افزایش دور سر
افزایش دور سر زمانی است که فاصله اندازه گیری شده در اطراف وسیع ترین قسمت جمجمه بیش از حد انتظار برای سن و زمینه کودک باشد.
سر یک نوزاد تازه متولد شده معمولاً حدود 2 سانتی متر بزرگتر از اندازه قفسه سینه است. بین 6 ماه تا 2 سال ، هر دو اندازه گیری تقریباً برابر است. بعد از 2 سال ، اندازه قفسه سینه از سر بزرگتر می شود.
اندازه گیری هایی که در طول زمان نشان می دهد نرخ رشد سر افزایش یافته است ، اغلب اطلاعات با ارزش تری از اندازه گیری واحد بزرگتر از حد انتظار ارائه می دهند.
افزایش فشار داخل سر (افزایش فشار داخل جمجمه) اغلب با افزایش دور سر اتفاق می افتد. علائم این بیماری شامل موارد زیر است:
- چشم ها به سمت پایین حرکت می کنند
- تحریک پذیری
- استفراغ
افزایش اندازه سر ممکن است از موارد زیر باشد:
- ماکروسفالی خوش خیم خانوادگی (گرایش خانواده به اندازه بزرگ سر)
- بیماری کانوانا (بیماری که بر چگونگی تجزیه بدن و استفاده از پروتئینی به نام اسید اسپارتیک تأثیر می گذارد)
- هیدروسفالی (تجمع مایعات داخل جمجمه که منجر به تورم مغز می شود)
- خونریزی داخل جمجمه
- بیماری که در آن بدن قادر به از بین بردن زنجیره های طولانی مولکول های قند (سندرم هرلر یا مورکیو) نیست
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی معمولاً در معاینات معمول کودک خوب ، اندازه سر او را افزایش می دهد.
یک معاینه بدنی دقیق انجام خواهد شد. دیگر نقاط عطف رشد و توسعه بررسی خواهد شد.
در برخی موارد ، اندازه گیری واحد برای تأیید وجود افزایش اندازه کافی است که باید بیشتر آزمایش شود. بیشتر اوقات ، برای تأیید افزایش دور دور سر و بدتر شدن مشکل ، به اندازه گیری های مکرر دور سر در طول زمان نیاز است.
آزمایش های تشخیصی که ممکن است تجویز شوند عبارتند از:
- سر سی تی اسکن
- ام آر آی سر
درمان به علت افزایش اندازه سر بستگی دارد. به عنوان مثال ، برای هیدروسفالی ، ممکن است جراحی برای از بین بردن تجمع مایع در داخل جمجمه مورد نیاز باشد.
ماکروسفالی
- جمجمه یک نوزاد تازه متولد شده
Bamba V، Kelly A. ارزیابی رشد. در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی اطفال نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 27
رابینسون اس ، کوهن AR. بی نظمی در شکل و اندازه سر. در: Martin RJ ، Fanaroff AA ، Walsh MC ، ویراستارها. Fanaroff and Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine. ویرایش دهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2015: فصل 64