براکی تراپی پروستات

براکی تراپی روشی برای کاشتن دانه های رادیواکتیو (گلوله) در غده پروستات برای از بین بردن سلول های سرطانی پروستات است. دانه ها ممکن است مقدار زیادی یا کم تابش بدهند.

براکی تراپی بسته به نوع درمانی که دارید 30 دقیقه یا بیشتر طول می کشد. قبل از عمل به شما دارو داده می شود تا احساس درد نکنید. ممکن است دریافت کنید:

• یک داروی آرامبخش برای شما خواب آور و بی حس کننده داروی پرینه است. این ناحیه بین مقعد و کیسه بیضه است.
• بیهوشی: با بی حسی نخاعی ، خواب آلود اما بیدار خواهید بود و زیر کمر بی حس خواهید شد. با بیهوشی عمومی ، خواب و بدون درد خواهید بود.

بعد از بیهوشی:

• پزشک برای مشاهده ناحیه ، یک پروب سونوگرافی در راست روده شما قرار می دهد. این کاوشگر مانند یک دوربین متصل به یک مانیتور ویدئویی در اتاق است. ممکن است یک کاتتر (لوله) در مثانه شما قرار داده شود تا ادرار تخلیه شود.
• پزشک با استفاده از سونوگرافی یا سی تی اسکن ، بذرهایی را که تابش اشعه را به پروستات می رسانند ، قرار می دهد. بذرها را با سوزن یا مواد مخصوص از طریق پروینه قرار می دهید.
• قرار دادن بذرها ممکن است کمی صدمه ببیند (اگر بیدار باشید).

انواع براکی تراپی:

• براکی تراپی با دوز کم ، متداول ترین نوع درمان است. دانه ها در داخل پروستات شما می مانند و برای چند ماه مقدار کمی تشعشع را از بین می برند. شما با دانه های سرجای خود به روال عادی خود ادامه می دهید.
• براکی تراپی با دوز بالا حدود 30 دقیقه طول می کشد. پزشک شما مواد رادیواکتیو را به داخل پروستات وارد می کند. پزشک برای این کار ممکن است از یک ربات رایانه ای استفاده کند. مواد رادیواکتیو بلافاصله پس از درمان خارج می شوند. این روش اغلب به 2 درمان با فاصله 1 هفته نیاز دارد.

براکی تراپی غالباً برای مردان مبتلا به سرطان پروستات که زودرس یافت می شود و رشد آن کند است ، استفاده می شود. براکی تراپی عوارض و عوارض جانبی کمتری نسبت به پرتودرمانی استاندارد دارد. همچنین با ویزیتور مراقبت های بهداشتی کمتر ویزیت خواهید کرد.

خطرات ناشی از هرگونه بیهوشی عبارتند از:

• واکنش های آلرژیک به داروها
• مشکلات تنفسی

خطرات هر عمل جراحی عبارتند از:

• خون ریزی
• عفونت

خطرات این روش عبارتند از:

• ناتوانی جنسی
• مشکل در تخلیه مثانه و نیاز به استفاده از کاتتر
• فوریت رکتوم یا احساسی که باید فوراً مدفوع کنید
• تحریک پوست در راست روده یا خونریزی از راست روده
• سایر مشکلات ادراری
• زخم (زخم) یا فیستول (عبور غیرطبیعی) در راست روده ، زخم و باریک شدن مجرای ادرار (همه این موارد نادر است)

به ارائه دهنده خود بگویید چه داروهایی مصرف می کنید. اینها شامل داروها ، مکمل ها یا گیاهانی است که بدون نسخه پزشک خریداری کرده اید.

قبل از این روش:

• برای آمادگی در این روش ممکن است نیاز به سونوگرافی ، اشعه ایکس یا سی تی اسکن داشته باشید.
• چند روز قبل از عمل ، ممکن است به شما گفته شود که مصرف داروهایی را که لخته شدن خون را برای شما سخت می کند ، متوقف کنید. این داروها شامل آسپیرین ، ایبوپروفن (Advil) ، کلوپیدوگرل (پلاویکس) و وارفارین (کومدین) هستند.
• بپرسید چه داروهایی را باید در روز جراحی مصرف کنید.
• اگر سیگار می کشید ، سعی کنید این کار را متوقف کنید. ارائه دهنده شما می تواند کمک کند.

در روز روش:

• احتمالاً چندین ساعت قبل از عمل از شما خواسته می شود که چیزی ننوشید و چیزی نخورید.
• داروهایی که به شما گفته شده است را با یک جرعه کوچک آب مصرف کنید.
• به شما گفته می شود که چه زمانی باید به بیمارستان برسید. حتما به موقع برسید.

ممکن است بعد از عمل خواب آور باشید و درد و حساسیت خفیف داشته باشید.

پس از یک عمل سرپایی ، می توانید به محض از بین رفتن بیهوشی به خانه بروید. در موارد نادر ، شما باید 1 تا 2 روز را در بیمارستان بگذرانید. اگر در بیمارستان بمانید ، بازدیدکنندگان شما باید اقدامات احتیاطی مربوط به ایمنی در برابر اشعه را دنبال کنند.

اگر کاشت دائمی دارید ، ممکن است ارائه دهنده خدمات درمانی به شما بگوید مدت زمانی را که در اطراف کودکان و زنان باردار می گذرانید ، محدود کنید. پس از چند هفته تا چند ماه ، تابش از بین رفته و هیچ آسیبی نخواهد دید. به همین دلیل ، نیازی به بیرون آوردن بذرها نیست.

اکثر مردان مبتلا به سرطان کوچک و کند رشد پروستات بدون سرطان باقی می مانند یا سالها پس از این درمان سرطان آنها کنترل خوبی دارد. علائم ادراری و مقعدی ممکن است ماهها یا سالها ادامه داشته باشد.

کاشت درمانی - سرطان پروستات ؛ قرار دادن بذر رادیواکتیو ؛ پرتودرمانی داخلی - پروستات ؛ تابش با دوز بالا (HDR)

• براکی تراپی پروستات - ترشحات

D’Amico AV ، Nguyen PL ، Crook JM ، و دیگران. پرتودرمانی برای سرطان پروستات. در: Wein AJ ، Kavoussi LR ، Partin AW ، Peters CA ، چاپ. اوربولوژی کمپبل-والش. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 116.

Nelson WG، Antonarakis ES، Carter HB، De Marzo AM، DeWeese TL. سرطان پروستات. در: Niederhuber JE ، Armitat JO ، Kastan MB ، Doroshow JH ، Tepper JE ، eds. Abeloff’s Clinical Oncology. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 81

کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده ، وب سایت PubMed. هیئت تحریریه درمان بزرگسالان PDQ. درمان سرطان پروستات (PDQ): نسخه حرفه ای سلامت. بتسدا ، MD: موسسه ملی سرطان ؛ 2002-2019. PMID: 26389471 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389471.