آزمایش ادرار کورتیزول

آزمایش ادرار کورتیزول سطح کورتیزول در ادرار را اندازه گیری می کند. کورتیزول یک هورمون گلوکوکورتیکوئید (استروئید) است که توسط غده فوق کلیه تولید می شود.

کورتیزول را می توان با استفاده از آزمایش خون یا بزاق نیز اندازه گیری کرد.

نمونه ادرار 24 ساعته مورد نیاز است. شما باید ادرار خود را طی 24 ساعت در ظرفی که آزمایشگاه تهیه کرده است جمع آوری کنید. ارائه دهنده خدمات بهداشتی به شما می گوید که چگونه این کار را انجام دهید. دقیقاً دستورالعمل ها را دنبال کنید.

از آنجا که تولید کورتیزول توسط غده فوق کلیه ممکن است متفاوت باشد ، ممکن است لازم باشد این آزمایش سه یا چند بار جداگانه انجام شود تا تصویر دقیق تری از متوسط ​​تولید کورتیزول بدست آید.

ممکن است از شما خواسته شود که روز قبل از آزمون هیچگونه ورزش شدیدی انجام ندهید.

همچنین ممکن است به شما گفته شود که مصرف داروهایی را که می توانند بر روی آزمایش تأثیر بگذارند به طور موقت متوقف کنید ، از جمله:

• داروهای ضد تشنج
• استروژن
• گلوکوکورتیکوئیدهای ساخته شده توسط انسان (هیدروکورتیزون ، پردنیزون و پردنیزولون)
• آندروژن ها

این آزمایش فقط شامل ادرار طبیعی است. هیچ ناراحتی وجود ندارد

این آزمایش برای بررسی افزایش یا کاهش تولید کورتیزول انجام می شود. کورتیزول یک هورمون گلوکوکورتیکوئید (استروئید) است که در پاسخ به هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک (ACTH) از غده فوق کلیه خارج می شود. این هورمونی است که از غده هیپوفیز مغز ترشح می شود. کورتیزول بر بسیاری از سیستم های مختلف بدن تأثیر می گذارد. این در:

• رشد استخوان
• کنترل فشار خون
• عملکرد سیستم ایمنی بدن
• متابولیسم چربی ها ، کربوهیدرات ها و پروتئین ها
• عملکرد سیستم عصبی
• پاسخ استرس

بیماری های مختلف ، مانند سندرم کوشینگ و بیماری آدیسون ، می توانند منجر به تولید بیش از حد یا بسیار کم کورتیزول شوند. اندازه گیری سطح کورتیزول ادرار می تواند به تشخیص این شرایط کمک کند.

دامنه طبیعی 4 تا 40 میکروگرم در 24 ساعت یا 11 تا 110 نانومول در روز است.

بازه ی مقادیر متوسط ​​بین آزمایشگاه های مختلف ممکن است به طور نامحسوس متفاوت باشد. بعضی از آزمایشگاه ها از اندازه گیری های مختلفی استفاده می کنند یا ممکن است نمونه های مختلفی را آزمایش کنند. با ارائه دهنده خود در مورد معنای نتایج آزمون خاص خود صحبت کنید.

سطح بالاتر از حد نرمال ممکن است نشانگر موارد زیر باشد:

• بیماری کوشینگ ، که در آن غده هیپوفیز به دلیل رشد بیش از حد غده هیپوفیز یا تومور در غده هیپوفیز ، ACTH بیش از حد ایجاد می کند
• سندرم Cushing خارج رحمی ، که در آن تومور خارج از غده هیپوفیز یا غده فوق کلیوی ACTH بیش از حد ایجاد می کند
• افسردگی شدید
• تومور غده فوق کلیه که بیش از حد کورتیزول تولید می کند
• استرس شدید
• اختلالات ژنتیکی نادر

سطح پایین تر از حد نرمال ممکن است نشانگر موارد زیر باشد:

• بیماری آدیسون که در آن غدد فوق کلیوی به اندازه کافی کورتیزول تولید نمی کنند
• هیپوفیز در که غده هیپوفیز از غده فوق کلیوی علامت گذاری نمی کند تا به اندازه کافی کورتیزول تولید کند
• سرکوب عملکرد طبیعی هیپوفیز یا آدرنال توسط داروهای گلوکوکورتیکوئید از جمله قرص ها ، کرم های پوستی ، قطره های چشم ، استنشاق ها ، تزریق مفاصل ، شیمی درمانی

این آزمون هیچ خطری ندارد.

کورتیزول 24 ساعته ادرار (UFC)

• دستگاه ادراری زن
• دستگاه ادراری مردانه

Chernecky CC ، Berger BJ. کورتیزول - ادرار. در: Chernecky CC، Berger BJ، eds. تست های آزمایشگاهی و روش های تشخیصی. ویرایش ششم سنت لوئیس ، MO: الزویر ساندرز ؛ 2013: 389-390.

Stewart PM ، Newell-Price JDC. قشر فوق کلیه. در: Melmed S ، Polonsky KS ، Larsen PR ، Kronenberg HM ، eds. کتاب غدد درون ریز ویلیامز. سیزدهم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 15