشیدن بعد از خوردن یک وعده غذایی بزرگ
• چاقی

افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند ممکن است دچار عفونت شوند. عفونت ها ممکن است منجر به تورم لوله غذا شوند. عفونت ممکن است به دلیل موارد زیر باشد:

• قارچ یا مخمر (اغلب کاندیدا)
• ویروس هایی مانند تبخال یا سیتومگالوویروس

عفونت یا تحریک ممکن است باعث ملتهب شدن لوله غذا شود. ممکن است زخم هایی به نام زخم ایجاد شود.

علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سرفه کردن
• مشکل در بلعیدن
• بلع دردناک
• سوزش معده (ریفلاکس اسید)
• گرفتگی صدا
• گلو درد

پزشک ممکن است آزمایش های زیر را انجام دهد:

• مانومتری مری
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD) ، بیرون آوردن یک تکه بافت از لوله مواد غذایی برای معاینه (نمونه برداری)
• سری فوقانی دستگاه گوارش (پرتوی ایکس بلع باریم)

درمان به علت بستگی دارد. گزینه های معمول درمان عبارتند از:

• داروهایی که در صورت بروز ریفلاکس ، اسید معده را کاهش می دهند
• آنتی بیوتیک برای درمان عفونت ها
• داروها و تغییر رژیم غذایی برای درمان ازوفاژیت ائوزینوفیلیک
• داروهایی برای پوشش داخلی لوله مواد غذایی برای درمان آسیب های مربوط به قرص ها

باید مصرف داروهایی را که به لایه مری آسیب می رسانند متوقف کنید. قرص های خود را با آب فراوان مصرف کنید. بلافاصله پس از مصرف قرص از دراز کشیدن خودداری کنید.

بیشتر اوقات ، اختلالاتی که باعث تورم و التهاب لوله غذا می شوند ، به درمان پاسخ می دهند.

در صورت عدم درمان ، این وضعیت ممکن است باعث ناراحتی شدید شود. ممکن است زخم (تنگی) در لوله مواد غذایی ایجاد شود. این می تواند باعث مشکلات بلع شود.

بیماری به نام مری بارت (BE) می تواند پس از سالها ریفلاکس ایجاد شود. به ندرت ، BE ممکن است منجر به سرطان لوله غذا شود.

اگر دارای موارد زیر هستید:

• علائم مکرر ازوفاژیت
• مشکل در بلعیدن

التهاب - مری ؛ ازوفاژیت فرسایشی ؛ ازوفاژیت اولسراتیو ؛ ازوفاژیت ائوزینوفیل

• جراحی ضد رفلاکس - ترشحات

• آناتومی مری و معده
• مری

فالک GW ، کاتزکا DA. بیماری های مری. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 129

Graman PS. ازوفاژیت در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماریهای عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 97

Richter JE ، Vaezi MF. بیماری بازگشت اسید به مری. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. بیماری های دستگاه گوارش و کبد Sleisenger و Fordtran. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 46