آنژیوگرافی با تشدید مغناطیسی

آنژیوگرافی با تشدید مغناطیسی (MRA) یک آزمایش ام آر آی در رگ های خونی است. برخلاف آنژیوگرافی سنتی که شامل قرار دادن یک لوله (کاتتر) در بدن است ، MRA غیرتهاجمی است.

ممکن است از شما خواسته شود که لباس بیمارستان بپوشید. همچنین می توانید لباس های بدون اتصال دهنده های فلزی (مانند شلوار عرق و تی شرت) بپوشید. انواع خاصی از فلزات می توانند تصاویر تار ایجاد کنند.

شما روی یک میز باریک دراز خواهید کشید ، که به داخل یک اسکنر بزرگ تونلی شکل کشیده می شود.

بعضی از امتحانات به رنگ مخصوص (کنتراست) نیاز دارند. اغلب ، رنگ قبل از آزمایش از طریق رگ (IV) در دست یا بازو انجام می شود. این رنگ به رادیولوژیست کمک می کند تا مناطق خاصی را با وضوح بیشتری ببیند.

در طی MRI شخصی که دستگاه را کار می کند از اتاق دیگری شما را تماشا می کند. آزمون ممکن است 1 ساعت یا بیشتر طول بکشد.

ممکن است 4 تا 6 ساعت قبل از اسکن از شما خواسته شود که چیزی نخورید و ننوشید.

اگر از فضاهای نزدیک می ترسید (مبتلا به کلاستروفوبیا هستید) به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است دارویی برای کمک به احساس خواب آلودگی و اضطراب کمتری به شما داده شود. ارائه دهنده شما ممکن است یک MRI "باز" ​​ارائه دهد. در MRI باز ، دستگاه به همان اندازه نزدیک به بدنه نیست.

قبل از آزمون ، اگر به این موارد ارائه می دهید ، به ارائه دهنده خود بگویید:

• کلیپ های آنوریسم مغز
• دریچه قلب مصنوعی
• دفیبریلاتور قلب یا ضربان ساز قلب
• کاشت گوش داخلی (حلزون گوش)
• انسولین یا بندر شیمی درمانی
• دستگاه داخل رحمی (IUD)
• بیماری کلیه یا دیالیز (ممکن است نتوانید کنتراست دریافت کنید)
• محرک عصبی
• مفاصل مصنوعی که اخیراً قرار داده شده است
• استنت عروقی
• در گذشته با ورق فلز کار کرده است (ممکن است برای بررسی قطعات فلزی در چشم خود به آزمایشاتی نیاز داشته باشید)

از آنجا که MRI شامل آهن ربا های قوی است ، اجسام فلزی با اسکنر MRI اجازه ورود به اتاق را ندارند. از حمل مواردی مانند:

• چاقو جیبی ، خودکار و عینک
• ساعت ، کارت اعتباری ، جواهرات و سمعک
• سنجاق های مو ، زیپ های فلزی ، سنجاق ها و موارد مشابه
• کاشت دندان متحرک

معاینه MRA بدون درد است. اگر در حالت آرام خوابیدن مشکل دارید یا بسیار عصبی هستید ، ممکن است به شما دارویی (آرام بخش) برای آرامش بخشیدن بدهید. جابجایی بیش از حد می تواند تصاویر را تار کرده و باعث خطا شود.

میز ممکن است سفت یا سرد باشد اما می توانید پتو یا بالش بخواهید. دستگاه هنگام روشن شدن صداهای بلند و مهیجی ایجاد می کند. برای کمک به کاهش صدا می توانید از شاخه های گوش استفاده کنید.

یک دستگاه مخابره داخل ساختمان در اتاق به شما امکان می دهد هر زمان با کسی صحبت کنید. بعضی از اسکنرها تلویزیون و هدفون ویژه دارند که می توانید برای گذر زمان از آنها استفاده کنید.

زمان بهبودی وجود ندارد ، مگر اینکه دارویی برای آرام سازی به شما داده شود.

MRA برای مشاهده رگهای خونی در تمام قسمت های بدن استفاده می شود. این آزمایش ممکن است برای سر ، قلب ، شکم ، ریه ها ، کلیه ها و پاها انجام شود.

ممکن است برای تشخیص یا ارزیابی شرایطی مانند موارد زیر استفاده شود:

• آنوریسم شریانی (بزرگ شدن یا بالون شدن غیرطبیعی بخشی از شریان به دلیل ضعف در دیواره رگ خونی)
• کوارکتاسیون آئورت
• تشریح آئورت
• سکته
• بیماری شریان کاروتید
• آترواسکلروز بازوها یا پاها
• بیماری قلبی ، از جمله بیماری مادرزادی قلب
• ایسکمی شریان مزانتریک
• تنگی شریان کلیوی (باریک شدن رگهای خونی در کلیه ها)

نتیجه طبیعی به این معنی است که رگهای خونی هیچ نشانه ای از تنگی یا انسداد ندارند.

یک نتیجه غیر عادی نشان دهنده وجود مشکلی در یک یا چند رگ خونی است. این ممکن است پیشنهاد کند:

• تصلب شرایین
• ضربه
• بیماری مادرزادی
• سایر بیماری های عروقی

MRA به طور کلی بی خطر است. از هیچ اشعه ای استفاده نمی کند. تاکنون هیچ عارضه جانبی از میدان های مغناطیسی و امواج رادیویی گزارش نشده است.

متداول ترین نوع ماده حاجب حاوی گادولینیوم است. بسیار ایمن است. واکنش های آلرژیک به ماده به ندرت اتفاق می افتد. با این حال ، گادولینیوم می تواند برای افرادی که مشکلات کلیوی دارند و به دیالیز نیاز دارند مضر باشد. اگر به مشکلات کلیوی مبتلا هستید ، لطفاً قبل از آزمایش به پزشک خود اطلاع دهید.

میدان های مغناطیسی قوی ایجاد شده در طی MRI می توانند باعث ایجاد ضربان ساز در ضربان سازهای قلب و سایر ایمپلنت ها شوند. همچنین می توانند باعث حرکت یا جابجایی یک قطعه فلز در داخل بدن شما شوند.

MRA ؛ آنژیوگرافی - تشدید مغناطیسی

• اسکن MRI

Carpenter JP، Litt H، Gowda M. تصویربرداری تشدید مغناطیسی و تصلب شرایین. در: Sidawy AN ، Perler BA ، ویراستارها. جراحی عروقی رادرفورد و اندوواسکولار تراپی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 28

Kwong RY تصویربرداری تشدید مغناطیسی قلب و عروق. در: Zipes DP ، Libby P ، Bonow RO ، Mann DL ، Tomaselli GF ، Braunwald E ، eds. Braunwald’s Heart Disease: کتاب درسی پزشکی قلب و عروق. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 17