درج لوله قفسه سینه

لوله سینه یک لوله توخالی و انعطاف پذیر است که درون سینه قرار می گیرد. به عنوان تخلیه عمل می کند.

• لوله های قفسه سینه خون ، مایع یا هوا را از اطراف ریه ها ، قلب یا مری شما تخلیه می کند.
• لوله اطراف ریه شما بین دنده ها و در فضای بین پوشش داخلی و پوشش خارجی حفره سینه قرار گرفته است. به این فضای پلور گفته می شود. این کار برای اینکه ریه های شما کاملاً گسترش یابد انجام شده است.

وقتی لوله قفسه سینه شما وارد شود ، به پهلو دراز خواهید کشید یا تا حدی به حالت ایستاده قرار خواهید گرفت ، و یک بازو را روی سر خود قرار دهید.

• گاهی اوقات ، دارو را از طریق ورید (وریدی یا IV) دریافت خواهید کرد تا شما را آرام و خواب آلود کند.
• پوست شما در محل قرار دادن برنامه ریزی شده تمیز می شود.
• لوله قفسه سینه از طریق برش 1 اینچی (2.5 سانتیمتر) در پوست بین دنده شما وارد می شود. سپس به نقطه صحیح هدایت می شود.
• این لوله به یک قوطی مخصوص متصل است. از مکش اغلب برای کمک به تخلیه آن استفاده می شود. در مواقع دیگر ، گرانش به تنهایی باعث تخلیه آن می شود.
• بخیه (بخیه) و نوار چسب لوله را در جای خود نگه دارد.

بعد از قرار دادن لوله قفسه سینه ، شما یک عکسبرداری از قفسه سینه خواهید گرفت تا مطمئن شوید این لوله در جای مناسب قرار دارد.

لوله قفسه سینه اغلب در جای خود باقی می ماند تا زمانی که اشعه ایکس نشان دهد که خون ، مایعات یا هوا از قفسه سینه شما تخلیه شده و ریه شما کاملاً منبسط شده است.

جدا کردن لوله درصورتی که دیگر نیازی به آن نباشد آسان است.

ممکن است در بعضی از افراد لوله قفسه سینه گذاشته شود که توسط اشعه ایکس ، توموگرافی کامپیوتری (سیتی) یا سونوگرافی هدایت می شود. اگر شما تحت عمل جراحی ریوی یا قلب قرار گرفته اید ، در حین جراحی یک لوله قفسه سینه هنگام بیهوشی عمومی (خواب) قرار می گیرد.

از لوله های قفسه سینه برای درمان بیماری هایی که باعث ریزش ریه می شوند استفاده می شود. برخی از این شرایط عبارتند از:

• جراحی یا ضربه در قفسه سینه
• هوا از داخل ریه به داخل قفسه سینه نشت می کند (پنوموتوراکس)
• تجمع مایعات در قفسه سینه (به نام پلورال افیوژن) به دلیل خونریزی در قفسه سینه ، تجمع مایعات چرب ، تجمع آبسه یا چرک در ریه یا سینه ، یا نارسایی قلبی
• پارگی در مری (لوله ای که اجازه می دهد غذا از دهان به معده برود)

برخی از خطرات ناشی از روش وارد کردن عبارتند از:

• خونریزی یا عفونت در جایی که لوله قرار داده می شود
• قرار دادن نادرست لوله (داخل بافت ها ، شکم یا خیلی زیاد در قفسه سینه)
• آسیب به ریه
• آسیب اندام های نزدیک لوله ، مانند طحال ، کبد ، معده یا دیافراگم

تا زمانی که لوله قفسه سینه شما برداشته نشود ، به احتمال زیاد در بیمارستان خواهید ماند. در بعضی موارد ، ممکن است شخصی با لوله قفسه سینه به خانه خود برود.

در حالی که لوله قفسه سینه در جای خود قرار دارد ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما به دقت نشت هوا ، مشکلات تنفسی و نیاز به اکسیژن را بررسی می کند. آنها همچنین از ماندن لوله در جای خود اطمینان خواهند داشت. ارائه دهنده خدمات شما به شما می گوید که بلند شدن و راه رفتن یا نشستن روی صندلی مشکلی ندارد.

آنچه شما باید انجام دهید:

• نفس عمیق بکشید و اغلب سرفه کنید (پرستار شما نحوه انجام این کار را به شما آموزش می دهد). تنفس عمیق و سرفه به گسترش دوباره ریه و کمک به تخلیه کمک می کند.
• مراقب باشید که هیچ قوز در لوله شما وجود نداشته باشد. سیستم تخلیه باید همیشه به صورت ایستاده قرار داشته باشد و در زیر ریه های شما قرار گیرد. اگر اینگونه نباشد ، مایع یا هوا تخلیه نمی شود و ریه های شما نمی توانند دوباره منبسط شوند.

اگر:

• لوله قفسه سینه شما خارج می شود یا تغییر مکان می دهد.
• لوله ها قطع می شوند.
• شما به طور ناگهانی نفس کشیدن سخت تر می شوید یا درد بیشتری دارید.

این چشم انداز به دلیل قرار دادن لوله قفسه سینه بستگی دارد. پنوموتوراکس اغلب بهبود می یابد ، اما گاهی اوقات برای اصلاح مشکل اساسی به جراحی نیاز است. این ممکن است از طریق یک دامنه انجام شود یا بسته به شرایط زمینه ای شما نیاز به یک برش بزرگ داشته باشد. در موارد عفونت ، فرد هنگام درمان عفونت بهبود می یابد ، اگرچه گاهی ممکن است زخم در غشای ریه ایجاد شود (فیبروتوراکس). این ممکن است برای اصلاح مشکل نیاز به جراحی داشته باشد.

درج لوله تخلیه قفسه سینه ؛ قرار دادن لوله در قفسه سینه ؛ توراکوستومی لوله؛ تخلیه پریکارد

• درج لوله قفسه سینه
• درج لوله قفسه سینه - سری

RW سبک ، لی YCG. پنوموتوراکس ، شیلوتوراکس ، هموتوراکس و فیبروتوراکس. در: Broaddus VC، Mason RJ، Ernst JD، et al، eds. کتاب پزشکی تنفسی موری و نادل. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 81

Margolis AM ، Kirsch TD. توراکوستومی لوله. در: Roberts JR ، Custalow CB ، Thomsen TW ، eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Medical Emergency and Acute Care. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 10

واتسون GA ، هاربرخت BG. قرار دادن ، مراقبت و برداشتن لوله قفسه سینه. در: Vincent J-L، Abraham E، Moore FA، Kochanek PM، Fink MP، eds. کتاب درسی مراقبت های ویژه. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل E12.