نمونه برداری از پروستات

بیوپسی پروستات برداشتن نمونه های ریز بافت پروستات برای بررسی آن برای مشاهده علائم سرطان پروستات است.

پروستات یک غده کوچک به اندازه گردو است که دقیقاً زیر مثانه قرار دارد. دور مجرای ادرار ، لوله ای که ادرار را از بدن خارج می کند ، می پیچد. پروستات ، مایع ناقل اسپرم را تولید می کند.

سه روش اصلی برای انجام بیوپسی پروستات وجود دارد.

نمونه برداری از پروستات ترانس رکتال - از طریق رکتوم. این متداول ترین روش است.

• از شما خواسته می شود که دراز بکشید و زانوهای خود را خم کنید.
• ارائه دهنده خدمات بهداشتی یک پروب سونوگرافی به اندازه انگشت را در راست روده شما قرار می دهد. ممکن است کمی احساس ناراحتی یا فشار کنید.
• سونوگرافی به ارائه دهنده امکان مشاهده تصاویر پروستات را می دهد. با استفاده از این تصاویر ، ارائه دهنده داروی بی حس کننده ای را در اطراف پروستات تزریق می کند.
• سپس ، با استفاده از سونوگرافی برای هدایت سوزن بیوپسی ، ارائه دهنده سوزن را در پروستات قرار می دهد تا نمونه برداری کند. این ممکن است احساس سوزش مختصر ایجاد کند.
• حدود 10 تا 18 نمونه گرفته خواهد شد. آنها برای بررسی به آزمایشگاه ارسال می شوند.
• کل مراحل کار حدود 10 دقیقه طول خواهد کشید.

از روشهای دیگر بیوپسی پروستات استفاده می شود ، اما نه خیلی اوقات. این شامل:

مجرای ادرار - از طریق مجرای ادرار.

• برای خواب آلودگی دارو دریافت خواهید کرد تا دردی احساس نکنید.
• یک لوله انعطاف پذیر با دوربین در انتها (سیستوسکوپ) از طریق دهانه مجرای ادرار در نوک آلت تناسلی وارد می شود.
• نمونه های بافت از پروستات از طریق محدوده جمع می شوند.

پرینه - از طریق پرینه (پوست بین مقعد و کیسه بیضه).

• برای خواب آلودگی دارو دریافت خواهید کرد تا احساس درد نکنید.
• یک سوزن برای جمع آوری بافت پروستات به داخل پرینه وارد می شود.

ارائه دهنده شما در مورد خطرات و مزایای نمونه برداری به شما اطلاع می دهد. ممکن است مجبور شوید فرم رضایت نامه را امضا کنید.

چند روز قبل از بیوپسی ، ارائه دهنده خدمات درمانی ممکن است به شما بگوید که مصرف هر گونه ماده دیگر را متوقف کنید:

• داروهای ضد انعقاد خون (داروهای رقیق کننده خون) مانند وارفارین ، (کومادین ، ​​ژانتوون) ، کلوپیدوگرل (پلاویکس) ، آپیکسابان (الیکیس) ، دبیگاتران (پراداکسا) ، ادوکسابان (ساوایسا) ، ریوروکسابان (زارلتو) یا آسپرین
• NSAID ها مانند آسپرین و ایبوپروفن
• مکمل های گیاهی
• ویتامین ها

مصرف داروهای تجویز شده را ادامه دهید ، مگر اینکه ارائه دهنده به شما بگوید که آنها را مصرف نکنید.

ارائه دهنده شما ممکن است از شما بخواهد:

• روز قبل از بیوپسی فقط وعده های غذایی سبک بخورید.
• قبل از عمل برای پاکسازی رکتوم ، در خانه انما انجام دهید.
• روز قبل ، روز و روز بعد از نمونه برداری از آنتی بیوتیک استفاده کنید.

در حین عمل ممکن است احساس کنید:

• ناراحتی خفیف هنگام قرار دادن پروب
• نیش مختصر هنگام گرفتن نمونه با سوزن بیوپسی

پس از انجام این روش ، ممکن است موارد زیر را داشته باشید:

• درد در راست روده شما
• مقادیر کمی خون در مدفوع ، ادرار یا مایع منی که ممکن است روزها تا هفته ها ادامه داشته باشد
• خونریزی خفیف از راست روده

برای جلوگیری از عفونت پس از بیوپسی ، ارائه دهنده شما ممکن است آنتی بیوتیک تجویز کند که برای چند روز پس از عمل مصرف شود. مطمئن شوید که دوز کامل را طبق دستور مصرف کرده اید.

برای بررسی سرطان پروستات نمونه برداری انجام می شود.

ارائه دهنده شما ممکن است نمونه برداری از پروستات را توصیه کند:

• آزمایش خون نشان می دهد که سطح آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) بالاتر از حد طبیعی دارید
• در طی معاینه رکتال دیجیتال ، ارائه دهنده خدمات شما متوجه وجود یک توده یا ناهنجاری در پروستات می شود

نتایج طبیعی حاصل از نمونه برداری نشان می دهد که هیچ سلول سرطانی پیدا نشده است.

نتیجه مثبت بیوپسی به معنای یافت شدن سلولهای سرطانی است. آزمایشگاه به سلولها نمره ای می دهد که نمره Gleason نامیده می شود. این به شما کمک می کند تا سرعت رشد سرطان پیش بینی شود. پزشک در مورد گزینه های درمانی شما با شما صحبت خواهد کرد.

بیوپسی همچنین ممکن است سلولهایی را نشان دهد که غیر طبیعی به نظر می رسند ، اما ممکن است سرطان باشند یا نباشند. ارائه دهنده شما در مورد اینکه چه مراحلی را باید بردارید با شما صحبت خواهد کرد. ممکن است به بیوپسی دیگری نیاز داشته باشید.

نمونه برداری از پروستات به طور کلی بی خطر است. خطرات عبارتند از:

• عفونت یا سپسیس (عفونت شدید خون)
• مشکل دفع ادرار
• واکنش آلرژیک به داروها
• خونریزی یا کبودی در محل نمونه برداری

بیوپسی غده پروستات ؛ بیوپسی پروستات ترانس رکتال ؛ نمونه برداری با سوزن خوب از پروستات ؛ بیوپسی هسته ای پروستات. بیوپسی پروستات هدفمند ؛ بیوپسی پروستات - سونوگرافی ترانس رکتال (TRUS) ؛ بیوپسی پروستات استریوتاکتیک ترانس پری ننه (STPB)

• آناتومی تولید مثل مردان

Babayan RK ، Katz MH. پیشگیری از بیوپسی ، روش ، عوارض و بیوپسی های تکراری. در: Mydlo JH ، Godec CJ ، چاپ. سرطان پروستات: علم و عمل بالینی. ویرایش دوم Waltham، MA: الزویر؛ 2016: فصل 9

Trabulsi EJ ، Halpern EJ ، Gomella LG. نمونه برداری از پروستات: تکنیک ها و تصویربرداری. در: Partin AW ، Dmochowski RR ، Kavoussi LR ، چاپ. کمپبل-والش-وین اورولوژی. چاپ دوازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 150