تأخیر در بلوغ در پسران

تأخیر بلوغ در پسران زمانی است که بلوغ از 14 سالگی آغاز نشود.

وقتی بلوغ به تأخیر می افتد ، این تغییرات یا اتفاق نمی افتد یا به طور عادی پیشرفت نمی کند. تأخیر بلوغ در پسران بیشتر از دختران است.

در بیشتر موارد ، بلوغ تأخیری به سادگی مسئله تغییر در رشد است که دیرتر از حد معمول شروع می شود ، که گاهی اوقات شکوفه دیر نامیده می شود. پس از شروع بلوغ ، به طور طبیعی پیشرفت می کند. به این دوران بلوغ تاخیر در قانون اساسی گفته می شود و در خانواده ها وجود دارد. این شایعترین علت بلوغ دیررس است.

تأخیر در بلوغ نیز ممکن است هنگامی رخ دهد که بیضه ها هورمون کم یا زیادی تولید کنند. به این حالت hypogonadism گفته می شود.

این می تواند زمانی اتفاق بیفتد که بیضه ها آسیب ببینند یا آنطور که باید رشد نمی کنند.

همچنین اگر در قسمت هایی از مغز که درگیر بلوغ هستند مشکلی ایجاد شود ، می تواند رخ دهد.

برخی از شرایط پزشکی یا درمان ها می توانند منجر به هیپوگنادیسم شوند:

• اسپری سلیاک
• بیماری التهابی روده (IBD)
• غده تیروئید کم کار
• دیابت شیرین
• فیبروز سیستیک
• بیماری سلول داسیشکل
• بیماری کبد و کلیه
• بی اشتهایی (در پسران غیر معمول)
• بیماری های خود ایمنی ، مانند تیروئیدیت هاشیموتو یا بیماری آدیسون
• شیمی درمانی یا درمان سرطان پرتوی
• تومور در غده هیپوفیز ، سندرم کلاینفلتر ، یک اختلال ژنتیکی
• عدم وجود بیضه در بدو تولد (آنورشیا)
• آسیب یا ضربه به بیضه ها به دلیل پیچش بیضه

پسران بلوغ را از سن 9 تا 14 سالگی شروع می کنند و آن را در 3.5 تا 4 سالگی به پایان می رسانند.

هنگامی که بدن شروع به ساختن هورمون های جنسی می کند ، تغییرات بلوغ رخ می دهد. تغییرات زیر به طور معمول در پسران 9 تا 14 سال شروع می شود:

• بیضه ها و آلت تناسلی مرد بزرگتر می شوند
• موها در صورت ، سینه ، پاها ، بازوها ، سایر اعضای بدن و اطراف دستگاه تناسلی رشد می کنند
• افزایش قد و وزن
• صدا عمیق تر می شود

• بیضه ها در سن 14 سالگی کوچکتر از 1 اینچ هستند
• آلت تناسلی مرد در سن 13 سالگی کوچک و نارس است
• موهای بدن بسیار کم است یا تقریباً در 15 سالگی وجود ندارد
• صدا با صدای بلند باقی می ماند
• بدن کوتاه و لاغر می ماند
• رسوبات چربی ممکن است در اطراف باسن ، لگن ، شکم و پستانها ایجاد شود

تأخیر در بلوغ نیز ممکن است باعث ایجاد استرس در کودک شود.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی کودک شما از سابقه خانوادگی خود مطلع خواهد شد تا بداند که آیا بلوغ تأخیر در خانواده رخ می دهد. ارائه دهنده یک معاینه فیزیکی انجام می دهد. سایر امتحانات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آزمایش خون برای بررسی سطح برخی از هورمون های رشد ، هورمون های جنسی و هورمون های تیروئید
• پاسخ LH به آزمایش خون GnRH
• آنالیز کروموزومی یا آزمایش ژنتیکی دیگر
• ام آر آی سر برای تومورها
• سونوگرافی لگن یا بیضه ها

ممکن است در ویزیت اولیه برای بررسی سن بلوغ ، اشعه ایکس از دست چپ و مچ دست برای ارزیابی سن استخوان گرفته شود. در صورت نیاز ممکن است با گذشت زمان تکرار شود.

این درمان به علت تاخیر در بلوغ بستگی دارد.

اگر سابقه خانوادگی در اواخر بلوغ وجود داشته باشد ، اغلب به هیچ درمانی نیاز نیست. با گذشت زمان ، بلوغ به تنهایی آغاز می شود.

اگر تاخیر در بلوغ به دلیل بیماری مانند غده تیروئید کم کار باشد ، درمان آن ممکن است به رشد طبیعی بلوغ کمک کند.

هورمون درمانی ممکن است به شروع بلوغ کمک کند اگر:

• بلوغ رشد نمی کند
• کودک به دلیل تأخیر بسیار پریشان است

ارائه دهنده هر 4 هفته یکبار (تزریق) تستوسترون (هورمون جنسی مرد) در عضله انجام می دهد. تغییرات رشد کنترل خواهد شد. ارائه دهنده دوز دارو را به آرامی تا رسیدن به بلوغ افزایش می دهد.

شما می توانید در مورد رشد کودک خود پشتیبانی و درک بیشتری کسب کنید:

بنیاد سحر و جادو - www.magicfoundation.org

تاخیر در بلوغ که در خانواده وجود دارد ، خود به خود حل می شود.

درمان با هورمون های جنسی می تواند بلوغ را تحریک کند. در صورت نیاز برای بهبود باروری می توان هورمون هم داد.

سطح پایین هورمون های جنسی ممکن است باعث موارد زیر شود:

• مشکلات نعوظ (ناتوانی جنسی)
• ناباروری
• تراکم استخوان و شکستگی های بعدی در زندگی (پوکی استخوان)
• ضعف

اگر با ارائه دهنده خود تماس بگیرید:

• کودک شما سرعت رشد کندی را نشان می دهد
• بلوغ از 14 سالگی آغاز نمی شود
• بلوغ شروع می شود ، اما به طور طبیعی پیشرفت نمی کند

مراجعه به متخصص غدد درون ریز کودکان ممکن است برای پسران با بلوغ تأخیر توصیه شود.

تأخیر در رشد جنسی - پسران ؛ تأخیر در بلوغ - پسران ؛ هیپوگنادیسم

آلن کالیفرنیا ، ملاکلان RI. اختلالات کمبود آندروژن. در: Jameson JL، De Groot LJ، de Kretser DM، et al، eds. غدد درون ریز: بزرگسالان و کودکان. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 139.

حداد NG ، Eugster EA. تأخیر در بلوغ در: Jameson JL ، De Groot LJ ، de Kretser DM ، و دیگران. ویرایش ها غدد درون ریز: بزرگسالان و کودکان. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 122.

Krueger C ، Shah H. داروی بزرگسالی. در: بیمارستان جان هاپکینز ؛ Kleinman K ، McDaniel L ، Molloy M ، eds. بیمارستان جان هاپکینز: کتاب راهنمای هریت لین. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 5

Styne DM فیزیولوژی و اختلالات بلوغ. در Melmed S ، Auchus RJ ، Goldfine AB ، Koenig RJ ، Rosen CJ eds. کتاب غدد درون ریز ویلیامز. چاپ چهاردهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 26