نمونه برداری از سوزن ریه
نمونه برداری از سوزن ریه روشی برای برداشتن تکه ای از بافت ریه برای معاینه است. اگر این کار از طریق دیواره قفسه سینه شما انجام شود ، به آن بیوپسی ریه ترانس توراسیک گفته می شود.
این روش معمولاً 30 تا 60 دقیقه طول می کشد. نمونه برداری به روش زیر انجام می شود:
- ممکن است از اشعه ایکس قفسه سینه یا سی تی اسکن قفسه سینه برای یافتن محل دقیق بیوپسی استفاده شود. اگر نمونه برداری با استفاده از سی تی اسکن انجام شود ، ممکن است در طول معاینه دراز بکشید.
- ممکن است به شما آرامبخش بدهند تا آرام شود.
- می نشینید و بازوهای خود را به سمت جلو و روی یک میز قرار داده اید. پوست شما در جایی که سوزن بیوپسی قرار داده می شود ، مالیده می شود.
- داروی مسکن محلی (بیهوشی) تزریق می شود.
- دکتر برش کوچکی در پوست شما ایجاد می کند.
- سوزن بیوپسی به بافت غیرطبیعی ، تومور یا بافت ریه وارد می شود. یک تکه کوچک از بافت با سوزن برداشته می شود.
- سوزن برداشته می شود. فشار بر روی سایت قرار می گیرد. هنگامی که خونریزی متوقف شد ، باند زده می شود.
- عکس برداری از قفسه سینه بلافاصله پس از نمونه برداری انجام می شود.
- نمونه بیوپسی به آزمایشگاه ارسال می شود. تجزیه و تحلیل معمولاً چند روز طول می کشد.
6 تا 12 ساعت قبل از آزمایش نباید غذا بخورید. دستورالعمل های مربوط به عدم استفاده از داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) مانند آسپیرین ، ایبوپروفن یا رقیق کننده های خون مانند وارفارین را برای مدت زمانی قبل از عمل دنبال کنید. قبل از تغییر یا قطع داروها با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید.
قبل از بیوپسی سوزنی از ریه ، ممکن است عکسبرداری از سینه یا سی تی اسکن قفسه سینه انجام شود.
قبل از نمونه برداری از بیهوشی تزریق خواهید کرد. این تزریق برای لحظه ای سوزش خواهد داشت. هنگامی که سوزن بیوپسی ریه را لمس می کند ، احساس فشار و درد مختصر و شدیدی خواهید کرد.
بیوپسی سوزن ریه هنگامی انجام می شود که وضعیت غیرطبیعی نزدیک سطح ریه ، در خود ریه یا دیواره قفسه سینه وجود داشته باشد. غالباً ، این کار برای رد سرطان انجام می شود. نمونه برداری معمولاً پس از ظهور ناهنجاری ها در عکسبرداری با قفسه سینه یا سی تی اسکن انجام می شود.
در یک آزمایش طبیعی ، بافت ها طبیعی هستند و در صورت انجام کشت ، هیچ گونه سرطان یا رشد باکتری ، ویروس یا قارچ وجود ندارد.
نتیجه غیرعادی ممکن است به دلیل هر یک از موارد زیر باشد:
- عفونت ریوی باکتریایی ، ویروسی یا قارچی
- سلولهای سرطانی (سرطان ریه ، مزوتلیوما)
- ذات الریه
- رشد خوش خیم
گاهی اوقات ، پس از این آزمایش ، ریوی ریزش یافته (پنوموتوراکس) رخ می دهد. برای بررسی این مورد عکسبرداری از قفسه سینه انجام می شود. در صورت ابتلا به برخی بیماری های ریوی مانند آمفیزم ، خطر بیشتر است. معمولاً پس از بیوپسی ریوی ریزش نیازی به درمان ندارد. اما اگر پنوموتوراکس بزرگ باشد ، بیماری ریوی از قبل وجود دارد یا بهبود نمی یابد ، یک لوله قفسه سینه وارد می شود تا ریه شما گسترش یابد.
در موارد نادر ، در صورت فرار هوا از ریه ، گیر افتادن در قفسه سینه و فشار دادن به بقیه ریه ها یا قلب ، پنوموتوراکس می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
هر زمان که نمونه برداری انجام شود ، خطر خونریزی بیش از حد (خونریزی) وجود دارد. برخی از خونریزی ها شایع است و یک ارائه دهنده میزان خونریزی را کنترل می کند. در موارد نادر ، خونریزی عمده و تهدید کننده زندگی می تواند رخ دهد.
اگر آزمایش های دیگر نشان دهد که شما باید بیوپسی سوزنی انجام ندهید:
- اختلال خونریزی از هر نوع
- بولا (آلوئول های بزرگ شده که با آمفیزم اتفاق می افتد)
- Cor pulmonale (وضعیتی که باعث از کار افتادن سمت راست قلب می شود)
- کیست های ریه
- فشار خون بالا در عروق ریه
- هیپوکسی شدید (اکسیژن کم)
علائم ریوی ریخته شده عبارتند از:
- کبودی پوست
- درد قفسه سینه
- ضربان قلب سریع (نبض سریع)
- تنگی نفس
در صورت بروز هر یک از این موارد ، بلافاصله با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.
آسپیراسیون سوزن ترانستوراسیک ؛ آسپیراسیون از طریق پوست
- نمونه برداری از ریه
- نمونه برداری از بافت ریه
با توجه به MF ، Clements W ، Thomson KR ، Lyon SM. بیوپسی از طریق پوست و تخلیه ریه ، مدیاستینوم و پلورا. در: Mauro MA ، Murphy KPJ ، Thomson KR ، Venbrux AC ، Morgan RA ، eds. مداخلات با راهنمای تصویر. ویرایش سوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 103.
Klein JS ، Bhave AD. رادیولوژی قفسه سینه: تصویربرداری تشخیصی تهاجمی و مداخلات هدایت شده توسط تصویر. در: Broaddus VC، Mason RJ، Ernst JD، et al، eds. کتاب پزشکی تنفسی موری و نادل. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 19