اختلال عملکرد هیپوتالاموس

اختلال عملکرد هیپوتالاموس مشکلی در بخشی از مغز به نام هیپوتالاموس است. هیپوتالاموس به کنترل غده هیپوفیز کمک می کند و بسیاری از عملکردهای بدن را تنظیم می کند.

هیپوتالاموس به حفظ تعادل عملکردهای داخلی بدن کمک می کند. این به تنظیم کمک می کند:

• اشتها و وزن
• دمای بدن
• زایمان
• احساسات ، رفتار ، حافظه
• رشد
• تولید شیر مادر
• تعادل نمک و آب
• انگیزه جنسی
• چرخه خواب و بیداری و ساعت بدن

یکی دیگر از عملکردهای مهم هیپوتالاموس کنترل غده هیپوفیز است. هیپوفیز یک غده کوچک در پایه مغز است. دقیقاً زیر هیپوتالاموس قرار دارد. هیپوفیز ، به نوبه خود ، موارد زیر را کنترل می کند:

• غدد فوق کلیوی
• تخمدان
• بیضه ها
• غده تیروئید

دلایل زیادی برای اختلال عملکرد هیپوتالاموس وجود دارد. شایعترین آنها جراحی ، آسیب مغزی ، تومورها و پرتودرمانی است.

دلایل دیگر عبارتند از:

• مشکلات تغذیه ای ، مانند اختلالات خوردن (بی اشتهایی) ، کاهش شدید وزن
• مشکلات عروق خونی در مغز ، مانند آنوریسم ، آپوپلکسی هیپوفیز ، خونریزی زیر عنکبوتیه
• اختلالات ژنتیکی ، مانند سندرم پرادر-ویلی ، دیابت خانوادگی بی مزه ، سندرم کالمن
• عفونت و تورم (التهاب) به دلیل برخی بیماری های سیستم ایمنی بدن

علائم معمولاً به دلیل هورمون ها یا سیگنال های مغزی است که از دست رفته اند. در کودکان ، ممکن است مشکلات رشد وجود داشته باشد ، یا رشد بیش از حد یا کم. در سایر کودکان ، بلوغ خیلی زود یا خیلی دیر اتفاق می افتد.

علائم تومور ممکن است شامل سردرد یا از دست دادن بینایی باشد.

اگر تیروئید تحت تأثیر قرار گیرد ، ممکن است علائم تیروئید کم کار (کم کاری تیروئید) وجود داشته باشد. علائم ممکن است شامل احساس سرما در تمام مدت ، یبوست ، خستگی یا افزایش وزن باشد.

اگر غدد فوق کلیوی تحت تأثیر قرار گیرد ، ممکن است علائم عملکرد پایین آدرنال وجود داشته باشد. علائم ممکن است شامل خستگی ، ضعف ، اشتهای ضعیف ، کاهش وزن و عدم علاقه به فعالیت ها باشد.

ارائه دهنده خدمات بهداشتی معاینه فیزیکی انجام داده و از علائم شما س askال می کند.

آزمایش خون یا ادرار ممکن است برای تعیین سطح هورمون هایی مانند:

• کورتیزول
• استروژن
• هورمون رشد
• هورمون های هیپوفیز
• پرولاکتین
• تستوسترون
• تیروئید
• سدیم
• اسمولالیته خون و ادرار
  

سایر آزمایشات احتمالی عبارتند از:

• تزریق هورمون و به دنبال آن نمونه های خون به موقع انجام می شود
• ام آر آی یا سی تی اسکن از مغز
• معاینه چشم بینایی (در صورت وجود تومور)

درمان به علت اختلال عملکرد هیپوتالاموس بستگی دارد:

• برای تومورها ، جراحی یا پرتودرمانی ممکن است لازم باشد.
• برای کمبودهای هورمونی ، هورمونهای از دست رفته باید با مصرف دارو جایگزین شوند. این برای مشکلات هیپوفیز ، و برای تعادل نمک و آب موثر است.
• داروها معمولاً برای تغییر دما یا تنظیم خواب م effectiveثر نیستند.
• برخی از داروها ممکن است به مشکلات مربوط به تنظیم اشتها کمک کنند.

بسیاری از دلایل اختلال عملکرد هیپوتالاموس قابل درمان هستند. بیشتر اوقات ، هورمون های از دست رفته می توانند جایگزین شوند.

عوارض اختلال عملکرد هیپوتالاموس به علت بستگی دارد.

تومورهای مغزی

• نابینایی دائمی
• مشکلات مربوط به ناحیه مغز که تومور در آن رخ می دهد
• اختلالات بینایی
• مشکلات کنترل تعادل نمک و آب

کم کاری تیروئید

• مشکلات قلبی
• کلسترول بالا

کمبود آدرنال

• عدم توانایی در مقابله با استرس (مانند جراحی یا عفونت) ، که می تواند با ایجاد فشار خون پایین زندگی را تهدید کند

کمبود غده جنسی

• بیماری قلبی
• مشکلات نعوظ
• ناباروری
• استخوان های نازک (پوکی استخوان)
• مشکلات تغذیه با شیر مادر

کمبود هورمون رشد

• کلسترول بالا
• پوکی استخوان
• کوتاه قد (در کودکان)
• ضعف

اگر دارای موارد زیر هستید:

• سردرد
• علائم بیش از حد یا کمبود هورمون
• مشکلات بینایی

اگر علائم کمبود هورمونی دارید ، در مورد درمان جایگزینی با ارائه دهنده خود مشورت کنید.

سندرم های هیپوتالاموس

• سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی
• هیپوتالاموس

جیوستینا A ، Braunstein GD. سندرم های هیپوتالاموس. در: Jameson JL، De Groot LJ، de Kretser DM، et al، eds. غدد درون ریز: بزرگسالان و کودکان. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 10

ویس RE. نوروآنندوکرینولوژی و سیستم اعصاب و غدد. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 210