اکوکاردیوگرام

اکوکاردیوگرام آزمایشی است که از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر قلب استفاده می کند. جزئیات تصویر و اطلاعات تولیدشده نسبت به تصویر استاندارد اشعه ایکس است. اکوکاردیوگرام شما را در معرض تابش قرار نمی دهد.

اکوکاردیوگرام TRANSTHORACIC (TTE)

TTE نوعی اکوکاردیوگرام است که اکثر افراد انجام می دهند.

• یک سونوگرافی آموزش دیده آزمایش را انجام می دهد. یک پزشک قلب (متخصص قلب) نتایج را تفسیر می کند.
• ابزاری به نام مبدل در مکان های مختلفی در قفسه سینه و بالای شکم شما قرار می گیرد و به سمت قلب هدایت می شود. این دستگاه امواج صوتی با فرکانس بالا را آزاد می کند.
• مبدل اکوهای امواج صوتی را برمی دارد و آنها را به عنوان تکانه های الکتریکی منتقل می کند. دستگاه اکوکاردیوگرافی این تکانه ها را به تصاویر متحرک قلب تبدیل می کند. تصاویر هنوز هم گرفته شده است.
• تصاویر می توانند دو بعدی یا سه بعدی باشند. نوع تصویر به بخشی از قلب مورد ارزیابی و نوع دستگاه بستگی خواهد داشت.
• اکوکاردیوگرام داپلر حرکت خون از طریق قلب را ارزیابی می کند.

اکوکاردیوگرام قلب را در حین ضربان نشان می دهد. همچنین دریچه های قلب و سایر ساختارها را نشان می دهد.

در برخی موارد ، ریه ها ، دنده ها یا بافت بدن شما ممکن است از ارائه امواج صوتی و پژواک تصویر واضحی از عملکرد قلب جلوگیری کند. اگر این مشکلی باشد ، ارائه دهنده خدمات بهداشتی ممکن است مقدار کمی مایع (کنتراست) را از طریق دستگاه IV تزریق کند تا داخل قلب را بهتر ببیند.

به ندرت ، ممکن است به آزمایش تهاجمی بیشتری با استفاده از پروب های اکوکاردیوگرافی خاص نیاز باشد.

اکوکاردیوگرام TRANSESOPHAGEAL (TEE)

برای TEE ، پشت گلو شما بی حس شده و یک لوله انعطاف پذیر اما محکم (که پروب نامیده می شود) طولانی است که در انتهای آن یک مبدل سونوگرافی کوچک قرار دارد ، به پایین گلو وارد می شود.

یک پزشک قلب با آموزش های ویژه دامنه را به سمت پایین مری و به معده هدایت می کند. این روش برای بدست آوردن تصاویر اکوکاردیوگرافی واضح تر از قلب شما استفاده می شود. ارائه دهنده ممکن است از این آزمایش برای یافتن علائم عفونت (اندوکاردیت) لخته خون (ترومبوس) یا سایر ساختارها یا اتصالات غیرطبیعی استفاده کند.

قبل از آزمون TTE به مراحل خاصی نیاز نیست. اگر TEE دارید ، تا چند ساعت قبل از آزمون نمی توانید غذا بخورید یا بنوشید.

در طول آزمون:

• باید لباس های خود را از کمر به بالا درآورید و روی میز امتحان دراز بکشید.
• الکترودها روی سینه شما قرار می گیرند تا ضربان قلب شما را کنترل کنند.
• مقدار کمی ژل روی سینه شما پخش می شود و مبدل روی پوست شما منتقل می شود. شما از طریق مبدل فشار کمی روی سینه خود احساس خواهید کرد.
• ممکن است از شما خواسته شود به روش خاصی نفس بکشید یا به سمت چپ خود غلت بزنید. گاهی اوقات ، از تختخواب مخصوصی برای کمک به شما در حفظ موقعیت مناسب استفاده می شود.
• در صورت داشتن TEE ، مقداری داروی آرام بخش (آرامش بخش) دریافت خواهید کرد و ممکن است مایعی بی حس کننده در پشت گلو شما پاشیده شود.

این آزمایش برای ارزیابی دریچه ها و اتاق های قلب از خارج بدن شما انجام می شود. اکوکاردیوگرام می تواند به تشخیص موارد زیر کمک کند:

• دریچه های قلب غیر طبیعی
• بیماری مادرزادی قلب (ناهنجاری های موجود در بدو تولد)
• آسیب به عضله قلب در اثر حمله قلبی
• سوفل قلب
• التهاب (پریکاردیت) یا مایع در کیسه اطراف قلب (افیوژن پریکارد)
• عفونت در دریچه های قلب یا اطراف آن (آندوکاردیت عفونی)
• فشار خون ریوی
• توانایی پمپاژ قلب (برای افراد مبتلا به نارسایی قلبی)
• منبع لخته شدن خون پس از سکته مغزی یا TIA

ارائه دهنده شما ممکن است TEE را توصیه کند اگر:

• عادی (یا TTE) مشخص نیست. نتایج نامشخص ممکن است به دلیل شکل قفسه سینه ، بیماری ریوی یا چربی اضافی بدن شما باشد.
• یک منطقه از قلب باید با جزئیات بیشتری بررسی شود.

با اکوکاردیوگرام طبیعی دریچه ها و محفظه های قلب طبیعی و حرکت طبیعی دیواره قلب آشکار می شود.

اکوکاردیوگرام غیرطبیعی می تواند معنای زیادی داشته باشد. برخی از ناهنجاری ها بسیار جزئی هستند و خطرات عمده ای ندارند. سایر ناهنجاری ها علائم بیماری جدی قلبی است. در این مورد به آزمایشات بیشتری توسط یک متخصص نیاز خواهید داشت. بسیار مهم است که در مورد نتایج اکوکاردیوگرام خود با ارائه دهنده خود صحبت کنید.

هیچ خطری از آزمایش TTE خارجی وجود ندارد.

TEE یک روش تهاجمی است. برخی از خطرات مرتبط با آزمون وجود دارد. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• واکنش به داروهای آرام بخش.
• آسیب مری. این مسئله در صورتی که از قبل با مری مشکلی داشته باشید بیشتر اتفاق می افتد.

با ارائه دهنده خود در مورد خطرات مرتبط با این آزمون صحبت کنید.

نتایج غیر عادی ممکن است نشانگر موارد زیر باشد:

• بیماری دریچه قلب
• کاردیومیوپاتی
• افیون پریکارد
• سایر ناهنجاری های قلبی

این آزمایش برای ارزیابی و نظارت بر بسیاری از بیماری های مختلف قلب استفاده می شود.

اکوکاردیوگرام ترانتوراکس (TTE) ؛ اکوکاردیوگرام - ترانسوراسیک ؛ سونوگرافی داپلر قلب ؛ اکو سطح

• سیستم گردش خون

Otto CM. اکوکاردیوگرافی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. چاپ 25 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 55

Solomon SD ، Wu JC ، Gillam L ، Bulwer B. اکوکاردیوگرافی. در: Zipes DP ، Libby P ، Bonow RO ، Mann DL ، Tomaselli GF ، Braunwald E ، eds. Braunwald’s Heart Disease: کتاب درسی پزشکی قلب و عروق. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 14