آنژیوگرافی سی تی - سر و گردن

CT آنژیوگرافی (CTA) ترکیبی از سی تی اسکن با تزریق رنگ است. CT مخفف توموگرافی رایانه ای است. این روش قادر به ایجاد عکس هایی از رگ های خونی در سر و گردن است.

از شما خواسته می شود روی یک میز باریک که به مرکز اسکنر CT قرار دارد دراز بکشید.

در داخل اسکنر ، پرتوی اشعه ایکس دستگاه به دور شما می چرخد.

یک کامپیوتر تصاویر جداگانه زیادی را از ناحیه بدن ایجاد می کند که اصطلاحاً برش ها نامیده می شوند. این تصاویر را می توان ذخیره ، مشاهده بر روی مانیتور یا چاپ روی فیلم کرد. با قرار دادن برشها روی هم می توان مدلهای سه بعدی از ناحیه سر و گردن را ایجاد کرد.

شما باید هنوز در حین امتحان باشید ، زیرا حرکت باعث تار شدن تصاویر می شود. ممکن است به شما گفته شود که مدت کوتاهی نفس خود را حفظ کنید.

اسکن کامل معمولاً فقط چند ثانیه طول می کشد. جدیدترین اسکنرها می توانند در کمتر از 30 ثانیه از بدن تا سر تا پا تصویر بگیرند.

برخی از امتحانات قبل از شروع آزمایش به رنگ خاصی به نام کنتراست نیاز دارد تا به بدن منتقل شود. کنتراست کمک می کند تا مناطق خاصی در اشعه ایکس بهتر ظاهر شوند.

• کنتراست را می توان از طریق ورید (IV) در دست یا بازو ایجاد کرد. در صورت استفاده از ماده حاجب ، ممکن است از شما خواسته شود که 4 تا 6 ساعت قبل از آزمایش چیزی نخورید و ننوشید.
• اگر تاکنون واکنشی نسبت به کنتراست داشته اید یا نه ، به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود اطلاع دهید. برای اینکه بتوانید با خیال راحت آن را دریافت کنید ، ممکن است نیاز به مصرف داروها قبل از آزمایش داشته باشید.
• قبل از دریافت ماده حاجب ، اگر داروی دیابت متفورمین (گلوکوفاژ) را مصرف می کنید ، به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است لازم باشد اقدامات احتیاطی بیشتری انجام دهید.

این کنتراست می تواند مشکلات عملکرد کلیه را در افرادی که کلیه آنها با عملکرد ضعیف کار می کند ، بدتر کند. اگر سابقه مشکلات کلیوی دارید با ارائه دهنده خود صحبت کنید.

وزن زیاد می تواند به اسکنر آسیب برساند. اگر وزن شما بیش از 300 پوند (135 کیلوگرم) است ، قبل از آزمایش با ارائه دهنده خود در مورد محدودیت وزن صحبت کنید.

در طول مطالعه از شما خواسته می شود که جواهرات را بردارید و روپوش بیمارستان بپوشید.

برخی از افراد ممکن است از خوابیدن روی میز سخت ناراحتی داشته باشند.

اگر از طریق رگ کنتراست داشته باشید ، ممکن است دارای موارد زیر باشید:

• کمی احساس سوزش
• طعم فلزی در دهان شما
• گرگرفتگی بدن شما

این طبیعی است و معمولاً طی چند ثانیه از بین می رود.

CTA سر ممکن است برای یافتن علت ایجاد شود:

• تغییر در تفکر یا رفتار
• مشکل در تلفظ کلمات
• سرگیجه یا سرگیجه
• دید دو یا کاهش بینایی
• غش کردن
• سردرد ، هنگامی که علائم یا نشانه های خاصی دارید
• کاهش شنوایی (در برخی افراد)
• بی حسی یا سوزن سوزن شدن ، بیشتر در صورت یا پوست سر
• مشکلات بلع
• سکته
• حمله ایسکمی گذرا (TIA)
• ضعف در یک قسمت از بدن شما

CTA گردن نیز ممکن است انجام شود:

• پس از ضربه به گردن به دنبال آسیب به رگ های خونی باشید
• برای برنامه ریزی قبل از جراحی شریان کاروتید
• برای برنامه ریزی برای جراحی تومور مغزی
• برای مشکوک به واسکولیت (التهاب دیواره رگ های خونی)
• برای مشکوک به رگهای خونی غیر طبیعی در مغز

اگر مشکلی مشاهده نشود نتایج طبیعی تلقی می شود.

نتایج غیر طبیعی ممکن است به دلیل موارد زیر باشد:

• رگهای خونی غیرطبیعی (ناهنجاری شریانی).
• خونریزی در مغز (به عنوان مثال ، هماتوم ساب دورال یا منطقه ای از خونریزی).
• تومور مغزی یا رشد دیگر (توده).
• سکته.
• عروق کاروتید باریک یا مسدود شده. (شریان های کاروتید منبع اصلی خون رسانی به مغز شما را تأمین می کنند. آنها در هر طرف گردن شما قرار دارند).
• شریان مهره ای باریک یا مسدود شده در گردن. (شریان های مهره ای جریان خون را در پشت مغز تأمین می کنند).
• پارگی در دیواره رگ (دیسکسیون).
• ناحیه ضعیفی در دیواره رگ خونی که باعث برجستگی یا بالون شدن رگ می شود (آنوریسم).

خطرات سی تی اسکن شامل موارد زیر است:

• قرار گرفتن در معرض اشعه
• واکنش آلرژیک به ماده حاجب
• آسیب به کلیه ها از طریق رنگ

در سی تی اسکن از اشعه ایکس معمول بیشتر از اشعه استفاده می شود. انجام عکسبرداری با اشعه ایکس یا سی تی اسکن در طول زمان ممکن است خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهد. با این حال ، خطر هر اسکن کم است. شما و ارائه دهنده خدمات پزشکی خود باید این خطر را در برابر مزایای تشخیص صحیح یک مشکل پزشکی بسنجید. بیشتر اسکنرهای مدرن از تکنیک هایی برای استفاده کمتر از اشعه استفاده می کنند.

برخی از افراد به ماده حاجب حساسیت دارند. اگر تا به حال به آلرژی رنگ تزریقی تزریق کرده اید ، به ارائه دهنده خود اطلاع دهید.

• متداول ترین نوع ماده حاجب حاوی ید است. در صورت داشتن حساسیت به ید ، در صورت داشتن این نوع کنتراست ممکن است حالت تهوع یا استفراغ ، عطسه ، خارش یا کهیر داشته باشید.
• اگر کاملاً باید چنین کنتراستی به شما داده شود ، ممکن است ارائه دهنده شما قبل از آزمایش به شما آنتی هیستامین (مانند بنادریل) یا استروئید بدهد.
• کلیه ها به دفع ید از بدن کمک می کنند. افراد مبتلا به بیماری کلیوی یا دیابت ممکن است برای کمک به دفع ید از بدن ، مایعات اضافی را پس از آزمایش دریافت کنند.

به ندرت ، این رنگ ممکن است یک واکنش آلرژیک تهدید کننده زندگی به نام آنافیلاکسی ایجاد کند. اگر در طول آزمایش مشکلی در تنفس دارید فوراً به اپراتور اسکنر بگویید. اسکنرها با یک مخابره داخل ساختمان و بلندگوها ارائه می شوند ، بنابراین اپراتور می تواند همیشه شما را بشنود.

سی تی اسکن می تواند نیاز به اقدامات تهاجمی برای تشخیص مشکلات جمجمه را کاهش داده یا از آنها اجتناب کند. این یکی از ایمن ترین روش ها برای مطالعه سر و گردن است.

آزمایشات دیگری که ممکن است به جای سی تی اسکن سر انجام شود عبارتند از:

• ام آر آی سر
• توموگرافی انتشار پوزیترون (PET) اسکن سر

آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری - مغز ؛ CTA - جمجمه CTA - جمجمه سر TIA-CTA؛ سر Stroke-CTA؛ آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری - گردن ؛ CTA - گردن ؛ سرخرگ مهره ای - CTA؛ تنگی شریان کاروتید - CTA؛ Vertebrobasilar - CTA ؛ ایسکمی گردش خون پسین - CTA ؛ TIA - گردن CTA ؛ سکته مغزی - گردن CTA

سی دی Barras ، Bhattacharya JJ. وضعیت فعلی تصویربرداری از مغز و ویژگی های تشریحی. در: Adam A، Dixon AK، Gillard JH، Schaefer-Prokop CM، eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: کتاب درسی تصویربرداری پزشکی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 53

Wippold FJ ، Orlowski HLP. نورورادیولوژی: جانشین نوروپاتولوژی ناخالص. در: پری A ، Brat DJ ، ویراستاران. آسیب شناسی عصبی عملی جراحی: رویکردی تشخیصی. ویرایش دوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 4