اختلال دلبستگی راکتیو نوزادی یا اوایل کودکی

اختلال دلبستگی راکتیو مشکلی است که در آن کودک قادر نیست به راحتی با دیگران رابطه عادی یا عاشقانه برقرار کند. در نظر گرفته می شود که نتیجه عدم ایجاد وابستگی به هیچ مراقب خاص در هنگام جوانی است.

اختلال دلبستگی راکتیو در اثر سو abuse استفاده یا نادیده گرفتن نیازهای نوزاد برای موارد زیر ایجاد می شود:

• پیوندهای عاطفی با سرپرست اصلی یا ثانویه
• غذا
• ایمنی جسمی
• لمس کردن

نوزاد یا کودک ممکن است مورد غفلت قرار گیرد:

• مراقب از نظر عقلی ناتوان است
• مراقب از مهارت والدین برخوردار نیست
• والدین منزوی هستند
• والدین نوجوان هستند

تغییر مکرر در مراقبان (به عنوان مثال ، در یتیم خانه ها یا خانه داری) یکی دیگر از دلایل اختلال دلبستگی واکنش پذیر است.

در کودک ، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• پرهیز از مراقب
• پرهیز از تماس بدنی
• مشکل راحت بودن
• هنگام معاشرت با غریبه ها تفاوت قائل نشوید
• این که بخواهید تنها باشید تا اینکه با دیگران تعامل داشته باشید

مراقب اغلب از موارد کودک غفلت می کند:

• نیاز به راحتی ، تحریک و محبت دارد
• به غذا ، دستشویی و بازی احتیاج دارد

این اختلال با یک تشخیص داده می شود:

• تاریخچه کامل
• معاینهی جسمی
• ارزیابی روانپزشکی

درمان دو قسمت دارد. هدف اول اطمینان از كودك در محیطی امن است كه نیازهای عاطفی و جسمی او برآورده می شود.

پس از مشخص شدن ، مرحله بعدی تغییر رابطه بین سرپرست و کودک است ، اگر مشکل مراقب باشد. کلاس های والدین می تواند به مراقب کودک کمک کند تا نیازهای کودک را برآورده کند و با او ارتباط برقرار کند.

مشاوره ممکن است به مراقب کمک کند تا درمورد مشکلاتی مانند سو abuse مصرف مواد مخدر یا خشونت خانوادگی کار کند. خدمات اجتماعی باید از خانواده پیروی کنند تا کودک در یک محیط امن و پایدار باقی بماند.

مداخله مناسب می تواند نتیجه را بهبود بخشد.

در صورت عدم درمان ، این وضعیت می تواند به طور دائمی بر توانایی کودک در تعامل با دیگران تأثیر بگذارد. این را می توان با:

• اضطراب
• افسردگی
• سایر مشکلات روانی
• اختلال استرس پس از سانحه

این اختلال معمولاً زمانی مشخص می شود که والدین (یا والدین احتمالی) در معرض خطر بی توجهی قرار بگیرند یا والدین خوانده در کنار آمدن با یک فرزند تازه به دنیا آمده مشکل دارند.

اگر اخیراً کودکی را از یتیم خانه خارجی یا وضعیت دیگری که ممکن است بی توجهی در آن رخ داده باشد فرزندخوانده کرده اید ، کودک شما این علائم را نشان می دهد ، به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مراجعه کنید.

شناخت زودرس برای کودک بسیار مهم است. به والدینی که در معرض خطر بی توجهی قرار دارند باید مهارت های والدین را آموزش داد. برای اطمینان از برآورده شدن نیازهای کودک ، باید توسط یک مددکار اجتماعی یا پزشک خانواده پیگیری شود.

وب سایت انجمن روانپزشکی آمریکا. اختلال دلبستگی راکتیو. در: انجمن روانپزشکی آمریکا ، ویرایش شده راهنمای تشخیصی و آماری اختلالهای روانی. ویرایش 5 آرلینگتون ، VA: انتشارات روانپزشکی آمریکا ؛ 2013: 265-268.

Milosavljevic N ، Taylor JB ، Brendel RW. ارتباط روانشناختی و عواقب سو abuse استفاده و غفلت در: Stern TA ، Fava M ، Wilens TE ، Rosenbaum JF ، چاپ. روانپزشکی جامع بالینی بیمارستان عمومی ماساچوست. ویرایش دوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 84

Zeanah CH ، Chesher T ، Boris NW ؛ آکادمی روانپزشکی کودکان و نوجوانان آمریکا (AACAP) کمیته مسائل کیفیت (CQI). پارامتر تمرین برای ارزیابی و درمان کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال دلبستگی واکنش پذیر و اختلال درگیری اجتماعی ممنوع. روانپزشکی J Am Acad Adolesc. 2016 ؛ 55 (11): 990-1003. PMID: 27806867 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27806867/.