جراحی شکستگی لگن

جراحی شکستگی مفصل ران برای ترمیم شکاف در قسمت فوقانی استخوان ران انجام می شود. استخوان ران ران ران نامیده می شود. بخشی از مفصل ران است.

درد لگن یک موضوع مرتبط است.

برای این جراحی ممکن است بیهوشی عمومی دریافت کنید. این بدان معناست که شما بیهوش خواهید شد و قادر به احساس درد نخواهید بود. ممکن است بیهوشی نخاعی داشته باشید. با این نوع بیهوشی ، دارویی به پشت شما وارد می شود تا زیر کمر بی حس شوید. همچنین ممکن است از طریق رگ های خود بیهوشی انجام دهید تا در حین جراحی خواب آلودگی ایجاد کنید.

نوع جراحی شما به نوع شکستگی شما بستگی دارد.

اگر شکستگی شما در ناحیه گردن استخوان ران (بخشی از قسمت بالای استخوان) باشد ، ممکن است یک عمل پین مفصل ران داشته باشید. در طی این جراحی:

• شما روی یک میز خاص دراز می کشید. این به جراح شما اجازه می دهد تا از دستگاه اشعه ایکس استفاده کند تا ببینید که قسمت های استخوان ران شما به چه ترتیب مرتب شده اند.
• جراح یک برش کوچک (برش) در کنار ران شما ایجاد می کند.
• پیچ های خاصی برای نگهداری استخوان ها در موقعیت صحیح خود قرار داده شده است.
• این جراحی 2 تا 4 ساعت طول می کشد.

اگر دچار شکستگی اینترتروکانتریک (ناحیه زیر گردن استخوان ران) هستید ، جراح شما از یک صفحه فلزی مخصوص و پیچ های مخصوص فشرده سازی برای ترمیم آن استفاده می کند. اغلب ، در این نوع شکستگی بیش از یک قطعه استخوان شکسته می شود. در طی این جراحی:

• شما روی یک میز خاص دراز می کشید. این به جراح شما اجازه می دهد تا از دستگاه اشعه ایکس استفاده کند تا ببینید که قسمت های استخوان ران شما به چه ترتیب مرتب شده اند.
• جراح یک برش جراحی در کنار ران شما ایجاد می کند.
• صفحه یا میخ فلزی با چند پیچ ​​متصل می شود.
• این جراحی 2 تا 4 ساعت طول می کشد.

اگر این نگرانی وجود دارد که با استفاده از یکی از روش های بالا نتواند مفصل ران شما خوب ترمیم شود ، جراح شما ممکن است تعویض جزئی مفصل ران را انجام دهد. Hemiarthroplasty جایگزین قسمت توپی مفصل ران شما می شود.

اگر شکستگی مفصل ران درمان نشود ، ممکن است لازم باشد چند ماه روی صندلی یا تخت بمانید تا شکستگی بهبود یابد. این می تواند به مشکلات پزشکی تهدید کننده زندگی منجر شود ، به خصوص اگر سن شما بالاتر باشد. به دلیل این خطرات اغلب جراحی توصیه می شود.

موارد زیر خطرات جراحی است:

• یک نوع بیماری است که خون به استخوان نمیرسد، استخوان فاقد خون. این زمانی است که خون رسانی در بخشی از استخوان ران برای مدتی قطع می شود. این می تواند باعث از بین رفتن بخشی از استخوان شود.
• آسیب به اعصاب یا رگ های خونی.
• قسمت هایی از استخوان ران ممکن است به هیچ وجه یا در موقعیت صحیح به هم متصل نشوند.
• لخته شدن خون در پاها یا ریه ها.
• گیجی ذهنی (زوال عقل). افراد مسن که از ناحیه ران شکسته می شوند ممکن است از قبل در تفکر واضح مشکل داشته باشند. گاهی اوقات ، جراحی می تواند این مشکل را بدتر کند.
• زخم های فشار (زخم های فشار یا زخم بستر) به دلیل طولانی بودن در رختخواب یا صندلی.
• عفونت این ممکن است شما را مجبور به مصرف آنتی بیوتیک یا جراحی های بیشتر برای ریشه کن کردن عفونت کند.

به دلیل شکستگی مفصل ران احتمالاً در بیمارستان بستری خواهید شد. احتمالاً قادر نخواهید بود که وزنی روی پای خود بگذارید یا از رختخواب خارج شوید.

به پزشک خود بگویید چه داروهایی مصرف می کنید. این شامل داروها ، مکمل ها یا گیاهانی است که بدون نسخه پزشک خریداری کرده اید.

در روز جراحی:

• بعد از نیمه شب قبل از عمل جراحی از شما خواسته می شود که چیزی ننوشید و چیزی نخورید. این شامل آدامس و نعناع های تنفسی است. در صورت احساس خشکی دهان را با آب بشویید ، اما قورت ندهید.
• داروهایی را که ارائه دهنده شما به شما گفته است با یک جرعه کوچک آب مصرف کنید.
• اگر از خانه به بیمارستان می روید ، حتماً در ساعت مقرر برسید.

شما 3 تا 5 روز در بیمارستان خواهید ماند. بهبودی کامل از 3 تا 4 ماه تا یک سال طول خواهد کشید.

بعد از جراحی:

• شما یک IV خواهید داشت (کاتتر یا لوله ای که معمولاً در بازو وارد رگ می شود). تا زمانی که قادر به نوشیدن خود نباشید ، از طریق IV مایعات دریافت خواهید کرد.
• جوراب های مخصوص فشاری روی پاها به بهبود جریان خون در پاها کمک می کند. این موارد خطر ابتلا به لخته خون را که بعد از جراحی مفصل ران بیشتر مشاهده می شود ، کاهش می دهد.
• پزشک داروهای ضد درد را برای شما تجویز می کند. همچنین ممکن است پزشک برای جلوگیری از عفونت آنتی بیوتیک تجویز کند.
• ممکن است برای تخلیه ادرار کاتتری در مثانه خود قرار دهید. وقتی آماده باشید که خود به تنهایی ادرار کنید ، برطرف می شود. بیشتر اوقات ، 2 یا 3 روز پس از جراحی برداشته می شود.
• ممکن است با استفاده از دستگاهی به نام اسپیرومتر تمرینات تنفس عمیق و سرفه به شما آموزش داده شود. انجام این تمرینات به جلوگیری از ذات الریه کمک می کند.

به شما تشویق می شود که به محض اولین روز پس از جراحی حرکت و راه رفتن را شروع کنید. بسیاری از مشکلاتی که پس از جراحی شکستگی مفصل ران ایجاد می شود ، می تواند با بلند شدن از تخت و راه رفتن در اسرع وقت پیشگیری کند.

• در اولین روز پس از جراحی به شما کمک می شود از تخت روی صندلی بنشینید.
• با عصا یا واکر شروع به راه رفتن خواهید کرد. از شما خواسته می شود بیش از حد روی پایی که جراحی شده قرار ندهید.
• هنگامی که در رختخواب هستید ، مچ پا را خم و مرتب کنید تا جریان خون افزایش یابد تا از لخته شدن خون جلوگیری کند.

شما می توانید به خانه بروید:

• با واکر یا عصا می توانید با خیال راحت حرکت کنید.
• شما به درستی تمرینات تقویت مفصل ران و پا را انجام می دهید.
• خانه شما آماده است

دستورالعمل هایی را که در مورد نحوه مراقبت از خود در خانه به شما داده می شود دنبال کنید.

برخی از افراد پس از ترک بیمارستان و قبل از رفتن به خانه نیاز به اقامت کوتاه در یک مرکز توان بخشی دارند. در یک مرکز توانبخشی ، شما یاد خواهید گرفت که چگونه با خیال راحت فعالیت های روزمره خود را انجام دهید.

ممکن است لازم باشد چند هفته یا چند ماه پس از جراحی از عصا یا واکر استفاده کنید.

اگر از رختخواب بلند شوید و هرچه زودتر بعد از جراحی شروع به حرکت کنید ، بهتر عمل خواهید کرد. مشکلات سلامتی که پس از این جراحی ایجاد می شوند اغلب به دلیل کم تحرکی ایجاد می شوند.

ارائه دهنده خدمات به شما کمک می کند تا تصمیم بگیرید چه موقع بعد از این جراحی رفتن به خانه برای شما امن است.

همچنین باید با ارائه دهنده خود در مورد دلایل سقوط و راه های جلوگیری از سقوط در آینده صحبت کنید.

ترمیم شکستگی بین تروکانتریک ؛ ترمیم شکستگی ساب تروکانتریک ترمیم شکستگی گردن استخوان ران؛ ترمیم شکستگی تروکانتریک ؛ جراحی پین پهلو ؛ آرتروز - مفصل ران

• آماده سازی خانه خود - جراحی زانو یا مفصل ران
• شکستگی لگن - ترشحات

Goulet JA. دررفتگی لگن. در: Browner BD، Jupiter JB، Krettek C، Anderson PA، eds. آسیب اسکلتی: علوم پایه ، مدیریت و بازسازی. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2015: فصل 52

Leslie MP ، Baumgaertner MR. شکستگی های اینترتروکانتریک مفصل ران. در: Browner BD، Jupiter JB، Krettek C، Anderson PA، eds. آسیب اسکلتی: علوم پایه ، مدیریت و بازسازی. ویرایش 5فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2015: فصل 55

Schuur JD ، کوپر Z. ترومای سالمندان. در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 184.

Weinlein JC. شکستگی و دررفتگی ران. در: Azar FM ، Beaty JH ، Canale ST ، چاپ. ارتوپدی عملیاتی کمپبل. سیزدهم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 55