آیا من پیش دیابت یا دیابت دارم؟ راهنمای تشخیص و مدیریت
محتوا
- Prediabetes در مقابل دیابت
- تست A1C
- آزمایش گلوکز پلاسما ناشتا (FPG)
- آزمایش تصادفی گلوکز پلاسما (RPG)
- تست تحمل گلوکز خوراکی (OGTT)
- مدیریت پیشگیری دیابت
- یک رژیم غذایی سالم بخورید
- فعال شدن
- وزن سالم خود را حفظ کنید
- چشم انداز
Prediabetes در مقابل دیابت
اگر به prediabetes مبتلا شده باشید ، ممکن است تعجب کنید که این به چه معنی است. این وضعیتی است که سطح قند خون شما بالاتر از حد طبیعی باشد اما به اندازه کافی برای تشخیص دیابت در حد کافی نیست. بسیاری از پزشکان پیش بینی دیابت را اولین مرحله دیابت نوع 2 می دانند.
از سال 2015 ، 84.1 میلیون بزرگسال آمریکایی مبتلا به پیش دیابت تشخیص داده شده اند. این بیش از یک از سه بزرگسال در ایالات متحده است.
مطالعات نشان می دهد که 15 تا 30 درصد از مبتلایان به دیابت در مدت حداقل 5 سال بدون مداخله ، مانند کاهش وزن یا افزایش فعالیت بدنی ، دچار دیابت می شوند. در حقیقت ، بیشتر افرادی که به دیابت نوع 2 مبتلا می شوند ، ابتدا به دیابت مبتلا شده اند.
Prediabetes به خودی خود جدی است. افرادی که به دیابت و دیابت مبتلا هستند ، خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را نسبت به افراد فاقد آن خطر بیشتری دارد.
چهار آزمایش وجود دارد که پزشکان می توانند انجام دهند تا مشخص شود قند خون شما زیاد است یا خیر.
تست A1C
آزمایش A1C یک آزمایش خون است که درصد قندی که به هموگلوبین شما وصل شده است ، پروتئین موجود در گلبولهای قرمز شما (RBCs) را اندازه گیری می کند. هرچه A1C بالاتر باشد ، در طی دو یا سه ماه گذشته میزان قند خون شما بالاتر است.
آزمون A1C با این نام ها نیز شناخته می شود:
- تست A1c هموگلوبین
- تست HbA1c
- آزمایش هموگلوبین گلیکوزیله شده
A1C طبیعی پایین تر از 5.7 درصد است ، که مربوط به میانگین قند خون پایین تر از 117 میلی گرم در دسی لیتر (میلی گرم در دسی لیتر) است.
A1C بین 5.7 درصد و 6.4 درصد حاکی از پیشگیری دیابت است. در صورت تایید آزمایش ، A1C با 6.5 یا بیشتر نشانگر دیابت نوع 2 است.
طبق آمار انجمن دیابت آمریكا ، تا 25 سال افراد مبتلا به A1C 5.5 تا 6 درصد مبتلا به دیابت خواهند شد. برای کسانی که A1C از 6 تا 6.4 درصد دارند ، تخمین به 50 درصد می رسد.اگر نتایج شما مشکوک باشد ، پزشک شما A1C خود را در روز دیگر برای تأیید تشخیص مجدد آزمایش می کند.
| نوع نتایج | A1C | سطح متوسط قند خون (میلی گرم در دسی لیتر) تخمین زده می شود |
| نتایج عادی A1C | زیر 5.7٪ | زیر 117 |
| نتایج A1C prediabetes | 5.7 تا 6.4٪ | 117 تا 137 |
| نتایج دیابت A1C | بالاتر از 6.4٪ | بالاتر از 137 |
آزمایش گلوکز پلاسما ناشتا (FPG)
آزمایش قند خون ناشتا (FPG) یک آزمایش خون است که بعد از روزه گرفتن یک شبه انجام می شود. قند موجود در خون شما را اندازه گیری می کند.
نتیجه آزمایش گلوکز ناشتا طبیعی کمتر از 100 میلی گرم در لیتر است. نتیجه ای بین 100 تا 125 میلی گرم در دسی لیتر برای پیشگیری دیابتی تشخیصی است. یکی که 126 میلی گرم در دسی لیتر و بالاتر باشد ، نشانگر دیابت است.
اگر نتیجه شما 126 میلی گرم در دسی لیتر و بالاتر باشد ، برای تأیید تشخیص در روز دیگری امتحان می شوید.
| نوع نتایج | سطح گلوکز ناشتا (FPG) ناشتا (mg / dL) |
| نتایج عادی FPG | زیر 100 |
| پیش بینی دیابت نتایج FPG | 100 تا 125 |
| نتایج دیابت FPG | بالاتر از 125 |
آزمایش تصادفی گلوکز پلاسما (RPG)
آزمایش قند خون تصادفی (RPG) یک آزمایش خون است که در هر ساعت از روز که روزه ندارید انجام می شود. سطح قند خون شما را در آن لحظه از زمان اندازه گیری می کند.
نتیجه RPG که بیش از 200 میلی گرم در روز است نشانگر دیابت است ، به ویژه اگر شما علائمی از دیابت مانند تشنگی بیش از حد ، گرسنگی یا ادرار دارید.
اگر سطح شما بالاتر باشد ، پزشک شما برای تأیید تشخیص از یکی از آزمایشات دیگر ذکر شده استفاده می کند.
تست تحمل گلوکز خوراکی (OGTT)
آزمایش تحمل گلوکز خوراکی (OGTT) کمی بیشتر از دو آزمایش دیگر گلوکز برای دیابت طول می کشد. در این آزمایش ، خون شما بعد از یک شب ناشتا گرفته می شود ، و سپس دوباره دو ساعت بعد از نوشیدن یک نوشیدنی قند.
طبیعی است که قند خون بعد از نوشیدنی زیاد شود. قند خون طبیعی در طی دو ساعت به زیر 140 میلی گرم در لیتر می رسد.
اگر قند خون شما بین 140 تا 199 میلی گرم در دسی لیتر باشد ، پزشک شما پیش بینی دیابت را تشخیص می دهد. هر چیزی 200 میلی گرم در لیتر و بالاتر از آن برای دیابت نوع 2 تشخیصی است.
| نوع نتایج | سطح گلوکز خون (mg / dL) |
| نتایج عادی OGTT | زیر 140 |
| نتایج OGTT prediabetes | 140 تا 199 |
| نتایج دیابت OGTT | بالاتر از 199 |
مدیریت پیشگیری دیابت
اگر مبتلا به پیش دیابت تشخیص داده شده اید ، مراحلی وجود دارد که می توانید برای کاهش خطر ابتلا به دیابت و بازگشت قند خون به حد طبیعی استفاده کنید.
یک رژیم غذایی سالم بخورید
حفظ یک رژیم غذایی سالم و متعادل می تواند به کاهش خطر ابتلا به دیابت کمک کند. تغییر رژیم غذایی شما می تواند چالش برانگیز باشد ، بنابراین با ایجاد تغییرات کوچک شروع کنید. همه چیزهایی را که برای چند روز می خورید ردیابی کنید تا بتوانید بفهمید چه گروههای غذایی ممکن است زیاد یا کم ارزش باشند.
شما باید هر روز از هر یک از پنج گروه غذایی استفاده کنید:
- سبزیجات
- میوه ها
- دانه ها
- پروتئین
- لبنیات
شما باید هر روز چربی های سالم نیز داشته باشید.
با استفاده از اطلاعات موجود در پرونده غذایی خود ، می توانید تغییرات کوچکی را ایجاد کنید. هدف این است که به جای غذاهای بسیار فرآوری شده حاوی قند ، فیبر کمی ، و چربیهای ناسالم ، غذاهای کم فرآوری شده را انتخاب کنید.
به عنوان مثال ، اگر شما غذای توصیه شده سبزیجات را نمی خورید ، سعی کنید روزانه یک وعده سبزیجات را به رژیم غذایی خود اضافه کنید.
می توانید این کار را با داشتن یک سالاد به همراه ناهار یا شام یا snacking بر روی چوب های هویج انجام دهید. فقط مراقب افزودنی هایی مانند سس سالاد یا شستشو باشید. آنها می توانند در چربی های ناسالم یا کالری اضافی دزدکی حرکت کنند. این 10 دستور العمل پانسمان سالاد سالم را بررسی کنید.
شما همچنین می خواهید روی کاهش تعداد غذاهای کالری خالی و نوشیدنی هایی که مصرف می کنید و همچنین غذاهای ساده کربوهیدرات برای کربوهیدراتهای پیچیده کار کنید. نمونه هایی از تعویض هایی که می توانید بکار ببرید شامل موارد زیر است:
فعال شدن
ورزش برای مدیریت قند خون نیز مهم است. به مدت 30 دقیقه ورزش پنج روز در هفته انجام دهید.
مانند تغییرات رژیم غذایی ، شما همچنین باید کند شروع کنید و راه خود را ادامه دهید.
اگر خیلی فعال نیستید ، می توانید با پارک کردن دورتر از ورودی ساختمان یا پرواز از پله ها به جای پله برقی یا آسانسور شروع کنید. پیاده روی در اطراف محوطه با خانواده یا همسایه خود بعد از صرف شام یکی دیگر از راه های عالی برای اضافه کردن در برخی از ورزش ها است.
هنگامی که با افزایش سطح فعالیت خود راحت تر می شوید ، می توانید فعالیت های جدی تری از قبیل دویدن یا حضور در کلاس تمرین را انجام دهید.
به یاد داشته باشید همیشه قبل از شروع روال جدید تمرین ، تأیید پزشک خود را دریافت کنید. آنها می توانند به شما اطلاع دهند که آیا فعالیت هایی وجود دارد که باید از آنها دوری کنید یا مواردی را که باید از آن نظارت کنید ، مانند ضربان قلب شما.
وزن سالم خود را حفظ کنید
رژیم غذایی متعادل و ورزش کردن می تواند به شما در کاهش وزن یا حفظ وزن کمک کند. از پزشک خود بپرسید که وزن سالم برای شما چیست.
با آنها کار کنید تا مشخص کنید که چه مقدار کالری باید بخورید. اگر نیاز به کاهش وزن دارید ، از آنها بخواهید که در هفته چقدر وزن خود را از دست بدهید تا سالم بمانید.
رژیم های خرابی و برنامه های تمرینی شدید ممکن است باعث سرگرمی تلویزیون شود ، اما آنها برای نگهداری طولانی مدت واقعی نیستند. آنها غالباً ناسالم هستند.
چشم انداز
پیش دیابت اغلب منجر به دیابت می شود و در بیشتر اوقات علائم قابل توجهی مشاهده نمی شود. به همین دلیل مهم است که سطح قند خون خود را آزمایش کنید ، به خصوص اگر شما از سن 45 سال سن دارید یا سابقه خانوادگی دیابت دارید.
اگر اضافه وزن دارید ، اگر یکی از این عوامل خطر دیگر وجود داشته باشد ، آزمایش قبل از 45 سال توصیه می شود:
- عدم تحرک جسمی
- سابقه خانوادگی دیابت
- اجداد آفریقایی-آمریکایی ، آمریکایی های بومی ، آسیایی-آمریکایی یا جزایر اقیانوس آرام
- به دنیا آوردن نوزادی به وزن بیش از 9 پوند
- فشار خون بیش از 140/90 میلی متر جیوه (میلی متر جیوه)
- لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) ، یا کلسترول "خوب" زیر 35 میلی گرم در لیتر است
- سطح تری گلیسیرید بیش از 250 میلی گرم در دسی لیتر
- سطح A1C برابر یا بیشتر از 5.7 درصد است
- یک آزمایش قند خون ناشتا بالای 100 میلی گرم در لیتر در آزمایش قبلی
- سایر شرایط مرتبط با مقاومت به انسولین ، مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) یا بیماری پوستی acanthosis nigricans
- سابقه بیماری قلبی عروقی
اگر به دیابت مبتلا هستید ، می توانید با ورزش کردن حدود 30 دقیقه در روز و از دست دادن 5 تا 10 درصد از وزن بدن ، خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را کاهش دهید. همچنین ممکن است پزشکتان شما را با استفاده از دارو شروع کند تا قند خون شما را کنترل کند.
پردیابت نیازی به پیشرفت در دیابت نوع 2 ندارد. تغییر سبک زندگی می تواند به شما کمک کند سطح قند خون خود را در حد طبیعی خود نگه دارید و نگه دارید.
توصیه به شما
معاینه اوره: برای چه کاری است و چرا ممکن است زیاد باشد
