جایگزینی ارقام

کاشت ارقام جراحی برای اتصال مجدد انگشتان یا انگشتان پا است که بریده شده (قطع شده) است.

جراحی به روش زیر انجام می شود:

• بیهوشی عمومی انجام می شود. این بدان معناست که فرد خوابیده و قادر به احساس درد نخواهد بود. یا بی حسی ناحیه ای (نخاعی و اپیدورال) برای بی حس شدن دست یا پا انجام می شود.
• جراح بافت آسیب دیده را از بین می برد.
• انتهای استخوان ها اصلاح می شود.
• جراح انگشت یا انگشت شست (که به آن رقم گفته می شود) را در جای خود قرار می دهد. استخوان ها با سیم یا صفحه و پیچ دوباره بهم پیوند می خورند.
• تاندون ها ترمیم می شوند و به دنبال آن اعصاب و رگ های خونی انجام می شود. ترمیم عصب و رگ های خونی مهمترین مرحله برای موفقیت در این روش است. در صورت نیاز ، از بافت دارای اعصاب و رگهای خونی از قسمت دیگری از بدن استفاده می شود.
• زخم با بخیه بسته می شود و پانسمان می شود.

این جراحی زمانی انجام می شود که انگشتان یا انگشتان پا قطع شده و هنوز در شرایطی هستند که امکان کاشت مجدد را فراهم می کند.

خطرات بیهوشی و جراحی به طور کلی شامل موارد زیر است:

• واکنش به داروها ، مشکلات تنفسی
• خونریزی ، لخته شدن خون ، عفونت

خطرات این جراحی عبارتند از:

• مرگ بافت کاشته شده مجدد
• کاهش عملکرد یا حرکت عصب در رقم کاشته شده
• از دست دادن احساس در بافت کاشته شده
• سختی ارقام
• دردی که بعد از جراحی نیز ادامه دارد
• برای رقم کاشته شده ، جراحی های بیشتری لازم است

برای اطمینان از اینکه خون به درستی به قسمت متصل شده منتقل می شود ، در هنگام بستری بودن مراقبت ویژه ای انجام خواهد شد. بازو یا پا را بالا نگه داشته می شود. برای اطمینان از جریان مناسب خون ممکن است اتاق گرم باشد. قسمت متصل شده مجدداً بررسی می شود تا جریان خون خوبی وجود داشته باشد.

بعد از مرخص شدن از بیمارستان ، ممکن است لازم باشد برای محافظت از انگشت یا پا از گچ استفاده کنید. جراح ممکن است برای جلوگیری از لخته شدن خون داروهای رقیق کننده خون تجویز کند.

مراقبت مناسب از قسمت یا قطعات قطع شده برای موفقیت در کاشت بسیار مهم است. در شرایط مناسب ، این احتمال وجود دارد که جراحی بتواند استفاده از انگشت یا انگشت را بازگرداند. شما نیاز به ویزیت های بعدی با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود دارید ، که به بررسی جریان خون در ناحیه جراحی ادامه می دهند.

کودکان به دلیل توانایی بیشتر در بهبود و رشد مجدد بافت ، کاندیدای بهتری برای جراحی پیوند هستند.

کاشت قسمت قطع شده بهتر است طی 6 ساعت پس از جراحت انجام شود. اما اگر قسمت قطع شده تا 24 ساعت بعد از آسیب دیدگی خنک شود ، باز هم می تواند پیوند داشته باشد.

بعد از جراحی انعطاف پذیری یکسانی در انگشت یا پا نخواهید داشت. تغییرات درد و احساس ممکن است ادامه داشته باشد.

تجمع مجدد رقم های قطع شده ؛ اتصال مجدد انگشتان قطع شده

• انگشت قطع شده
• جایگزینی ارقام - سری ها

هیگینز جی پی. کاشت مجدد در: Wolfe SW ، Hotchkiss RN ، Pederson WC ، Kozin SH ، Cohen MS ، eds. Green’s Operative Hand Surgery. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 42

Klausmeyer MA ، مشتری JB. کاشت مجدد در: Browner BD، Jupiter JB، Krettek C، Anderson PA، eds. آسیب اسکلتی: علوم پایه ، مدیریت و بازسازی. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 51

Rose E. مدیریت قطع عضوها. در: Roberts JR ، Custalow CB ، Thomsen TW ، eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Medical Emergency and Acute Care. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 47