چشم پزشکی
افتالموسکوپی معاینه قسمت پشت چشم (فوندوس) است که شامل شبکیه ، دیسک بینایی ، کوروئید و عروق خونی است.
چشم پزشکی انواع مختلفی دارد.
- چشم مستقیم. شما در یک اتاق تاریک نشسته خواهید شد. ارائه دهنده خدمات بهداشتی این معاینه را با تاباندن پرتوی نور از مردمک با استفاده از ابزاری به نام چشم پزشکی انجام می دهد. اندازه چشم چشم به اندازه یک چراغ قوه است. این لنزهای کوچک و سبک و متنوعی دارند که به ارائه دهنده امکان مشاهده قسمت پشت کره چشم را می دهند.
- چشم غیرمستقیم. یا دراز می کشید یا در وضعیت نیمه تکیه می نشینید. ارائه دهنده چشم شما را باز نگه می دارد در حالی که با استفاده از ابزاری که روی سر قرار گرفته است نور بسیار درخشانی را به چشم می تاباند. (این ساز مانند نور ماینر به نظر می رسد.) ارائه دهنده پشت چشم را از طریق عدسی نگه داشته شده نزدیک چشم شما مشاهده می کند. با استفاده از یک کاوشگر کوچک و صاف ممکن است مقداری فشار به چشم وارد شود. از شما خواسته می شود به جهات مختلف نگاه کنید. این امتحان معمولاً برای جستجوی شبکیه جدا استفاده می شود.
- چشم پزشکی لامپ شکاف. در حالی که ساز در جلوی شما قرار گرفته است روی صندلی خواهید نشست. از شما خواسته می شود که چانه و پیشانی خود را روی تکیه گاه قرار دهید تا سرتان ثابت بماند. ارائه دهنده از قسمت میکروسکوپ چراغ شکاف و لنز کوچکی که نزدیک جلوی چشم قرار گرفته استفاده خواهد کرد. ارائه دهنده می تواند با این روش تقریباً همان چیزی را ببیند که با چشم بینی غیرمستقیم ، اما با بزرگنمایی بیشتر.
معاینه چشم بینی حدود 5 تا 10 دقیقه طول می کشد.
چشم پزشکی غیرمستقیم و چشم پزشکی لامپ شکاف غالباً پس از قرار دادن قطره چشمی برای بزرگ شدن (گشاد شدن) مردمک چشم انجام می شود. افتالموسکوپی مستقیم و چشم پزشکی لامپ شکاف را می توان با گشاد شدن مردمک چشم یا بدون آن انجام داد.
در این صورت باید به ارائه دهنده خود بگویید:
- به هر دارویی حساسیت دارند
- آیا هر دارویی مصرف می کنید
- مبتلا به گلوکوم یا سابقه خانوادگی گلوکوم باشید
نور شدید ناراحت کننده خواهد بود ، اما آزمایش دردناک نیست.
ممکن است پس از تابش نور به چشمان شما به طور خلاصه تصاویر را مشاهده کنید. نور با چشم بینی غیرمستقیم روشن تر است ، بنابراین احساس دیدن تصاویر پس از آن ممکن است بیشتر باشد.
فشار بر روی چشم در حین چشم پزشکی غیرمستقیم ممکن است کمی ناخوشایند باشد ، اما نباید دردناک باشد.
در صورت استفاده از قطره چشمی ، ممکن است هنگام قرار گرفتن در چشم ، مدت کوتاهی سوزش ایجاد کند. همچنین ممکن است طعم غیرمعمولی در دهان خود داشته باشید.
چشم پزشکی به عنوان بخشی از معاینه منظم فیزیکی یا کامل چشم انجام می شود.
برای تشخیص و ارزیابی علائم جدا شدن شبکیه یا بیماری های چشم مانند گلوکوم استفاده می شود.
در صورت داشتن علائم یا نشانه های فشار خون ، دیابت یا بیماری های دیگر که رگ های خونی را تحت تأثیر قرار می دهند ، ممکن است چشم پزشکی نیز انجام شود.
شبکیه ، عروق خونی و دیسک بینایی طبیعی به نظر می رسند.
نتایج غیر عادی ممکن است در چشم پزشکی با هر یک از شرایط زیر مشاهده شود:
- التهاب ویروسی شبکیه (رتینیت CMV)
- دیابت
- گلوکوم
- فشار خون بالا
- از دست دادن بینایی شدید به دلیل تحلیل رفتن ماکولای وابسته به سن
- ملانوم چشم
- مشکلات عصب بینایی
- جداسازی غشای حساس به نور (شبکیه) در پشت چشم از لایه های پشتیبانی کننده آن (پارگی یا جدا شدن شبکیه)
چشم بینی 90٪ تا 95٪ دقیق در نظر گرفته می شود. این می تواند مراحل اولیه و اثرات بسیاری از بیماری های جدی را تشخیص دهد. برای شرایطی که از طریق چشم پزشکی قابل تشخیص نیست ، تکنیک ها و دستگاه های دیگری وجود دارد که ممکن است مفید باشد.
اگر قطره هایی را برای گشاد شدن چشم خود برای جراحی چشم دریافت کنید ، دید شما تار می شود.
- برای محافظت از چشمان خود در برابر نور آفتاب از عینک آفتابی استفاده کنید که باعث آسیب دیدگی چشم می شود.
- از شخصی بخواهید شما را به خانه برساند.
- قطره ها معمولاً طی چند ساعت از بین می روند.
خود این آزمون هیچ خطری ندارد. در موارد نادر ، گشاد شدن قطره چشم باعث:
- حمله گلوکوم با زاویه باریک
- سرگیجه
- خشکی دهان
- گرگرفتگی
- تهوع و استفراغ
در صورت شک به گلوکوم با زاویه باریک ، معمولاً از قطره های گشاد کننده استفاده نمی شود.
Funduscopy ؛ امتحان فوندوسکوپی
- چشم
- نمای جانبی چشم (قسمت برش خورده)
Atebara NH ، Miller D ، Thall EH. سازهای چشم در: Yanoff M، Duker JS، eds. چشم پزشکی. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 2.5.
Ball JW، Dains JE، Flynn JA، Solomon BS، Stewart RW. چشم ها. در: Ball JW، Dains JE، Flynn JA، Solomon BS، Stewart RW، eds. راهنمای معاینه فیزیکی Seidel. ویرایش 8 سنت لوئیس ، MO: Elsevier Mosby؛ 2015: فصل 11
Feder RS ، Olsen TW ، Prum BE Jr ، و دیگران. ارزیابی جامع چشم پزشکی بزرگسالان ، دستورالعمل های الگوی عملی را ترجیح می دهد. چشم پزشکی. 2016 ؛ 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.