3 دستور پزشک که باید سال کنید
محتوا
پزشک شما می گوید شما نیاز به یک اسکن کامل تمرین ، آزمایش خون ، کل شبانگ دارید. اما قبل از موافقت ، این را بدانید: پزشکان با سفارش روشهای اضافی برای بیماران پول بیشتری به دست می آورند-نه توسط دیدن محققان دانشگاه کالیفرنیا لس آنجلس (UCLA) می گویند بیماران بیشتری هستند. (آیا می دانید واقعاً چند بار واقعاً نیاز به دیدن سند دارید؟)
ما از پزشکان خود انتظار داریم که از ما به هر طریق ممکن محافظت کنند، از جمله از نظر مالی، درست است؟ متأسفانه، همیشه اینطور نیست: دیوید فلمینگ، MD، رئیس پزشکی دانشگاه میسوری و رئیس کالج آمریکایی پزشکان، تأیید میکند که برخی مداخلات و درمانهای بسیار گران قیمت و غیرمبتنی بر شواهد اغلب سفارش داده میشوند. سایر اسناد موافقند: طبق یک نظرسنجی در سال 2014 از کمپین انتخاب عاقلانه بنیاد پزشکی داخلی آمریکا، تقریباً سه چهارم پزشکان اذعان میکنند که فراوانی آزمایشها و روشهای غیرضروری در سیستم مراقبتهای بهداشتی یک مشکل بسیار جدی است. برای شناسایی استفاده بیش از حد یا سوء استفاده از آزمایش ها یا روش ها.
خبر خوب این است که اکثر اسناد و مدارک ما قصد ورشکستگی ندارند-همان نظرسنجی نشان می دهد که در صورت سوء رفتار ، آزمایشات بیشتری را برای پوشش باسن خود سفارش می دهند.
بنابراین چگونه می توانید پوشش خود را بپوشانید؟ فلمینگ می گوید: سوال بپرسید. "بیماران تمایل دارند در سوالاتی که از پزشک خود می پرسند منفعل تر عمل کنند زیرا نمی خواهند آنها را ناراحت کنند و اعتماد دارند که پزشکان کار درست را انجام خواهند داد." هنگامی که صحبت از سلامت شما می شود ، باید آن را کنار بگذارید خودت اولین. بنابراین هر چیزی را که غیر ضروری به نظر می رسد یا به طور کامل برای شما توضیح داده نشده است به عقب بر گردانید ، اما به ویژه این سه نکته ، که فلمینگ می گوید رایج ترین تست های بیش از حد سفارش یافته هستند.
اینجا را کلیک کنید تا از سه آزمایش و آزمایشگاه متداول مطلع شوید که باید از پزشک خود سوال کنید.
تصویربرداری
فلمینگ می گوید: "از لحاظ تاریخی ، پزشکان از تصویربرداری بیش از حد استفاده کرده اند." او می گوید اشعه ایکس برای کمردرد ، MRI برای زانو درد ، سی تی اسکن برای هر نوع سردرد ، اما شواهد نشان می دهد که اسکن ها از شما در برابر پیامدهای بد محافظت می کنند ، بسیار کمیاب است. و بیشتر اسکن ها یک پنی زیبا برای شما هزینه خواهند داشت.
چه باید گفت: "آیا این تصور واقعاً ضروری است؟ من نگران هزینه ها هستم." پس از درخواست اعتیاد ، در سطح انسانی با او ارتباط برقرار کنید و به این نکته اشاره کنید که نگران قبض های ماندگار پزشکی هستید. یک مطالعه در دانشکده پزشکی دانشگاه جانز هاپکینز در سال 2013 نشان داد که پزشکانی که از هزینههای آزمایشها و روشهای پزشکی اطلاع دارند، معمولاً نسبت به کسانی که نمیدانند که این امر میتواند به ضرر شما باشد، کمتر از آنها را انجام میدهند.
نسخه ها
فلمینگ خاطرنشان می کند: «بیرون آمدن به پزشک به دلیل بیماری و ترک بدون نسخه در دست بدون داشتن درک کامل از آنچه اتفاق می افتد، می تواند بسیار خسته کننده باشد. در واقع ، این فشار باعث می شود بسیاری از پزشکان اسکریپت های غیر ضروری بنویسند ، که در واقع علیه ما کار می کند. فلمینگ توضیح میدهد: «ما آنتیبیوتیکهای زیادی تولید میکنیم، و در نتیجه ارگانیسمهای مقاومتری وجود دارند که اکنون باید آنها را درمان کنیم». این بدان معناست که آنتیبیوتیکهای جدید تقاضای دائمی دارند، و سختتر است، زیرا حشرات روز به روز مقاومتر میشوند.
دلیل دیگر اینکه اسناد بیش از حد تجویز می شوند؟ در هر صورت: "بیماران با عفونت باکتریایی یا غیر ممکن وارد می شوند. این احتمال وجود دارد که آنها کاملاً مریض باشند ، و ما نمی خواهیم درمان را به تعویق بیندازیم ، حتی اگر شواهد قوی وجود نداشته باشد. فلمینگ توضیح می دهد که عفونت باکتریایی.
چه باید گفت: "چه شواهدی می بینید که من عفونی دارم یا ندارم که نیاز به آنتی بیوتیک دارد؟" سingال از او باعث می شود که در صورت در نظر گرفتن سایر گزینه ها ، دست از کار بکشد و فکر کند و به شما نشان دهد که علائم شما به طور جدی مورد توجه قرار گرفته است.
کار خون
فلمینگ می گوید ، اکثر پزشکان با آزمایش سالانه شما دستور خون می دهند ، اما شما اغلب نیازی به پنل شیمی کامل ندارید ، که تقریباً شامل دوازده آزمایش است. (توجه: در برخی موارد ، انجام آزمایش کامل برای آزمایشگاه نسبت به چند آزمایش خونی ارزان تر است.)
چه باید گفت: "آیا یک تمرین کامل به نفع من است یا راهی برای انجام یک آزمون فردی وجود دارد؟" تأیید اینکه آیا واقعاً به همه آزمایشها نیاز دارید یا نه مهم است - نتایج غیرضروری میتواند ضرر داشته باشد: «اغلب ناهنجاریهای خفیفی در کار خون پیدا میکنیم، که منجر به آزمایشها و روشهای بیشتری میشود که ممکن است لزوماً به نفع بیمار نباشد. ،" او توضیح می دهد. (بیماری هایی که پزشکان بیشتر را از دست می دهند را بیابید.) و اگر یک پانل کامل شیمی نیست برای شما ارزان تر ، مطمئناً آزمونهای فردی را که هزینه بسته ندارند ، به عقب می اندازید ، به این معنی که شما برای هر تجزیه و تحلیل بیش از حد هزینه می کنید.