دیس آرتریا

دیس آرتریا بیماری است که در آن به دلیل مشکلات عضلات که به شما کمک می کنند در گفتن کلمات مشکل دارید.

در فرد مبتلا به دیس آرتریا ، یک اختلال عصبی ، مغزی یا عضلانی استفاده یا کنترل عضلات دهان ، زبان ، حنجره یا تارهای صوتی را دشوار می کند.

عضلات ممکن است ضعیف یا کاملاً فلج باشند. یا ممکن است کار با هم برای عضلات سخت باشد.

دیس آرتریا ممکن است نتیجه آسیب مغزی باشد به دلیل:

• آسیب مغزی
• تومور مغزی
• زوال عقل
• بیماری ای که باعث می شود مغز عملکرد خود را از دست بدهد (بیماری دژنراتیو مغز)
• اسکلروز چندگانه
• بیماری پارکینسون
• سکته

دیس آرتریا ممکن است در اثر آسیب به اعصاب تأمین کننده ماهیچه هایی که به شما کمک می کنند صحبت کنید یا به عضلات خود از طریق:

• ضربه به صورت یا گردن
• جراحی برای سرطان سر و گردن ، مانند برداشتن جزئی یا کامل زبان یا جعبه صدا

دیس آرتریا ممکن است توسط بیماری هایی که بر روی اعصاب و عضلات تأثیر می گذارند ایجاد شود (بیماری های عصبی عضلانی):

• فلج مغزی
• دیستروفی عضلانی
• میاستنی گراویس
• اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) یا بیماری لو گریگ

دلایل دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مسمومیت با الکل
• پروتزهای بد تناسب
• عوارض جانبی داروهایی که بر روی سیستم عصبی مرکزی اثر می گذارند ، مانند مواد مخدر ، فنی توئین یا کاربامازپین

بسته به علت آن ، دیس آرتریا ممکن است به آرامی ایجاد شود یا به طور ناگهانی ایجاد شود.

افراد مبتلا به دیس آرتریا در ساختن اصوات یا کلمات خاص مشکل دارند.

گفتار آنها ضعیف تلفظ می شود (مانند لجن زدن) ، و ریتم یا سرعت گفتار آنها تغییر می کند. علائم دیگر عبارتند از:

• به نظر می رسد که آنها غر می زنند
• آرام یا نجوا صحبت کردن
• صحبت با صدای بینی یا گرفتگی ، گرفتگی صدا ، فشار یا نفس کشیدن

فرد مبتلا به دیس آرتری نیز ممکن است دچار آبریزش شود و در جویدن یا بلع دچار مشکل شود. حرکت لب ها ، زبان یا فک ممکن است دشوار باشد.

ارائه دهنده خدمات بهداشتی سابقه پزشکی را انجام می دهد و معاینه فیزیکی را انجام می دهد. خانواده و دوستان ممکن است لازم باشد در زمینه تاریخچه پزشکی کمک کنند.

روشی به نام لارنگوسکوپی ممکن است انجام شود. در طی این روش ، یک محدوده دید انعطاف پذیر برای مشاهده جعبه صدا در دهان و گلو قرار می گیرد.

آزمایشاتی که در صورت ناشناخته بودن علت دیس آرتریا ممکن است انجام شود:

• آزمایش خون برای سموم یا سطح ویتامین
• آزمایشات تصویربرداری ، مانند MRI یا سی تی اسکن از مغز یا گردن
• مطالعات هدایت عصب و الکترومیوگرام برای بررسی عملکرد الکتریکی اعصاب یا عضلات
• مطالعه بلع ، که ممکن است شامل اشعه ایکس و نوشیدن مایع مخصوص باشد

ممکن است لازم باشد برای آزمایش و درمان به یک گفتاردرمانگر گفتار و زبان ارجاع شوید. مهارت های ویژه ای که ممکن است یاد بگیرید شامل موارد زیر است:

• در صورت لزوم ، روش های ایمن جویدن یا بلعیدن
• برای جلوگیری از مکالمه در هنگام خستگی
• برای تکرار صداها بارها و بارها تا بتوانید حرکات دهان را یاد بگیرید
• برای آهسته صحبت کردن ، از صدای بلندتر استفاده کنید و مکث کنید تا از درک دیگران اطمینان حاصل کنید
• وقتی هنگام صحبت احساس ناامیدی می کنید چه کاری باید انجام دهید

برای کمک به گفتار می توانید از دستگاه ها یا تکنیک های مختلفی استفاده کنید ، مانند:

• برنامه هایی که از عکس یا گفتار استفاده می کنند
• رایانه ها یا تلفن های همراه برای تایپ کلمات
• کارت ها را با کلمات یا نمادها برگردانید

جراحی ممکن است به افراد مبتلا به دیس آرتری کمک کند.

مواردی که خانواده و دوستان می توانند برای برقراری ارتباط بهتر با کسی که مبتلا به دیس آرتری است ، انجام دهند:

• رادیو یا تلویزیون را خاموش کنید.
• در صورت لزوم به اتاق ساکت تری بروید.
• اطمینان حاصل کنید که نور اتاق خوب است.
• به اندازه کافی نزدیک بنشینید تا شما و شخص مبتلا به دیس آرتریا بتوانید از نشانه های دیداری استفاده کنید.
• با هم تماس چشمی برقرار کنید.

با دقت گوش کنید و به فرد اجازه دهید کار را تمام کند. صبور باش. قبل از صحبت با آنها ارتباط چشمی برقرار کنید. برای تلاش آنها بازخورد مثبت دهید.

بسته به علت دیس آرتریا ، علائم ممکن است بهبود یابند ، ثابت بمانند یا به آرامی یا سریع بدتر شوند.

• افراد مبتلا به ALS سرانجام توانایی تکلم را از دست می دهند.
• برخی از افراد مبتلا به بیماری پارکینسون یا مولتیپل اسکلروزیس توانایی تکلم را از دست می دهند.
• دیس آرتریا ناشی از داروها یا پروتزهای بد تناسب قابل برگشت است.
• دیس آرتریا ناشی از سکته مغزی یا آسیب مغزی بدتر نخواهد شد و ممکن است بهبود یابد.
• دیس آرتریا پس از جراحی در زبان یا جعبه صدا نباید بدتر شود و ممکن است با درمان بهبود یابد.

اگر دارای موارد زیر هستید:

• درد قفسه سینه ، لرز ، تب ، تنگی نفس یا سایر علائم ذات الریه
• سرفه یا خفگی
• مشکل در صحبت کردن یا برقراری ارتباط با افراد دیگر
• احساس غم یا افسردگی

نقص گفتار ؛ لکنت زبان؛ اختلالات گفتاری - دیس آرتریا

Ambrosi D ، Lee YT. توانبخشی اختلالات بلع. در: Cifu DX ، ویرایش شده طب فیزیکی و توان بخشی Braddom. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 3

Kirshner HS. دیس آرتریا و آپراکسی گفتار. در: Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL ، eds. عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 14