کولانژیت: آنچه در آن است ، علائم و درمان آن
محتوا
اصطلاح کلانژیت به انسداد و التهاب مجاری صفراوی اشاره دارد که می تواند به دلیل تغییرات خودایمن ، ژنتیکی یا در نتیجه سنگ صفرا یا به ندرت عفونت توسط انگل اتفاق بیفتد. Ascaris lumbricoides، مثلا. بنابراین ، به دلیل التهاب مجاری صفراوی ، تغییری در روند انتقال صفرا به کیسه صفرا و به روده ایجاد می شود ، در نتیجه تجمع این ماده در کبد ایجاد می شود و ممکن است منجر به کاهش عملکرد کبد شود.
در ابتدا ، کلانژیت منجر به ظهور علائم نمی شود ، اما با پیشرفت و درگیری کبد ، می توان پوست و چشم های زرد ، خارش و خستگی بیش از حد را مشاهده کرد. مهم است که به محض بروز اولین علائم با پزشک عمومی یا کبد مشاوره شود ، زیرا ممکن است توسعه بیماری را به تأخیر بیندازد ، از تخریب مجاری صفراوی و ایجاد سایر عوارض جلوگیری کند.
علائم اصلی
در بیشتر موارد ، کلانژیت هیچ علائمی ایجاد نمی کند و بنابراین ، در بسیاری از موارد ، بیماری تا زمانی که در آزمایشات معمول کشف شود یا تا زمانی که کبد را به خطر بیاندازد ، به توسعه خود ادامه می دهد. در این مرحله می تواند علائمی مانند:
- خستگی مفرط
- خارش پوست
- خشکی چشم و دهان ؛
- درد عضلات و مفاصل ؛
- تورم پا و مچ پا
- پوست و چشم زرد
- اسهال همراه با مخاط چرب.
همچنين شايع است كه كولانژيت همراه با ساير بيماري هاي خودايمني مانند كراتوكونژونكتيويت خشك ، سندرم شوگرن ، آرتروز روماتوئيد ، اسكلرودرما يا تيروئيديت هاشيموتو ظاهر شود. علاوه بر این ، کلانژیت ممکن است مربوط به وجود سنگ صفرا باشد یا به دلیل وجود مقادیر زیادی کرم در مجاری صفراوی باشد.
از آنجا که این بیماری به ژنتیک مرتبط است ، افرادی که در خانواده مواردی از این بیماری را دارند می توانند آزمایشاتی انجام دهند تا مشخص شود که آیا آنها نیز به کلانژیت صفراوی مبتلا هستند یا خیر ، زیرا گرچه این بیماری یک بیماری ارثی نیست ، اما احتمال ابتلا به چندین مورد در این کشور بیشتر است. همان خانواده
نحوه تشخیص
به طور کلی ، هنگامی که تغییرات در آزمایش خون معمول برای ارزیابی عملکرد کبد ، مانند افزایش آنزیم های کبدی یا بیلی روبین ، مشاهده می شود ، مشکوک به کلانژیت است. در این موارد ، برای شناسایی بیماری ، پزشک ممکن است آزمایش های اختصاصی دیگری مانند اندازه گیری آنتی بادی های ضد میتوکندری ، آنتی بادی های ضد هسته ای و نشانگرهای ضایعات صفراوی مانند آلکالین فسفاتاز یا GGT را تجویز کند.
آزمایش های تصویربرداری ، مانند سونوگرافی یا کلانژیوگرافی ، ممکن است برای ارزیابی ساختارهای کبد نشان داده شود. علاوه بر این ، در صورت تردید در تشخیص یا ارزیابی روند تکامل بیماری ، ممکن است بیوپسی کبد نیز لازم باشد. درباره آزمایشات کبد بیشتر بدانید.
چگونه درمان انجام می شود
مهم است که درمان کلانژیت صفراوی با توجه به راهنمایی های پزشک عمومی یا کبد انجام شود ، زیرا به این ترتیب می توان از تخریب مجاری صفراوی ، تشکیل بافت اسکار بدون عملکرد و ایجاد سیروز جلوگیری کرد. از کبد بنابراین ، درمان کلانژیت با هدف کنترل علائم و جلوگیری از پیشرفت بیماری انجام می شود و می تواند توسط پزشک توصیه شود:
- اسید اورسودئوکسیکولیک: این داروی اصلی است که در درمان استفاده می شود و به صفرا کمک می کند تا از کبد خارج شود و از تجمع سموم در کبد جلوگیری کند.
- کلستیرامین: این پودری است که باید در غذا یا نوشیدنی مخلوط شود و به تسکین خارش ناشی از بیماری کمک کند.
- قطره چشم پیلوکارپین و مرطوب کننده: به مرطوب سازی غشای مخاطی چشم و دهان کمک می کند و از خشکی آن جلوگیری می کند.
علاوه بر اینها ، با توجه به علائم هر بیمار ، پزشک ممکن است داروهای دیگری را نیز توصیه کند. علاوه بر این ، در شدیدترین موارد ، ممکن است پیوند کبد لازم باشد ، به خصوص هنگامی که آسیب بسیار پیشرفته است. نحوه انجام پیوند کبد را مشاهده کنید.