مسمومیت با سرما

لحیم برای اتصال سیم های برق یا سایر قطعات فلزی به یکدیگر استفاده می شود. مسمومیت با لحیم کاری هنگامی اتفاق می افتد که کسی مقدار زیادی لحیم را بلعیده باشد. در صورت برخورد لحیم با پوست ، سوختگی در پوست ایجاد می شود.

این مقاله فقط جهت اطلاع است. از آن برای درمان یا مدیریت قرار گرفتن در معرض سم واقعی استفاده نکنید. اگر شما یا کسی که با او هستید در معرض تماس قرار گرفتید ، با شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید (مانند 911) ، یا می توانید مستقیماً از طریق تماس با خط تلفن ملی کمک رایگان Poison (1-800-222-1222) به مرکز سم محلی خود برسید از هر جای ایالات متحده

مواد موجود در لحیم کاری که می توانند مضر باشند عبارتند از:

• آنتیموان
• بیسموت
• کادمیوم
• مس
• اتیلن گلیکول
• رهبری
• اسیدهای ملایم
• نقره اي
• قلع
• فلز روی

لحیم کاری حاوی این مواد است. همچنین ممکن است حاوی مواد مضر دیگری نیز باشد.

علائم سرب:

مثانه و کلیه ها

• آسیب کلیه

چشم ، گوش ، بینی ، دهان و گلو

• طعم فلزی
• مشکلات بینایی
• چشم زرد (زردی)
• از دست دادن شنوایی

معده و اهداف

• درد شکم
• یبوست
• اسهال
• تشنگی بیش از حد
• از دست دادن اشتها
• استفراغ
• کاهش وزن

قلب و خون

• سقوط - فروپاشی
• فشار خون بالا
• فشار خون پایین (شوک)

عضلات و اتصالات

• فلج
• دردهای عضلانی
• خستگی
• ضعف
• درد مفصل

سیستم عصبی

• کما (کاهش سطح هوشیاری و عدم پاسخگویی)
• گیجی
• تحریک پذیری
• توهم
• سردرد
• تحریک پذیری
• عدم تمایل به انجام هر کاری
• مشکل خواب
• لرزش
• انقباض
• حرکات ناهماهنگ
• تشنج (تشنج)

پوست

• پوست رنگپریده
• پوست زرد (زردی)

علائم کلرید قلع و روی:

مثانه و کلیه ها

• کاهش دفع ادرار
• بدون خروج ادرار

چشم ، گوش ، بینی ، دهان و گلو

• سوختگی در دهان و گلو
• چشم زرد (ایکتروس)

معده و اهداف

• اسهال
• استفراغ

پوست

• پوست زرد (زردی)

علائم اتیلن گلیکول:

• اختلال در تعادل اسیدی خون (می تواند منجر به نارسایی بسیاری از اندام ها شود)
• نارسایی کلیه

علائم کادمیوم:

• آسیب کلیه
• عملکرد مغز یا هوش
• کاهش عملکرد ریه
• نرم شدن استخوان ها و نارسایی کلیه

علائم بیسموت:

• اسهال
• سوزش چشم
• بیماری لثه (التهاب لثه)
• آسیب کلیه
• طعم فلزی
• تحریک پوست

علائم نقره:

• رنگ آمیزی سیاه و سفید خاکستری پوست و غشاهای مخاطی
• رسوبات نقره ای در چشم ها

علائم آنتیموان:

• سوختگی شیمیایی
• افسردگی
• سرگیجه
• اگزما (خشکی و تحریک پوست)
• سردرد
• تحریک غشاهای مخاطی (دهان ، بینی)
• مشکلات معده

علائم مس:

• درد شکم
• اسهال
• استفراغ
• نارسایی قلب ، کلیه و کبد (غیر معمول)
• گیجی (غیر معمول)
• تب

بلافاصله کمک پزشکی دریافت کنید. فرد را به بیرون پرتاب نکنید ، مگر اینکه کنترل سم یا ارائه دهنده خدمات بهداشتی به شما بگوید. اگر لحیم کاری روی پوست یا چشم است ، حداقل به مدت 15 دقیقه با آب زیادی شستشو دهید.

در صورت بلعیده شدن لحیم کاری ، بلافاصله به او آب دهید ، مگر اینکه از طرف تهیه کننده دستور دیگری داده شود. اگر فرد علائمی دارد (مانند استفراغ ، تشنج یا کاهش سطح هوشیاری) که بلعیدن آن را سخت می کند ، به او آب ندهید.

اطلاعات زیر را تعیین کنید:

• سن ، وزن و شرایط فرد
• نام محصول (و مواد تشکیل دهنده ، در صورت شناخته شدن)
• زمان بلعیده شدن
• مقدار بلعیده شده است

از طریق تماس با تلفن ملی خط تلفن رایگان رایگان Poison Help (1-800-222-1222) از هر نقطه از ایالات متحده ، می توانید مستقیماً به مرکز کنترل مسمومیت محلی خود دسترسی پیدا کنید. این شماره تلفن ملی به شما امکان می دهد با متخصصان مسمومیت صحبت کنید. آن ها به شما دستورالعمل های بیشتری خواهند داد.

این یک سرویس رایگان و محرمانه است. تمام مراکز محلی کنترل سم در ایالات متحده از این شماره ملی استفاده می کنند. اگر در مورد مسمومیت یا پیشگیری از سم سوالی دارید ، باید با آن تماس بگیرید. نیازی به اضطراری نیست. می توانید به هر دلیلی ، 24 ساعت شبانه روز و 7 روز هفته تماس بگیرید.

در صورت امکان ظرف را با خود به بیمارستان ببرید.

ارائه دهنده علائم حیاتی فرد ، از جمله دما ، نبض ، میزان تنفس و فشار خون را اندازه گیری و کنترل می کند.

آزمایشاتی که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• آزمایش خون و ادرار
• برونکوسکوپی - برای یافتن سوختگی در مجاری تنفسی و ریه ها ، از گلو استفاده کنید
• عکسبرداری از قفسه سینه
• نوار قلب (الکتروکاردیوگرام یا ردیابی قلب)
• آندوسکوپی - برای یافتن سوختگی در مری و معده از دوربین در گلو استفاده کنید

درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مایعات از طریق ورید (توسط IV)
• دارو (پادزهر) برای معکوس کردن اثر سم
• زغال فعال
• لوله از طریق دهان به معده برای شستشوی معده (شستشوی معده)
• شستشوی پوست (آبیاری) ، شاید هر چند ساعت یکبار به مدت چندین روز
• جراحی برای از بین بردن پوست سوخته
• پشتیبانی از تنفس ، از جمله لوله از طریق دهان به داخل ریه ها و متصل به دستگاه تنفس (ونتیلاتور)
• دیالیز (دستگاه کلیه)

میزان خوب فرد به میزان بلعیده شده و سرعت درمان بستگی دارد. هرچه کمک پزشکی سریعتر انجام شود ، شانس بهبودی بیشتر خواهد بود.

نتایج به نوع سم بلعیده شده بستگی دارد:

• اتیلن گلیکول بسیار سمی است.
• بهبودی کامل از مسمومیت با سرب یک سال یا بیشتر طول می کشد. ممکن است باعث آسیب دائمی مغز شود.
• اگر مقدار روی یا قلع بلعیده شده باشد ، باید تقریباً در مدت زمان 6 ساعت بهبودی حاصل شود.
• تغییر رنگ پوست در اثر مسمومیت با نقره دائمی است.
• مسمومیت طولانی مدت با آنتیموان و کادمیوم ممکن است منجر به سرطان ریه شود.
• بهبودی از مسمومیت با اسید به میزان آسیب دیدن بافت بستگی دارد.

بلع چنین سمومی می تواند اثرات شدیدی بر بسیاری از قسمت های بدن بگذارد. سوختگی در مجاری تنفسی یا دستگاه گوارش می تواند منجر به نکروز بافت شود و حتی چندین ماه پس از اولین بلع ماده منجر به عفونت ، شوک و مرگ شود. ممکن است در این بافت ها جای زخم ایجاد شود که منجر به مشکلات طولانی مدت در تنفس ، بلع و هضم غذا شود.

نلسون من الکل های سمی در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 141.

Theobald JL ، Mycyk MB. آهن و فلزات سنگین. در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 151.