ترمیم لاله گوش
ترمیم لاله گوش به یک یا چند روش جراحی گفته می شود که برای اصلاح پارگی یا آسیب دیگر به لاله گوش (غشای تمپان) انجام می شود.
اوسیکلوپلاستی ترمیم استخوان های کوچک گوش میانی است.
بیشتر بزرگسالان (و همه کودکان) بیهوشی عمومی انجام می دهند. این بدان معناست که شما خواب خواهید بود و قادر به احساس درد نخواهید بود. گاهی اوقات ، از بی حسی موضعی همراه با دارو استفاده می شود که باعث خواب آلودگی شما می شود.
جراح یک برش در پشت گوش یا داخل کانال گوش ایجاد می کند.
بسته به مشکل ، جراح:
- هرگونه عفونت یا بافت مرده در لاله گوش یا گوش میانی را پاک کنید.
- لاله گوش را با تکه ای از بافت خود بیمار که از ورید یا غلاف عضله گرفته شده وصله کنید (به آن تمپانوپلاستی می گویند). این روش معمولاً 2 تا 3 ساعت طول خواهد کشید.
- 1 یا بیشتر از 3 استخوان کوچک گوش میانی (که استخوان سازی نامیده می شود) را از بین ببرید ، تعویض یا تعمیر کنید.
- با قرار دادن ژل یا کاغذ مخصوص روی پرده گوش ، سوراخ های کوچکتر در لاله گوش را ترمیم کنید. این روش معمولاً 10 تا 30 دقیقه طول خواهد کشید.
جراح از میکروسکوپ عملیاتی برای مشاهده و ترمیم لاله گوش یا استخوان های کوچک استفاده خواهد کرد.
لاله گوش بین گوش خارجی و گوش میانی است. وقتی موج های صوتی به آن برخورد می کنند ، می لرزد. هنگامی که لاله گوش آسیب دیده باشد یا سوراخی در آن ایجاد شود ، ممکن است شنوایی کاهش یابد و احتمال عفونت گوش بیشتر باشد.
علل ایجاد سوراخ یا سوراخ در لاله گوش عبارتند از:
- عفونت گوش بد
- اختلال در عملکرد لوله استاش
- چسباندن چیزی داخل مجرای گوش
- جراحی برای قرار دادن لوله های گوش
- ضربه
اگر لاله گوش سوراخ کوچکی داشته باشد ، ممکن است مینرنگوپلاستی برای بسته شدن آن عمل کند. بیشتر اوقات ، دکتر شما حداقل 6 هفته پس از ایجاد سوراخ منتظر می ماند تا قبل از پیشنهاد جراحی.
تیمپانوپلاستی ممکن است در موارد زیر انجام شود:
- لاله گوش دارای یک سوراخ یا دهانه بزرگتر است
- عفونت مزمن در گوش وجود دارد و آنتی بیوتیک ها کمکی نمی کنند
- تجمع بافت اضافی در اطراف یا پشت لاله گوش وجود دارد
همین مشکلات همچنین می تواند به استخوان های بسیار کوچک (استخوان های استخوانی) که در پشت پرده گوش قرار دارند آسیب برساند. اگر این اتفاق بیفتد ، جراح شما ممکن است عمل جراحی زیبایی استخوان را انجام دهد.
خطرات بیهوشی و به طور کلی جراحی عبارتند از:
- واکنش به داروها
- مشکلات تنفسی
- خونریزی ، لخته شدن خون ، عفونت
خطرات این روش شامل موارد زیر است:
- آسیب به عصب صورت یا عصب کنترل کننده حس چشایی
- آسیب به استخوان های کوچک گوش میانی ، باعث کاهش شنوایی می شود
- سرگیجه یا سرگیجه
- بهبود ناقص سوراخ لاله گوش
- بدتر شدن شنوایی یا در موارد نادر ، کم شنوایی کامل
به ارائه دهنده خدمات بهداشتی بگویید:
- حساسیت شما یا فرزندتان نسبت به هر دارو ، لاتکس ، نوار چسب یا پاک کننده پوست ممکن است باشد
- شما یا فرزندتان چه داروهایی مصرف می کنید ، از جمله گیاهان و ویتامین هایی که بدون نسخه پزشک خریداری کرده اید
در روز جراحی برای کودکان:
- دستورالعمل های مربوط به نخوردن و آشامیدن را دنبال کنید. برای نوزادان ، این شامل شیردهی است.
- هر داروی مورد نیاز را با یک جرعه کوچک آب مصرف کنید.
- اگر شما یا فرزندتان صبح روز جراحی بیمار هستید ، بلافاصله با جراح تماس بگیرید. این روش باید دوباره برنامه ریزی شود.
- به موقع به بیمارستان برسید.
شما یا فرزندتان ممکن است همان روز جراحی بیمارستان را ترک کنید ، اما در صورت بروز هرگونه عارضه لازم است شب بمانید.
برای محافظت از گوش پس از جراحی:
- بسته بندی برای 5 تا 7 روز اول در گوش قرار می گیرد.
- گاهی اوقات یک پانسمان گوش را می پوشاند.
تا زمانی که ارائه دهنده شما نگوید اشکال ندارد:
- اجازه ندهید آب به گوش برسد. هنگام دوش گرفتن یا شستن موها ، پنبه را در گوش خارجی قرار داده و روی آن را با ژله نفتی بپوشانید. یا می توانید کلاه دوش بپوشید.
- گوش های خود را "پاپ" نکنید و بینی خود را دم نکنید. در صورت نیاز به عطسه ، این کار را با دهان انجام دهید. هرگونه مخاط در بینی خود را دوباره به حلق بکشید.
- از مسافرت هوایی و شنا خودداری کنید.
هرگونه تخلیه گوش در خارج از گوش را به آرامی پاک کنید. ممکن است هفته اول دچار قطره گوش شوید. چیز دیگری را داخل گوش قرار ندهید.
اگر پشت گوش بخیه دارید و خیس می شود ، ناحیه را به آرامی خشک کنید. مالش ندهید.
شما یا فرزندتان ممکن است احساس ضربان داشته باشید ، یا صدای جهیدن ، کلیک یا سایر صداهای گوش را بشنوید. گوش ممکن است احساس سیری کند یا مانند اینکه پر از مایع باشد. ممکن است بلافاصله پس از جراحی درد های تیز و شلیک وجود داشته باشد.
برای جلوگیری از سرماخوردگی ، از مکان های شلوغ و افرادی که علائم سرماخوردگی دارند دور شوید.
در بیشتر موارد ، درد و علائم کاملاً تسکین می یابد. کاهش شنوایی جزئی است.
در صورت نیاز به بازسازی استخوان های گوش میانی ، همراه با لاله گوش ، نتیجه ممکن است چندان خوب نباشد.
جراحی میرینگوپلاستی تیمپانوپلاستی ؛ اوسیکلوپلاستی بازسازی استخوان تیمپانوسکلروز - جراحی ؛ ناپیوستگی مفصل - جراحی ؛ تثبیت استخوان - جراحی
ترمیم گوش - سری
Adams ME، El-Kashlan HK. تیمپانوپلاستی و استخوان سازی. در: Flint PW ، Francis HW ، Haughey BH ، و دیگران ، چاپ. Cummings Otolaryngology: جراحی سر و گردن. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 142.
Chiffer R ، Chen D. میرینگوپلاستی و تمپانوپلاستی. در: Eugene M، Snyderman CH، eds. جراحی گوش و حلق و بینی جراحی. ویرایش سوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 131.
فایاد JN ، Sheehy JL. تیمپانوپلاستی: روش پیوند سطح بیرونی. در: Brackmann DE، Shelton C، Arriaga MA، eds. جراحی اتولوژیک. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 8
مقالات جالب
داروهای ضد بارداری خوراکی فقط پروژستین (دروسپیرنون)
