کراتیت بینابینی
کراتیت بینابینی التهاب بافت قرنیه ، پنجره شفاف جلوی چشم است. این شرایط می تواند منجر به کاهش بینایی شود.
کراتیت بینابینی یک بیماری جدی است که در آن رگ های خونی به قرنیه رشد می کنند. چنین رشدی می تواند باعث از بین رفتن شفافیت طبیعی قرنیه شود. این وضعیت اغلب به دلیل عفونت ایجاد می شود.
سفلیس شایع ترین علت کراتیت بینابینی است ، اما دلایل نادر آن عبارتند از:
- بیماری های خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید و سارکوئیدوز
- جذام
- بیماری لایم
- بیماری سل
در ایالات متحده ، بیشتر موارد سفلیس قبل از ایجاد این بیماری چشم شناخته شده و درمان می شود.
با این حال ، کراتیت بینابینی 10 درصد نابینایی قابل پیشگیری در کشورهای کم توسعه یافته جهان را تشکیل می دهد.
علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- چشم درد
- پاره شدن بیش از حد
- حساسیت به نور (فوتوفوبیا)
با معاینه لامپ شکاف چشم ، کراتیت بینابینی به راحتی قابل تشخیص است. آزمایش خون و اشعه ایکس قفسه سینه اغلب برای تأیید عفونت یا بیماری ایجاد کننده بیماری مورد نیاز است.
بیماری زمینه ای باید درمان شود. درمان قرنیه با قطره های کورتیکواستروئید ممکن است جای زخم را به حداقل برساند و به تمیز نگه داشتن قرنیه کمک کند.
پس از گذشت التهاب فعال ، قرنیه به شدت زخم شده و همراه با رگهای خونی غیرطبیعی است. تنها روش ترمیم بینایی در این مرحله پیوند قرنیه است.
تشخیص و درمان کراتیت بینابینی و علت آن می تواند قرنیه شفاف و دید خوب را حفظ کند.
پیوند قرنیه برای کراتیت بینابینی به اندازه بسیاری از بیماری های قرنیه موفقیت آمیز نیست. وجود رگهای خونی در قرنیه بیمار سلولهای سفید خون را به قرنیه تازه پیوندی می آورد و خطر پس زدن را افزایش می دهد.
افراد مبتلا به کراتیت بینابینی باید تحت نظر چشم پزشک و متخصص پزشکی با آگاهی از بیماری زمینه ای قرار بگیرند.
فرد مبتلا باید بلافاصله بررسی شود اگر:
- درد بدتر می شود
- قرمزی افزایش می یابد
- بینایی کاهش می یابد
این امر به ویژه برای افرادی که پیوند قرنیه دارند بسیار مهم است.
پیشگیری شامل اجتناب از عفونت ایجاد کننده کراتیت بینابینی است. اگر آلوده شدید ، سریع درمان و پیگیری کنید.
بینابینی کراتیت ؛ قرنیه - کراتیت
- چشم
Dobson SR ، سانچز PJ. سفلیس در: Cherry JD، Harrison GJ، Kaplan SL، Steinbach WJ، Hotez PJ، eds. Feigin and Cherry’s کتاب بیماریهای عفونی کودکان. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 144.
Gauthier A-S ، Noureddine S ، Delbosc B. تشخیص و درمان کراتیت بینابینی. J Fr Ophtalmol. 2019 ؛ 42 (6): e229-e237. PMID: 31103357 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31103357/.
ماهی قزل آلا JF. قرنیه در: Salmon JF ، ed. چشم پزشکی بالینی Kanski’s. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 7
Vasaiwala RA ، Bouchard CS. کراتیت غیر عفونی در: Yanoff M، Duker JS، eds. چشم پزشکی. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 4.17.
وب سایت سازمان بهداشت جهانی. نابینایی و اختلال بینایی. www.who.int/ موضوعات بهداشتی / نابینایی-و-دید-کاهش #tab=tab_1. دسترسی به 23 سپتامبر 2020.