زمان پروترومبین (PT)

زمان پروترومبین (PT) یک آزمایش خون است که مدت زمان لخته شدن قسمت مایع (پلاسما) خون شما را اندازه گیری می کند.

آزمایش خون مربوط به زمان ترومبوپلاستین جزئی (PTT) است.

نمونه خون لازم است. اگر از داروهای رقیق کننده خون استفاده می کنید ، علائم خونریزی را تحت نظر قرار می دهید.

برخی از داروها می توانند نتایج آزمایش خون را تغییر دهند.

• ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما به شما اطلاع می دهد که آیا لازم است قبل از انجام این آزمایش داروها را قطع کنید. این ممکن است شامل آسپرین ، هپارین ، آنتی هیستامین و ویتامین C باشد.
• بدون صحبت اول با ارائه دهنده خود ، داروهای خود را متوقف یا تغییر ندهید.

همچنین اگر از داروهای گیاهی استفاده می کنید به ارائه دهنده خود اطلاع دهید.

وقتی سوزن برای خونگیری وارد می شود ، بعضی از افراد احساس درد متوسط ​​می کنند. دیگران فقط احساس خارش یا گزگز می کنند. پس از آن ، ممکن است کبودی جزئی یا ضربانی وجود داشته باشد. این به زودی از بین می رود.

رایج ترین دلیل برای انجام این آزمایش نظارت بر سطح خود در هنگام استفاده از داروی رقیق کننده خون به نام وارفارین است. شما احتمالاً این دارو را برای جلوگیری از لخته شدن خون مصرف می کنید.

ارائه دهنده شما PT شما را مرتباً بررسی می کند.

همچنین ممکن است به این آزمایش نیاز داشته باشید تا:

• علت خونریزی یا کبودی غیرطبیعی را پیدا کنید
• میزان عملکرد کبد را بررسی کنید
• به دنبال نشانه هایی از لخته شدن خون یا اختلال خونریزی باشید

PT در ثانیه اندازه گیری می شود. بیشتر اوقات ، نتایج به صورت آنچه INR (نسبت عادی بین المللی) نامیده می شود ، داده می شوند.

اگر از داروهای رقیق کننده خون مانند وارفارین استفاده نمی کنید ، محدوده طبیعی نتایج PT شما این است:

• 11 تا 13.5 ثانیه
• INR 0.8 تا 1.1

اگر برای جلوگیری از لخته شدن خون وارفارین مصرف می کنید ، به احتمال زیاد ارائه دهنده خدمات شما تصمیم می گیرد INR خود را بین 2.0 تا 3.0 نگه دارد.

از ارائه دهنده خود بپرسید چه نتیجه ای برای شما مناسب است.

بازه ی مقادیر متوسط ​​بین آزمایشگاه های مختلف ممکن است به طور نامحسوس متفاوت باشد. بعضی از آزمایشگاه ها از اندازه گیری های مختلف استفاده می کنند یا نمونه های مختلف را آزمایش می کنند. با ارائه دهنده خود در مورد معنای نتایج آزمون خاص خود صحبت کنید.

اگر شما نیستند مصرف داروهای رقیق کننده خون ، مانند وارفارین ، نتیجه INR بالاتر از 1.1 به این معنی است که خون شما کندتر از حد نرمال لخته می شود. این ممکن است به دلیل موارد زیر باشد:

• اختلالات خونریزی ، گروهی از شرایطی که در آنها مشکل از روند لخته شدن خون بدن وجود دارد.
• اختلالی که در آن پروتئین های کنترل کننده لخته شدن خون بیش از حد فعال می شوند (لخته شدن داخل عروقی منتشر شده).
• بیماری کبد.
• سطح پایین ویتامین K

اگر شما هستند با مصرف وارفارین برای جلوگیری از لخته شدن ، به احتمال زیاد ارائه دهنده خدمات شما تصمیم می گیرد INR خود را بین 2.0 و 3.0 نگه دارد:

• بسته به اینکه چرا داروی رقیق کننده خون مصرف می کنید ، سطح مورد نظر ممکن است متفاوت باشد.
• حتی هنگامی که INR شما بین 2.0 تا 3.0 باشد ، به احتمال زیاد دچار مشکلات خونریزی خواهید شد.
• نتایج INR بالاتر از 3.0 ممکن است شما را در معرض خطر بیشتری برای خونریزی قرار دهد.
• نتایج INR کمتر از 2.0 ممکن است شما را در معرض خطر ایجاد لخته خون قرار دهد.

نتیجه PT که در کسی که وارفارین (کومادین) مصرف می کند بسیار زیاد یا کم باشد ممکن است به دلیل موارد زیر باشد:

• دوز غلط دارو
• نوشیدن الکل
• مصرف داروهای خاص بدون نسخه (OTC) ، ویتامین ها ، مکمل ها ، داروهای سرماخوردگی ، آنتی بیوتیک یا سایر داروها
• خوردن غذایی که روش داروی رقیق کننده خون را در بدن شما تغییر می دهد

ارائه دهنده خدمات شما به شما در مورد مصرف وارفارین (Coumadin) به روش مناسب آموزش می دهد.

مصرف خون شما خطر کمی دارد. اندازه وریدها و عروق از فردی به فرد دیگر و از یک طرف بدن به طرف دیگر متفاوت است. گرفتن نمونه خون از بعضی افراد ممکن است دشوارتر از دیگران باشد.

سایر خطرات مرتبط با خونگیری ناچیز است ، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• غش یا احساس سبکی سر
• هماتوم (خون در زیر پوست جمع می شود)
• چندین سوراخ برای تعیین محل رگها
• عفونت (خطر کمی در هر زمان شکستن پوست)

این آزمایش اغلب بر روی افرادی که ممکن است مشکلات خونریزی داشته باشند انجام می شود. خطر خونریزی آنها کمی بیشتر از افرادی است که مشکل خونریزی ندارند.

PT ؛ زمان مناسب زمان ضد انعقاد - پروترومبین ؛ زمان لخته شدن: INR ؛ نسبت عادی بین المللی

• ترومبوز ورید عمقی - ترشحات

Chernecky CC ، Berger BJ. زمان پروترومبین (PT) و نسبت نرمال شده بین المللی (INR) - خون. در: Chernecky CC، Berger BJ، eds. تست های آزمایشگاهی و روش های تشخیصی. ویرایش ششم سنت لوئیس ، MO: الزویر ساندرز ؛ 2013: 930-935.

Ortel TL. درمان ضد ترومبوتیک. در: McPherson RA ، Pincus MR ، چاپ. هنری و تشخیص بالینی و مدیریت آن با استفاده از روشهای آزمایشگاهی. ویرایش 23 سنت لوئیس ، MO: الزویر؛ 2017: فصل 42