ازوفاژیت ائوزینوفیل

ازوفاژیت ائوزینوفیل شامل تجمع گلبول های سفید خون ، به نام ائوزینوفیل ها ، در پوشش مری شما است. مری لوله ای است که غذا را از دهان شما به معده منتقل می کند. تجمع گلبول های سفید خون به دلیل واکنش به غذاها ، مواد حساسیت زا یا ریفلاکس اسید است.

علت دقیق ازوفاژیت ائوزینوفیلی مشخص نیست. اعتقاد بر این است که واکنش ایمنی بدن به برخی غذاها منجر به تجمع ائوزینوفیل ها می شود. در نتیجه ، پوشش مری متورم و ملتهب می شود.

بیشتر افراد مبتلا به این اختلال دارای سابقه خانوادگی یا شخصی در زمینه آلرژی یا آسم هستند. محرک هایی مانند کپک ، گرده و گرد و غبار نیز ممکن است در این امر نقش داشته باشند.

ازوفاژیت ائوزینوفیلیک می تواند کودکان و بزرگسالان را درگیر کند.

علائم در کودکان عبارتند از:

• مشکلات تغذیه یا غذا خوردن
• درد شکم
• استفراغ
• مشکلات بلع
• غذا در مری گیر می کند
• ضعف در افزایش وزن یا کاهش وزن ، رشد ضعیف و سو mal تغذیه

علائم در بزرگسالان عبارتند از:

• غذا هنگام بلع گیر می کند (دیسفاژی)
• درد قفسه سینه
• سوزش سردل
• درد بالای شکم
• برگشت مواد غذایی هضم نشده (برگشت مجدد)
• ریفلاکسی که با دارو بهتر نمی شود

ارائه دهنده خدمات مراقبت های بهداشتی شما یک شرح حال دقیق و یک معاینه بدنی را انجام می دهد. این کار برای بررسی آلرژی غذایی و رد سایر بیماری ها مانند بیماری ریفلاکس معده (مری) انجام می شود.

آزمایشاتی که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• آزمایش خون
• تست پوست آلرژی
• آندوسکوپی فوقانی
• بیوپسی از پوشش مری

هیچ درمانی و درمان خاصی برای ازوفاژیت ائوزینوفیل وجود ندارد. درمان شامل مدیریت رژیم غذایی و مصرف داروها است.

اگر از نظر آلرژی غذایی مثبت هستید ، ممکن است به شما گفته شود که از مصرف این غذاها خودداری کنید. یا ممکن است از تمام غذاهایی که به عنوان عامل ایجاد این مشکل شناخته می شوند ، خودداری کنید. غذاهای معمول که باید از آنها اجتناب کرد شامل غذاهای دریایی ، تخم مرغ ، آجیل ، سویا ، گندم و لبنیات است. آزمایش آلرژی ممکن است غذاهای خاصی را کشف کند که نباید از آنها اجتناب کرد.

مهار کننده های پمپ پروتون می توانند به کنترل علائم کمک کنند ، اما به مشکل ایجاد کننده علائم کمک نمی کنند.

ارائه دهنده شما ممکن است استروئیدهای موضعی خوراکی یا استنشاق شده را تجویز کند. همچنین ممکن است برای مدتی کوتاه از استروئیدهای خوراکی استفاده کنید. استروئیدهای موضعی عوارض جانبی مشابه استروئیدهای خوراکی ندارند.

اگر دچار تنگی یا سخت گیری شدید ، ممکن است به روشی برای باز یا گشاد شدن ناحیه نیاز باشد.

شما و ارائه دهنده خود با هم همکاری می کنید تا یک برنامه درمانی پیدا کنید که برای شما مناسب باشد.

گروه های پشتیبانی مانند مشارکت آمریکایی برای اختلالات ائوزینوفیلی می توانند به شما در درک بیشتر ازوفاژیت ائوزینوفیل کمک کنند. همچنین می توانید روش هایی را برای مدیریت وضعیت خود و کنار آمدن با بیماری یاد بگیرید.

ازوفاژیت ائوزینوفیلیک یک بیماری طولانی مدت (مزمن) است که در طول زندگی فرد می آید و می رود.

عوارض احتمالی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• باریک شدن مری (تنگی)
• غذا در مری گیر می کند (در کودکان و بزرگسالان معمول است)
• تورم و تحریک شدید مری

در صورت مشاهده علائم ازوفاژیت ائوزینوفیلی با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

• مری
• تست خراش پوست یا آلرژی
• واکنش های آزمایش آلرژی داخل پوستی

چن JW ، کائو JY. ازوفاژیت ائوزینوفیل: به روزرسانی در مورد مدیریت و جنجال ها. BMJ. 2017 ؛ 359: j4482. PMID: 29133286 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29133286/.

فالک GW ، کاتزکا DA. بیماری های مری. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 129

Groetch M ، Venter C ، Skypala I و دیگران. کمیته اختلالات دستگاه گوارش ائوزینوفیلی آکادمی آلرژی ، آسم و ایمونولوژی آمریکا. رژیم درمانی و مدیریت تغذیه ازوفاژیت ائوزینوفیلیک: گزارش گروه کاری آکادمی آلرژی ، آسم و ایمونولوژی آمریکا. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017 ؛ 5 (2): 312-324.e29. PMID: 28283156 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28283156/.

خان S. ازوفاژیت ائوزینوفیلیک ، مری از قرص و ازوفاژیت عفونی. در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی اطفال نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 350