آدنوم پاراتیروئید

آدنوم پاراتیروئید یک تومور غیر سرطانی (خوش خیم) غدد پاراتیروئید است. غدد پاراتیروئید در گردن ، نزدیک یا به طرف پشت غده تیروئید متصل هستند.

غدد پاراتیروئید در گردن به کنترل استفاده و حذف کلسیم توسط بدن کمک می کند. آنها این کار را با تولید هورمون پاراتیروئید یا PTH انجام می دهند. PTH به کنترل میزان کلسیم ، فسفر و ویتامین D در خون کمک می کند و برای سلامت استخوان ها مهم است.

آدنوم پاراتیروئید شایع است. بیشتر آدنومهای پاراتیروئید علت مشخصی ندارند. گاهی اوقات یک مشکل ژنتیکی دلیل آن است. این امر در صورت تشخیص در جوانی بیشتر اتفاق می افتد.

شرایطی که غده های پاراتیروئید را برای بزرگ شدن تحریک می کند نیز می تواند باعث آدنوم شود. این شامل:

• اختلالات ژنتیکی
• مصرف داروی لیتیوم
• بیماری مزمن کلیوی

زنان بالای 60 سال بیشترین خطر ابتلا به این بیماری را دارند. تشعشع به سر یا گردن نیز خطر را افزایش می دهد.

بسیاری از افراد هیچ علائمی ندارند. این بیماری اغلب هنگامی انجام می شود که آزمایش خون به یک دلیل پزشکی دیگر انجام شود.

آدنومای پاراتیروئید شایعترین علت هایپرپاراتیروئیدیسم (غدد پاراتیروئید بیش فعال) است که منجر به افزایش سطح کلسیم خون می شود.علائم ممکن است شامل هر یک از موارد زیر باشد:

• گیجی
• یبوست
• کمبود انرژی (رخوت)
• درد عضلانی
• حالت تهوع یا کاهش اشتها
• شب ها بیشتر ادرار کنید
• ضعف استخوان ها یا شکستگی ها

آزمایش خون ممکن است برای بررسی سطح موارد زیر انجام شود:

• PTH
• کلسیم
• فسفر
• ویتامین دی

برای بررسی افزایش کلسیم در ادرار ، ممکن است آزمایش 24 ساعته ادرار انجام شود.

سایر آزمایشات عبارتند از:

• امتحان تراکم استخوان
• سونوگرافی کلیه یا سی تی اسکن (ممکن است سنگ کلیه یا کلسیفیکاسیون را نشان دهد)
• اشعه ایکس کلیه (ممکن است سنگ کلیه را نشان دهد)
• ام آر آی
• سونوگرافی گردن
• اسکن گردن Sestamibi (برای شناسایی محل آدنوم پاراتیروئید)

جراحی رایج ترین روش درمانی است و غالباً شرایط را درمان می کند. اما ، بعضی از افراد ترجیح می دهند فقط در صورت خفیف بودن بیماری ، معاینات منظم را با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود انجام دهند.

برای کمک به بهبود شرایط ، ارائه دهنده شما ممکن است از شما بخواهد که مکمل های کلسیم و ویتامین D را متوقف کنید. زنانی که یائسه شده اند ممکن است بخواهند درباره درمان با استروژن بحث کنند.

هنگام درمان ، چشم انداز به طور کلی خوب است.

پوکی استخوان و افزایش خطر شکستگی استخوان شایعترین نگرانی است.

عوارض دیگر کمتر شایع است اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• نفروکلسینوز (رسوب کلسیم در کلیه ها که می تواند عملکرد کلیه را کاهش دهد)
• اوستئیت فیبروزا سیستیکا (نواحی نرم و ضعیف در استخوان ها)

عوارض ناشی از جراحی عبارتند از:

• آسیب به عصبی که صدای شما را کنترل می کند
• آسیب به غدد پاراتیروئید ، که باعث هیپوپاراتیروئیدیسم (کمبود هورمون پاراتیروئید کافی) و سطح کلسیم پایین است

در صورت مشاهده علائم این بیماری با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

هایپرپاراتیروئیدیسم - آدنوم پاراتیروئید ؛ غده پاراتیروئید بیش فعال - آدنوم پاراتیروئید

• غدد درون ریز
• غدد پاراتیروئید

Reid LM ، Kamani D ، Randolph GW. مدیریت اختلالات پاراتیروئید. در: Flint PW ، Francis HW ، Haughey BH ، و دیگران ، چاپ. Cummings Otolaryngology: جراحی سر و گردن. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 123.

سیلوربرگ SJ ، بیلزیکیان JP. هایپرپاراتیروئیدیسم اولیه. در: Jameson JL، De Groot LJ، de Kretser DM، et al، eds. غدد درون ریز: بزرگسالان و کودکان. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 63

Thakker RV. غدد پاراتیروئید ، هیپرکلسمی و هیپوکلسمی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 232