میزان فیلتراسیون گلومرولی
میزان فیلتراسیون گلومرولی (GFR) آزمایشی است که برای بررسی میزان عملکرد کلیه ها استفاده می شود. به طور خاص ، میزان تخلیه خون هر دقیقه از گلومرول ها را تخمین می زند. گلومرول ها فیلترهای ریزی در کلیه ها هستند که مواد زائد خون را فیلتر می کنند.
نمونه خون لازم است.
نمونه خون به آزمایشگاه ارسال می شود. در آنجا سطح کراتینین در نمونه خون آزمایش می شود. کراتینین یک ماده زائد شیمیایی از کراتین است. کراتین ماده شیمیایی است که بدن برای تأمین انرژی ، به طور عمده به عضلات ، تولید می کند.
متخصص آزمایشگاه سطح کراتینین خون شما را با چندین فاکتور دیگر برای تخمین GFR شما ترکیب می کند. از فرمول های مختلفی برای بزرگسالان و کودکان استفاده می شود. این فرمول شامل برخی یا همه موارد زیر است:
- سن
- اندازه گیری کراتینین خون
- قومیت
- ارتباط جنسی
- قد
- وزن
آزمایش پاکسازی کراتینین ، که شامل جمع آوری 24 ساعته ادرار است ، همچنین می تواند برآورد عملکرد کلیه را ارائه دهد.
ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی شما ممکن است از شما بخواهد که موقتاً داروهایی را که ممکن است بر نتایج آزمایش تأثیر بگذارد ، قطع کنید. این داروها شامل داروهای آنتی بیوتیک و اسید معده است.
تمام داروهای مصرفی خود را حتماً به ارائه دهنده خود بگویید. قبل از صحبت با پزشک ، مصرف هیچ دارویی را قطع نکنید.
اگر باردار هستید یا فکر می کنید باردار هستید به پزشک خود اطلاع دهید. GFR تحت تأثیر بارداری قرار می گیرد.
وقتی سوزن برای خونگیری وارد می شود ، بعضی از افراد احساس درد متوسط می کنند. دیگران فقط احساس خارش یا گزگز می کنند. پس از آن ، ممکن است کمی ضربان یا کبودی ایجاد شود. این به زودی از بین می رود.
آزمایش GFR میزان فیلتر شدن خون در کلیه های شما را اندازه گیری می کند. اگر نشانه هایی وجود دارد که کلیه های شما به خوبی کار نمی کند ، ممکن است پزشک این آزمایش را انجام دهد. همچنین ممکن است برای دیدن میزان پیشرفت بیماری کلیه انجام شود.
آزمایش GFR برای افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیه توصیه می شود. همچنین برای افرادی که ممکن است به بیماری کلیوی مبتلا شوند به دلیل موارد زیر توصیه می شود:
- دیابت
- سابقه خانوادگی بیماری کلیه
- عفونت های مکرر دستگاه ادراری
- بیماری قلبی
- فشار خون بالا
- انسداد ادرار
طبق بنیاد ملی کلیه ، نتایج طبیعی بین 90 تا 120 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر است2. سطح افراد مسن کمتر از حد نرمال GFR خواهد بود ، زیرا GFR با افزایش سن کاهش می یابد.
بازه ی مقادیر متوسط بین آزمایشگاه های مختلف ممکن است به طور نامحسوس متفاوت باشد. بعضی از آزمایشگاه ها از اندازه گیری های مختلف استفاده می کنند یا نمونه های مختلف را آزمایش می کنند. با پزشک خود در مورد معنی نتایج آزمایش خاص خود صحبت کنید.
سطوح زیر 60 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر2 3 ماه یا بیشتر نشانه ای از بیماری مزمن کلیه است. GFR کمتر از 15 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر2 نشانه نارسایی کلیه است و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
مصرف خون شما خطر کمی دارد. اندازه وریدها و عروق از فردی به فرد دیگر و از یک طرف بدن به طرف دیگر متفاوت است. خون گرفتن از بعضی افراد ممکن است دشوارتر از دیگران باشد.
سایر خطرات مرتبط با خونگیری ناچیز است ، اما می تواند شامل موارد زیر باشد:
- خون ریزی بیش از حد
- غش یا احساس سبکی سر
- چندین سوراخ برای تعیین محل رگها
- هماتوم (خون در زیر پوست جمع می شود)
- عفونت (خطر کمی در هر زمان شکستن پوست)
GFR ؛ GFR تخمینی eGFR
- آزمایشات کراتینین
Krishnan A، Levin A. ارزیابی آزمایشگاهی بیماری کلیه: میزان فیلتراسیون گلومرولی ، تجزیه ادرار و پروتئینوریا. در: Yu ASL ، Chertow GM ، Luyckx VA ، Marsden PA ، Skorecki K ، Taal MW ، eds. Brenner and Rector’s The Kidney. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 23
Landry DW ، Bazari H. رویکرد به بیمار مبتلا به بیماری کلیوی. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 106