تست استرس ورزش
برای اندازه گیری تأثیر ورزش بر قلب شما از یک تست استرس ورزشی استفاده می شود.
این آزمایش در یک مرکز پزشکی یا مطب ارائه دهنده خدمات بهداشتی انجام می شود.
این تکنسین 10 لکه چسبناک و صاف به نام الکترود را بر روی سینه شما قرار خواهد داد. این وصله ها به یک مانیتور ECG متصل می شوند که فعالیت الکتریکی قلب شما را در حین آزمایش دنبال می کنند.
با تردمیل یا پدال با دوچرخه ورزش قدم خواهید زد. به آرامی (تقریباً هر 3 دقیقه) از شما خواسته می شود سریعتر و روی شیب یا با مقاومت بیشتر راه بروید (یا پدال بزنید). مثل این است که سریع راه بروید یا یک تپه را بیدار شوید.
هنگام ورزش ، فعالیت قلب شما با نوار قلب (ECG) اندازه گیری می شود. میزان فشار خون شما نیز گرفته می شود.
این آزمون تا زمانی ادامه دارد:
- شما به یک ضربان قلب هدف می رسید.
- شما دچار درد قفسه سینه یا تغییر فشار خون می شوید که نگران کننده است.
- تغییرات ECG نشان می دهد که عضله قلب شما اکسیژن کافی دریافت نمی کند.
- شما خیلی خسته هستید و یا علائم دیگری مانند درد پا دارید که شما را از ادامه کار باز می دارد.
10 تا 15 دقیقه پس از ورزش یا تا زمان بازگشت ضربان قلب به حالت اولیه ، تحت نظر شما قرار می گیرد. کل زمان آزمون حدود 60 دقیقه است.
کفش راحت و لباس گشاد بپوشید تا بتوانید ورزش کنید.
از ارائه دهنده خود س Askال کنید که آیا باید در روز آزمایش از داروهای معمول خود استفاده کنید. برخی از داروها ممکن است در نتایج آزمایش تداخل ایجاد کنند. هرگز بدون صحبت با پزشک خود هیچ دارویی را قطع نکنید.
اگر سیلدنافیل سیترات (ویاگرا) ، تادالافیل (سیالیس) یا وردنافیل (لویترا) مصرف می کنید و طی 24 تا 48 ساعت گذشته دوز مصرف کرده اید ، به پزشک خود اطلاع دهید.
به مدت 3 ساعت (یا بیشتر) قبل از آزمایش نباید نوشیدنی های حاوی کافئین یا الکل بخورید ، سیگار بکشید یا بنوشید. در بیشتر موارد ، از شما خواسته می شود تا 24 ساعت قبل از آزمایش از مصرف کافئین خودداری کنید. این شامل:
- چای و قهوه
- همه نوشابه های گازدار ، حتی نوشابه هایی که دارای برچسب فاقد کافئین هستند
- شکلات
- مسکن های خاصی که حاوی کافئین هستند
الکترودها (وصله های رسانا) روی سینه شما قرار می گیرند تا فعالیت قلب را ثبت کنند. آماده سازی محل های الکترود روی سینه شما ممکن است احساس سوزش یا سوزش خفیف ایجاد کند.
کاف فشار خون روی بازوی شما هر چند دقیقه یکبار باد می شود. این یک احساس فشار ایجاد می کند که ممکن است احساس تنگی کند. اندازه گیری های اولیه ضربان قلب و فشار خون قبل از شروع ورزش انجام می شود.
شروع به راه رفتن روی تردمیل یا رکاب زدن دوچرخه ثابت خواهید کرد. سرعت و شیب تردمیل (یا مقاومت در برابر پدال زدن) به آرامی افزایش می یابد.
گاهی اوقات ، برخی از افراد علائم زیر را در طول آزمایش تجربه می کنند:
- ناراحتی قفسه سینه
- سرگیجه
- تپش قلب
- تنگی نفس
دلایل انجام تست استرس ورزشی شامل موارد زیر است:
- شما درد قفسه سینه دارید (برای بررسی بیماری عروق کرونر ، تنگی عروق تغذیه کننده عضله قلب).
- آنژین شما بدتر می شود یا بیشتر اتفاق می افتد.
- شما دچار حمله قلبی شده اید.
- شما آنژیوپلاستی یا جراحی بای پس قلب انجام داده اید.
- شما قصد دارید یک برنامه ورزشی را شروع کنید و بیماری قلبی یا برخی از عوامل خطرزا مانند دیابت دارید.
- برای شناسایی تغییرات ریتم قلب که ممکن است در حین ورزش رخ دهد.
- برای آزمایش بیشتر در مورد مشکل دریچه قلب (مانند دریچه آئورت یا تنگی دریچه میترال).
ممکن است دلایل دیگری داشته باشد که ارائه دهنده شما این آزمایش را درخواست می کند.
یک آزمایش طبیعی معمولاً به این معنی است که شما می توانید به اندازه بیشتر یا بیشتر از افراد در سن و جنسیتان ورزش کنید. همچنین علائم مربوط به تغییر فشار خون یا نوار قلب را نداشتید.
معنی نتایج آزمایش شما به دلیل آزمایش ، سن و سابقه قلب و سایر مشکلات پزشکی شما بستگی دارد.
ممکن است تفسیر نتایج یک تست استرس فقط در برخی افراد دشوار باشد.
نتایج غیر طبیعی ممکن است به دلیل موارد زیر باشد:
- ریتم غیر طبیعی قلب در حین ورزش
- تغییراتی در نوار قلب شما که ممکن است به معنی انسداد در شریان های تأمین کننده قلب شما باشد (بیماری عروق کرونر)
هنگامی که شما یک تست استرس ورزشی غیر طبیعی دارید ، ممکن است آزمایشات دیگری نیز بر روی قلب خود انجام دهید مانند:
- کاتتریزاسیون قلب
- تست استرس هسته ای
- اکوکاردیوگرافی استرس
آزمایش های استرس به طور کلی بی خطر هستند. برخی از افراد ممکن است درد قفسه سینه داشته باشند یا ممکن است غش کنند یا فرو ریخته شوند. حمله قلبی یا ریتم قلب نامنظم خطرناک نادر است.
افرادی که به احتمال زیاد دچار چنین عوارضی می شوند اغلب از قبل دارای مشکلات قلبی شناخته شده اند ، بنابراین این آزمایش به آنها داده نمی شود.
ورزش نوار قلب؛ نوار قلب - تردمیل ورزشی؛ EKG - تردمیل ورزشی ؛ استرس ECG ؛ الکتروکاردیوگرافی ورزشی؛ تست استرس - تردمیل ورزشی؛ CAD - تردمیل؛ بیماری عروق کرونر - تردمیل؛ درد قفسه سینه - تردمیل؛ آنژین - تردمیل؛ بیماری قلبی - تردمیل
Balady GJ ، موریس AP. آزمایش الکتروکاردیوگرافی ورزش کنید. در: Zipes DP، Libby P، Bonow RO، Mann DL، Tomaselli MD، Braunwald E، eds. Braunwald’s Heart Disease: کتاب درسی پزشکی قلب و عروق. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 13
Fihn SD ، Blankenship JC ، Alexander KP ، و دیگران. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS متمرکز به روزرسانی دستورالعمل برای تشخیص و مدیریت بیماران مبتلا به بیماری ایسکمیک قلب پایدار: گزارشی از کالج آمریکایی قلب و عروق / نیروی کار انجمن قلب آمریکا در مورد دستورالعمل های عمل ، و انجمن آمریکایی جراحی سینه ، انجمن پرستاران پیشگیری از قلب و عروق ، انجمن آنژیوگرافی و مداخلات قلب و عروق و انجمن جراحان قفسه سینه. J Am Coll Cardiol. 2014 ؛ 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860/.
Goff DC Jr، Lloyd-Jones DM، Bennett G، et al. راهنمای تمرین کالج آمریکایی قلب و عروق / انجمن قلب آمریکا. 2013 ACC / AHA دستورالعمل در مورد ارزیابی خطر قلبی عروقی: گزارشی از کالج آمریکایی قلب و عروق / نیروی کار انجمن قلب آمریکا در مورد دستورالعمل های تمرین. J Am Coll Cardiol. 2014 ؛ 63 (25 Pt B): 2935-2959. PMID: 24239921 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239921/.
Morrow DA ، de Lemos JA. بیماری ایسکمیک قلب پایدار. در: Zipes DP ، Libby P ، Bonow RO ، Mann DL ، Tomaselli GF ، Braunwald E ، eds. Braunwald’s Heart Disease: کتاب درسی پزشکی قلب و عروق. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 61.