از دست دادن شنوایی

کم شنوایی تا حدی یا کاملاً قادر به شنیدن صدا در یک گوش یا هر دو گوش نیست.

علائم کم شنوایی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• برخی از صداها در یک گوش بیش از حد بلند به نظر می رسند
• مشکلی در پیگیری مکالمات هنگام صحبت دو یا چند نفر وجود دارد
• مشکل شنوایی در مناطق پر سر و صدا
• مشکلی در گفتن صداهای بلند (مانند "s" یا "th") از یکدیگر وجود دارد
• در شنیدن صدای مردان کمتر از صدای زنان مشکل دارد
• شنیدن صداها به صورت گنگ یا مبهم

علائم دیگر عبارتند از:

• احساس عدم تعادل یا سرگیجه (بیشتر در بیماری منیر و نوروم صوتی دیده می شود)
• احساس فشار در گوش (در مایع پشت لاله گوش)
• صدای زنگ یا وزوز در گوش (وزوز گوش)

کاهش شنوایی رسانا (CHL) به دلیل وجود یک مشکل مکانیکی در گوش خارجی یا میانی رخ می دهد. این ممکن است به این دلیل باشد:

• 3 استخوان ریز گوش (استخوان ها) به درستی صدا را هدایت نمی کنند.
• لاله گوش در پاسخ به صدا مرتعش نیست.

دلایل کاهش شنوایی رساننده اغلب قابل درمان است. آنها عبارتند از:

• تجمع موم در مجرای گوش
• آسیب دیدن استخوان های بسیار ریز (استخوان های استخوانی) که درست پشت پرده گوش قرار دارند
• مایعات پس از عفونت گوش در گوش باقی مانده است
• جسم خارجی که در مجرای گوش گیر کرده است
• سوراخ در لاله گوش
• زخم در لاله گوش از عفونت های مکرر

کاهش شنوایی حسی-عصبی (SNHL) زمانی اتفاق می افتد که سلولهای ریز مو (انتهای عصبی) که صدای گوش را تشخیص می دهند آسیب دیده ، بیمار هستند ، به درستی کار نمی کنند یا از بین رفته اند. این نوع کاهش شنوایی اغلب قابل برگشت نیست.

کم شنوایی حسی-عصبی معمولاً به دلیل موارد زیر ایجاد می شود:

• نوروم صوتی
• کاهش شنوایی مربوط به سن
• عفونت های دوران کودکی ، مانند مننژیت ، اوریون ، تب مخملک و سرخک
• بیماری منیر
• قرار گرفتن در معرض منظم در برابر صداهای بلند (مانند محل کار یا تفریح)
• استفاده از داروهای خاص

کاهش شنوایی ممکن است در بدو تولد (مادرزادی) باشد و می تواند به دلیل موارد زیر باشد:

• نقایص مادرزادی که باعث تغییر در ساختار گوش می شود
• شرایط ژنتیکی (بیش از 400 مورد شناخته شده است)
• عفونت هایی که مادر در رحم به کودک خود منتقل می کند ، مانند توکسوپلاسموز ، سرخچه یا تبخال

گوش همچنین می تواند توسط این موارد آسیب ببیند:

• اختلاف فشار بین داخل و خارج لاله گوش ، اغلب از غواصی
• شکستگی جمجمه (می تواند به ساختارها یا اعصاب گوش آسیب برساند)
• ضربه ناشی از انفجار ، آتش بازی ، شلیک با اسلحه ، کنسرت های راک و گوشی

اغلب می توانید تجمع موم را با سرنگ های گوش (موجود در داروخانه ها) و آب گرم از گوش خارج کنید (به آرامی). در صورت سفت بودن و واکس داخل گوش بودن ، ممکن است به نرم کننده های موم (مانند سرومنکس) نیاز باشد.

هنگام بیرون آوردن اجسام خارجی از گوش ، مراقبت کنید. مگر اینکه دسترسی به آن آسان باشد ، از ارائه دهنده خدمات مراقبت های بهداشتی بخواهید شی object را بردارند. برای برداشتن اشیا foreign خارجی از ابزارهای تیز استفاده نکنید.

برای هرگونه کاهش شنوایی دیگر به ارائه دهنده خود مراجعه کنید.

در صورت تماس با ارائه دهنده خود:

• مشکلات شنوایی با سبک زندگی شما تداخل دارد.
• مشکلات شنوایی از بین نمی روند یا بدتر نمی شوند.
• شنوایی در یک گوش از گوش دیگر بدتر است.
• کاهش شنوایی ناگهانی یا شدید در گوش (صدای وزوز گوش).
• علائم دیگری مانند گوش درد همراه با مشکلات شنوایی دارید.
• شما در هر نقطه از بدن سردرد ، ضعف یا بی حسی جدیدی دارید.

ارائه دهنده سابقه پزشکی شما را گرفته و معاینه فیزیکی می کند.

آزمایشاتی که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• تست شنوایی سنجی (تست شنوایی که برای بررسی نوع و میزان افت شنوایی استفاده می شود)
  
• CT یا MRI اسکن سر (در صورت وجود تومور یا شکستگی)
• تمپانومتری

جراحی های زیر ممکن است به برخی از انواع کاهش شنوایی کمک کند:

• ترمیم لاله گوش
• قرار دادن لوله ها در لاله گوش برای از بین بردن مایعات
• ترمیم استخوان های کوچک گوش میانی (استخوان سازی)

موارد زیر ممکن است در کاهش شنوایی طولانی مدت کمک کند:

• دستگاه های شنیداری کمکی
• سیستم های ایمنی و هشدار برای خانه شما
• سمعک
• کاشت حلزون گوش
• یادگیری تکنیک هایی برای کمک به شما در برقراری ارتباط
• زبان اشاره (برای کسانی که کم شنوایی شدید)

از کاشت حلزون گوش فقط در افرادی استفاده می شود که برای بهره مندی از سمعک بیش از حد شنوایی از دست داده اند.

کاهش شنوایی ناشنوایی از دست دادن شنوایی کاهش شنوایی رسانا ؛ کاهش شنوایی حسی پیرچشمی

• آناتومی گوش

Arts HA، Adams ME. کاهش شنوایی حسی در بزرگسالان. در: Flint PW ، Francis HW ، Haughey BH ، و دیگران ، چاپ. Cummings Otolaryngology: جراحی سر و گردن. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 152.

Eggermont JJ. انواع کاهش شنوایی در: Eggermont JJ ​​، ed. از دست دادن شنوایی. کمبریج ، کارشناسی ارشد: مطبوعات علمی الزویر؛ 2017: فصل 5

Kerber KA ، Baloh RW. Neuro-otology: تشخیص و مدیریت اختلالات عصبی- otology. در: Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL ، eds. عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 46

Le Prell CG. کاهش شنوایی ناشی از صدا. در: Flint PW ، Francis HW ، Haughey BH ، و دیگران ، چاپ. Cummings Otolaryngology: جراحی سر و گردن. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 154.

Shearer AE ، Shibata SB ، Smith RJH. کاهش شنوایی حسی - عصبی ژنتیکی. در: Flint PW ، Francis HW ، Haughey BH ، و دیگران ، چاپ. Cummings Otolaryngology: جراحی سر و گردن. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 150

Weinstein B. اختلالات شنوایی. در: Fillit HM ، Rockwood K ، Young J ، چاپ. Brocklehurst’s کتاب طب سالمندی و جنین شناسی. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ، 2017: فصل 96.