پاهای صاف

پاهای صاف (pes planus) به تغییر شکل پا گفته می شود که در آن پا هنگام ایستادن قوس نرمال ندارد.

صافی کف پا یک بیماری شایع است. این وضعیت در نوزادان و کودکان نوپا طبیعی است.

صافی کف پا به این دلیل اتفاق می افتد که بافت هایی که مفاصل پا را به هم می چسبند (تاندون نامیده می شوند) شل هستند.

با بزرگتر شدن بچه ها بافت ها سفت و قوس می شوند. این امر در زمان 2 یا 3 سالگی کودک انجام خواهد شد. بیشتر افراد تا زمان بزرگسالی قوس طبیعی دارند. با این حال ، قوس ممکن است هرگز در بعضی افراد شکل نگیرد.

برخی از شرایط ارثی باعث شل شدن تاندون ها می شوند.

• سندرم Ehlers-Danlos
• سندرم مارفان

افراد متولد شده با این شرایط ممکن است کف پا صاف باشند.

پیری ، آسیب دیدگی یا بیماری ممکن است به تاندون ها آسیب برساند و باعث صافی کف پا در شخصی شود که قبلاً قوس تشکیل داده است. این نوع کف صاف ممکن است فقط در یک طرف باشد.

به ندرت ، صافی کف پا دردناک در کودکان ممکن است ناشی از شرایطی باشد که در آن دو یا چند استخوان در پا رشد کرده یا با هم جوش بخورند. این شرایط ائتلاف تارسال نامیده می شود.

بیشتر صافی کف پا درد یا مشکلات دیگری ایجاد نمی کند.

کودکان ممکن است درد پا ، مچ پا ، یا درد پایین پا داشته باشند. در صورت بروز این موارد باید توسط ارائه دهنده خدمات بهداشتی ارزیابی شوند.

علائم در بزرگسالان ممکن است شامل خستگی یا درد پا بعد از مدت ها ایستادن یا ورزش باشد. همچنین ممکن است در قسمت خارجی مچ پا درد داشته باشید.

در افرادی که کف پا صاف هستند ، فرو رفتن پا هنگام ایستادن با زمین تماس می گیرد.

برای تشخیص مشکل ، ارائه دهنده از شما می خواهد که روی انگشتان پا بایستید. در صورت تشکیل قوس ، کف صاف را انعطاف پذیر می نامند. دیگر نیازی به آزمایش یا درمان نخواهید داشت.

اگر قوس با ایستادن انگشت (که صاف و صاف کف پا نامیده می شود) تشکیل نشود ، یا اگر درد وجود دارد ، ممکن است آزمایش های دیگری لازم باشد ، از جمله:

• سی تی اسکن برای مشاهده استخوان های پا
• اسکن ام آر آی برای مشاهده تاندون های پا
• اشعه ایکس پا برای یافتن آرتروز

صافی کف پا در کودک اگر باعث درد یا مشکلات راه رفتن نشود ، نیازی به درمان ندارد.

• پاهای کودک شما رشد می کنند و رشد می کنند ، خواه کفش های مخصوص ، کفش های مخصوص پا ، لیوان های پاشنه یا گوه ها استفاده شوند.
• کودک شما ممکن است بدون بدتر شدن کف صاف ، پابرهنه راه برود ، بدود یا بپرد یا فعالیت دیگری انجام دهد.

در کودکان بزرگتر و بزرگسالان ، کف صاف انعطاف پذیر که باعث درد یا مشکلات راه رفتن نمی شود ، نیاز به درمان بیشتر ندارد.

اگر به دلیل صافی کف قابل انعطاف درد دارید ، موارد زیر ممکن است کمک کند:

• یک تکیه گاه قوسی (ارتزی) که در کفش خود قرار می دهید. می توانید این را در فروشگاه خریداری کنید یا به صورت سفارشی تهیه کنید.
• کفش مخصوص
• کشش عضله ساق پا.

کف صافی سفت و سخت یا دردناک باید توسط تهیه کننده بررسی شود. درمان به علت صافی کف پا بستگی دارد.

برای ائتلاف تارسال ، درمان با استراحت و احتمالاً بازیگران شروع می شود. در صورت عدم بهبودی ممکن است به جراحی نیاز باشد.

در موارد شدیدتر ، ممکن است نیاز به جراحی باشد:

• تاندون را تمیز یا ترمیم کنید
• انتقال تاندون برای بازگرداندن قوس
• مفاصل پا را به حالت صحیح فیوز کنید

صافی کف پا در بزرگسالان مسن را می توان با تسکین دهنده درد ، ارتز و گاهی اوقات با جراحی معالجه کرد.

بیشتر موارد صافی کف پا بدون درد است و مشکلی ایجاد نمی کند. آنها نیازی به درمان نخواهند داشت.

برخی از دلایل صافی کف پا دردناک بدون جراحی قابل درمان است. اگر سایر روش های درمانی م workثر واقع نشوند ، ممکن است برای تسکین درد در برخی موارد به جراحی نیاز باشد. برخی از شرایط مانند ائتلاف تارس ممکن است برای اصلاح تغییر شکل نیاز به جراحی داشته باشد تا پا انعطاف پذیر بماند.

جراحی اغلب درد و عملکرد پا را برای افرادی که به آن نیاز دارند بهبود می بخشد.

مشکلات احتمالی پس از جراحی عبارتند از:

• عدم بهبود استخوانهای جوش خورده
• تغییر شکل پا که از بین نمی رود
• عفونت
• از دست دادن حرکت مچ پا
• دردی که از بین نمی رود
• مشکلات مناسب کفش

اگر درد مداوم در پا احساس می کنید یا کودک از درد پا یا درد پایین پا شکایت دارد ، با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

بیشتر موارد قابل پیشگیری نیستند. با این حال ، پوشیدن کفش های کاملاً ساپورت می تواند مفید باشد.

Pes planovalgus ؛ طاق های افتاده تلفظ پاها ؛ Pes planus

Grear BJ اختلالات تاندون و فاشیا و پلاس پلاس بزرگسالان و بزرگسالان. در: Azar FM ، Beaty JH ، Canale ST ، چاپ. ارتوپدی عملیاتی کمپبل. سیزدهم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 82

میرسون MS ، کاداکیا AR. اصلاح ناهنجاری کف پا در بزرگسالان. در: Myerson MS، Kadakia AR، eds. جراحی ترمیمی پا و مچ پا: مدیریت عوارض. ویرایش سوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 14

وینل جی جی ، دیویدسون RS. پا و انگشتان پا. در: Kliegman RM ، Stanton BF ، St. Geme JW ، Schor NF ، چاپ. کتاب درسی اطفال نلسون. بیستم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 674.