بخیه - جدا شده
بخیه های جدا شده فضاهای غیرطبیعی گسترده ای در مفاصل استخوانی جمجمه در نوزاد است.
جمجمه نوزاد یا کودک خردسال از صفحات استخوانی تشکیل شده است که امکان رشد را دارد. مرزهایی که این صفحات بهم می پیوندند بخیه یا خط بخیه گفته می شود.
در نوزاد تنها چند دقیقه ممکن است فشار ناشی از زایمان باعث فشرده شدن سر شود. این باعث می شود صفحات استخوانی در بخیه ها همپوشانی داشته و یک برجستگی کوچک ایجاد شود. این در نوزادان طبیعی است. در چند روز آینده ، سر کودک منبسط می شود. همپوشانی از بین می رود و لبه های صفحات استخوانی لبه به لبه به هم می رسند. این وضعیت طبیعی است.
بیماری ها یا شرایطی که باعث افزایش غیرطبیعی فشار داخل سر می شوند ، می توانند بخیه ها را از هم جدا کنند. این بخیه های جدا شده می تواند نشانه فشار داخل جمجمه باشد (افزایش فشار داخل جمجمه).
بخیه های جدا شده ممکن است با برجستگی فونتانل همراه باشد. اگر فشار داخل جمجمه بسیار زیاد شود ، ممکن است رگهای بزرگی روی پوست سر وجود داشته باشد.
این مشکل ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:
- ناهنجاری آرنولد-کیاری
- سندرم کودک کتک خورده
- خونریزی داخل مغز (خونریزی داخل بطنی)
- تومور مغزی
- کمبود ویتامین خاص
- ناهنجاری دندی واکر
- سندرم داون
- هیدروسفالی
- عفونت هایی که از بدو تولد وجود دارد (عفونت های مادرزادی)
- مسمومیت از سرب
- مننژیت
- هماتوم ساب دورال یا افیوژن زیر دورال
- غده تیروئید کم کار (کم کاری تیروئید)
اگر فرزند شما دارای موارد زیر است:
- بخیه های جداشده ، برجستگی فونتانل یا رگهای پوست سر بسیار واضح
- قرمزی ، تورم یا ترشح از ناحیه بخیه ها
ارائه دهنده یک معاینه فیزیکی انجام می دهد. این شامل بررسی حفره های حفره ای و رگ های سر و احساس (لمس) بخیه ها برای یافتن میزان جدا شدن آنها است.
ارائه دهنده س questionsالاتی در مورد سابقه پزشکی و علائم کودک خواهد پرسید ، از جمله:
- آیا کودک علائم دیگری (مانند دور غیر طبیعی سر) دارد؟
- اولین بار چه زمانی بخیه های جدا شده را مشاهده کردید؟
- آیا به نظر می رسد بدتر می شود؟
- در غیر این صورت کودک خوب است؟ (به عنوان مثال ، آیا الگوی غذا خوردن و فعالیت طبیعی است؟)
آزمایشات زیر ممکن است انجام شود:
- ام آر آی سر
- سی تی اسکن سر
- سونوگرافی سر
- فعالیت بیماری های عفونی ، از جمله کشت خون و احتمال ضربه زدن به ستون فقرات
- انجام متابولیک ، مانند آزمایش خون برای بررسی سطح الکترولیت ها
- معاینه استاندارد چشم
اگرچه ارائه دهنده شما سوابق را از معاینه های معمول نگه می دارد ، اما ممکن است نگه داشتن سوابق مربوط به رشد کودک خود مفید باشد. در صورت مشاهده موارد غیرمعمول ، این سوابق را به ارائه دهنده خود جلب کنید.
جدا کردن بخیه ها
- جمجمه یک نوزاد تازه متولد شده
Ball JW، Dains JE، Flynn JA، Solomon BS، Stewart RW. سر و گردن. در: Ball JW، Dains JE، Flynn JA، Solomon BS، Stewart RW، eds. راهنمای معاینه فیزیکی Seidel. ویرایش 9 سنت لوئیس ، MO: الزویر؛ 2019: فصل 11
Goyal NK. نوزاد تازه متولد شده. در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی اطفال نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 113
روزنبرگ GA ادم مغز و اختلالات گردش خون مایع مغزی نخاعی. در: Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL ، eds. عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 88