Mifepristone (Mifeprex)

محتوا

• قبل از مصرف میفپریستون ،
• میفپریستون ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
• علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:

خونریزی واژینال جدی یا تهدید کننده زندگی ممکن است هنگامی اتفاق بیفتد که بارداری با سقط جنین یا سقط جنین یا جراحی پایان یابد. مشخص نیست که آیا مصرف میفپریستون خطر خونریزی بسیار شدید را افزایش می دهد یا خیر. اگر مشکل خونریزی ، کم خونی (کمتری از تعداد گلبول های قرمز خون) یا استفاده از داروهای ضد انعقاد خون (داروهای رقیق کننده خون) مانند آسپیرین ، آپیکسابان (Eliquis) ، دابیگاتران (پراداکسا) دارید و یا تاکنون به پزشک خود اطلاع دهید. ، dalteparin (Fragmin) ، edoxaban (Savaysa). انوکساپارین (Lovenox) ، فونداپارینوکس (Arixtra) ، هپارین ، ریواروکسابان (Xarelto) یا وارفارین (Coumadin ، Jantoven). در این صورت ، احتمالاً پزشک به شما می گوید که از میفپریستون استفاده نکنید. اگر دچار خونریزی واژینال بسیار شدید مانند خیساندن دو نوار بهداشتی کاملاً ضخیم در هر ساعت به مدت دو ساعت مداوم هستید ، سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید یا به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید.

عفونت های جدی یا تهدید کننده زندگی ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که بارداری با سقط جنین یا سقط جنین پزشکی یا جراحی پایان یابد. تعداد کمی از بیماران به دلیل عفونت هایی که پس از استفاده از میفپریستون و میزوپروستول برای پایان دادن به بارداری خود ایجاد کردند ، جان خود را از دست دادند. مشخص نیست که آیا میفپریستون و / یا میزوپروستول باعث این عفونت ها یا مرگ شده اند. اگر به یک عفونت جدی مبتلا شوید ، ممکن است علائم زیادی نداشته باشید و علائم شما خیلی شدید نباشد. در صورت بروز هر یک از علائم زیر باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان فوری قرار بگیرید: تب بیش از 100.4 درجه فارنهایت (38 درجه سانتیگراد) که بیش از 4 ساعت طول بکشد ، درد شدید یا حساسیت به لمس در ناحیه زیر کمر ، لرز ، ضربان قلب سریع ، یا غش کردن.

در صورت داشتن علائم عمومی بیماری مانند ضعف ، حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال یا احساس بیماری بیش از 24 ساعت پس از مصرف میفپریستون ، حتی اگر تب یا درد ندارید ، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان فوری قرار بگیرید. در ناحیه زیر کمر خود قرار دهید.

به دلیل خطرات ناشی از عوارض جدی ، میفپریستون فقط از طریق یک برنامه محدود در دسترس است. برنامه ای تحت عنوان استراتژی های ارزیابی و کاهش ریسک Mifeprex (REMS) برای همه بیماران زن که میفپریستون تجویز می شود ، تنظیم شده است. پزشک قبل از شروع درمان با mifepristone ، برگ اطلاعات تولید کننده بیمار (راهنمای دارو) را به شما ارائه می دهد. همچنین قبل از مصرف میفپریستون باید توافق نامه بیمار را امضا کنید. اگر در مورد درمان با mifepristone س questionsالی دارید یا نمی توانید از دستورالعمل های توافق نامه بیمار پیروی کنید ، به پزشک خود بگویید. Mifepristone فقط در کلینیک ها ، مطب های پزشکی و بیمارستان ها موجود است و از طریق داروخانه های خرده فروشی توزیع نمی شود.

با پزشک خود صحبت کنید و تصمیم بگیرید که پس از مصرف میفپریستون با چه کسی تماس بگیرید و در صورت اضطراری چه کاری انجام دهید. اگر فکر نمی کنید در طی دو هفته اول مصرف میفپریستون ، فکر نکنید که می توانید این طرح را دنبال کنید یا به سرعت تحت درمان پزشکی قرار بگیرید ، به پزشک خود بگویید. اگر به اورژانس مراجعه می کنید یا به دنبال مراقبت های پزشکی فوری هستید ، راهنمای دارویی خود را به همراه داشته باشید تا پزشكانی كه شما را معالجه می كنند متوجه شوند كه شما در حال سقط جنین هستید.

تمام قرار ملاقات ها را با دکتر خود حفظ کنید. این قرارها برای اطمینان از پایان بارداری و عدم بروز عوارض جدی در سقط پزشکی ضروری است.

با پزشک خود در مورد خطرات مصرف میفپریستون صحبت کنید.

از Mifepristone همراه با میزوپروستول (Cytotec) برای پایان دادن به بارداری در اوایل استفاده می شود. اوایل بارداری به این معنی است که از آخرین دوره قاعدگی شما 70 روز یا کمتر می گذرد. میفپریستون در گروهی از داروها به نام استروئیدهای ضد پروژسترون است. این ماده با جلوگیری از فعالیت پروژسترون ، ماده ای که بدن شما برای کمک به ادامه بارداری تولید می کند ، عمل می کند.

Mifepristone همچنین به عنوان محصول دیگری (Korlym) در دسترس است كه برای كنترل قند خون (قند خون بالا) در افراد با نوع خاصی از سندرم كوشینگ كه بدن بیش از حد هورمون كورتیزول را تولید می كند ، استفاده می شود. این مونوگرافی فقط اطلاعاتی در مورد میفپریستون (Mifeprex) ارائه می دهد ، که به تنهایی یا در ترکیب با داروی دیگر برای پایان بارداری زودرس استفاده می شود. اگر از میفپریستون برای کنترل افزایش قند خون ناشی از سندرم کوشینگ استفاده می کنید ، مونوگرافی تحت عنوان mifepristone (Korlym) را که در مورد این محصول نوشته شده است بخوانید.

Mifepristone به صورت قرصی است که از طریق دهان مصرف می شود. روز اول یک قرص میفپریستون می خورید. در طی 24 تا 48 ساعت پس از مصرف میفپریستون ، شما با قرار دادن دو قرص در هر کیسه گونه به مدت 30 دقیقه ، در مجموع چهار قرص از یک داروی دیگر به نام میزوپروستول (بصورت صافی و گونه) استفاده خواهید کرد ، سپس مقدار باقی مانده را با آب یا دیگری بلعید مایع اطمینان حاصل کنید که هنگام مصرف میزوپروستول در مکان مناسبی قرار دارید زیرا خونریزی واژینال ، گرفتگی ، حالت تهوع و اسهال معمولاً طی 2 تا 24 ساعت پس از مصرف آن شروع می شود اما ممکن است در عرض 2 ساعت شروع شود.خونریزی یا لکه بینی از واژن معمولاً 9 تا 16 روز طول می کشد اما می تواند 30 روز یا بیشتر طول بکشد. برای تأیید پایان بارداری و بررسی میزان خونریزی باید 7 تا 14 روز پس از مصرف میفپریستون برای معاینه یا سونوگرافی نزد پزشک خود بروید. میفپریستون را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید.

وقتی بیش از 70 روز از آخرین قاعدگی زن می گذرد ، از میفپریستون نیز گاهی اوقات برای پایان دادن به بارداری استفاده می شود. به عنوان پیشگیری از بارداری اضطراری پس از مقاربت جنسی محافظت نشده ("قرص بعد از صبح") ؛ برای درمان تومورهای مغز ، آندومتریوز (رشد بافت رحم در خارج از رحم) یا فیبروم (تومورهای غیر سرطانی در رحم) ؛ یا برای ایجاد زایمان (برای کمک به شروع روند تولد در یک زن باردار). با پزشک خود در مورد خطرات احتمالی استفاده از این دارو برای بیماری خود صحبت کنید.

قبل از مصرف میفپریستون ،

• در صورت حساسیت به میفپریستون (کهیر ، بثورات پوستی ، خارش ، تورم صورت ، چشم ها ، دهان ، گلو ، دست ها ، مشکل تنفس یا بلع) به پزشک خود اطلاع دهید. میزوپروستول (Cytotec ، در Arthrotec) ؛ پروستاگلاندین های دیگر مانند آلپروستادیل (Caverject ، Edex ، Muse ، دیگران) ، کاربوپروست ترومتامین (Hemabate) ، دینوپروستون (Cervidil ، Prepidil ، Prostin E2) ، epoprostenol (Flolan ، Veletri) ، لاتانوپروست (Xalatan) ، Treprostinilod ، Treprostinilod ) ؛ سایر داروها یا هر یک از مواد موجود در قرص های میفپریستون. از داروساز خود س Askال کنید یا لیست مواد تشکیل دهنده را در راهنمای دارو بررسی کنید.
• اگر از کورتیکواستروئیدهایی مانند بکلومتازون (بکوناز ، QNASL ، QVAR) ، بتامتازون (سلستون) ، بودزونید (انتوکورت ، پولمیکورت ، اوسریس) ، کورتیزون ، دگزامتازون ، فلودروکورتیزون ، فلونیزولید (آئروپسیان فلاون) ، فلونیزولید (Aerospan Flove) ، ، Veramyst ، دیگران) ، هیدروکورتیزون (Cortef ، Solu-Cortef ، U-Cort ، دیگران) ، متیل پردنیزولون (Medrol ، Depo-Medrol) ، پردنیزولون (Omnipred ، Prelone ، دیگران) ، پردنیزون (Rayos) و تریامسینولون (Kenalog ، دیگران) ) احتمالاً پزشک به شما خواهد گفت که از میفپریستون استفاده نکنید.
• به پزشک خود بگویید چه داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها و مکمل های غذایی را مصرف می کنید. داروهای ذکر شده در بخش هشدار مهم و هر یک از موارد زیر را حتما ذکر کنید: بوسپیرون مسدود كننده هاي كانال كلسيم مانند آملوديپين (نورواسك) ، ديلتيازم (كارديزم ، كارتيا ، ديلتزاك ، ديگران) ، فلوديپين ، نيفديپين (Adalat ، Afeditab CR ، پروكارديا) ، نيسولديپين (Sular) يا وراپاميل (Calan ، Verelan ، در Tarka) ؛ کاربامازپین (Equetro ، Tegretol ، Teril ، دیگران) ؛ کلرفنیرامین (آنتی هیستامین در سرفه و محصولات سرماخوردگی) ؛ داروهای کاهش دهنده کلسترول (استاتین ها) مانند آتورواستاتین (لیپیتور ، در کادوت) ، لوواستاتین (آلتوپروف ، در ادویکور) یا سیمواستاتین (سیمکور ، زوکور ، در ویتورین) ؛ کلاریترومایسین (بیاکسین ، در Prevpac) ؛ سیکلوسپورین (Gengraf ، Neoral ، Sandimmune) ؛ اریترومایسین (E.E.S. ، اریتروسین ، دیگران) ؛ هالوپریدول فوروزماید مهارکننده های پروتئاز HIV مانند ایندیناویر (Crixivan) ، نلفیناویر (Viracept) ، ریتوناویر (Norvir ، در Kaletra ، دیگران) یا ساکویناویر (Invirase) ؛ ایتراکونازول (Onmel ، Sporanox) ؛ کتوکونازول (Nizoral) ؛ متادون (دولوفین ، متادوز) ؛ نفازودون؛ فنوباربیتال؛ فنی توئین (دیلانتین ، فنیتک) ؛ پیموزید (اوراپ) پروپرانولول (Hemangeol ، Inderal ، Innopran) ؛ کینیدین (در Nuedexta) ؛ ریفامپین (Rifadin ، Rimactane ، در Rifamate ، در Rifater) ؛ ریفابوتین (مایکوبوتین) ؛ تاکرولیموس (Astagraf ، Prograf ، Protopic ، دیگران) ؛ تاموکسیفن (Soltamox) ؛ ترازودون یا وین کریستین (کیت Marqibo). ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند.
• به پزشک خود بگویید چه محصولات گیاهی مصرف می کنید ، به ویژه گیاه خار.
• اگر بارداری خارج رحمی دارید یا قبلاً باردار شده اید ("حاملگی لوله ای" یا حاملگی خارج از رحم) ، نارسایی غده فوق کلیه (مشکلات غدد فوق کلیوی) یا پورفیریا (یک بیماری خونی ارثی که ممکن است باعث مشکلات پوستی یا سیستم عصبی شود) به پزشک خود بگویید. ) احتمالاً پزشک به شما خواهد گفت که از میفپریستون استفاده نکنید. همچنین اگر دستگاه داخل رحمی (آی یو دی) گذاشته اید به پزشک خود بگویید. قبل از مصرف میفپریستون باید این دارو برداشته شود.
• شما باید بدانید که این احتمال وجود دارد که میفپریستون بارداری شما را پایان ندهد. پس از مصرف میفپریستون ، پزشک هنگام بررسی مجدد برای تعیین وقت بارداری بررسی می کند که بارداری شما به پایان رسیده است. اگر بعد از مصرف میفپریستون هنوز باردار هستید ، احتمال تولد نوزاد شما با نقایص مادرزادی وجود دارد. اگر بارداری شما به طور کامل پایان نیافته باشد ، پزشک گزینه های دیگری را برای بررسی در میان می گذارد. می توانید صبر کنید ، یک دوز دیگر میزوپروستول بخورید یا برای پایان بارداری جراحی کنید. اگر دوز تکراری میزوپروستول مصرف می کنید ، باید 7 روز بعد از آن دوز ، با پزشک خود ویزیت کنید تا مطمئن شوید که بارداری شما به پایان رسیده است.

• در صورت شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید.

• اگر جراحی می کنید ، از جمله جراحی دندان ، به پزشک یا دندانپزشک بگویید که میفپریستون مصرف کرده اید.
• باید بدانید که پس از پایان بارداری با میفپریستون ، می توانید بلافاصله حتی قبل از بازگشت پریود باردار شوید. اگر نمی خواهید دوباره باردار شوید ، باید به محض پایان این بارداری یا قبل از شروع دوباره رابطه جنسی ، استفاده از کنترل بارداری را شروع کنید.

میفپریستون را با آب گریپ فروت مصرف نکنید. پس از مصرف این دارو در مورد نوشیدن آب گریپ فروت با پزشک خود صحبت کنید.

شما فقط میفپریستون را در مطب پزشک یا کلینیک خود مصرف می کنید ، بنابراین دیگر نگران فراموش شدن مصرف دوز در خانه نخواهید بود.

میفپریستون ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:

• خونریزی واژن یا لکه بینی
• گرفتگی عضلات
• درد لگن
• سوزش ، خارش یا ترشح واژن
• سردرد

برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر علائم ذکر شده در بخش هشدار مهم را تجربه کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

میفپریستون ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در هنگام مصرف این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.

در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)

پزشک شما دارو را در مطب خود ذخیره می کند.

دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org

در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.

علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:

• سرگیجه
• غش کردن
• تاری دید
• حالت تهوع
• خستگی
• ضعف
• تنگی نفس
• ضربان قلب سریع

شما میفپریستون را فقط باید از یک پزشک معتبر تهیه کنید و فقط زمانی که تحت مراقبت پزشک هستید از این دارو استفاده کنید. شما نباید میفپریستون را از منابع دیگر مانند اینترنت خریداری کنید ، زیرا برای محافظت از سلامتی خود محافظ های مهم را دور می زنید.

نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند.

برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.

• Mifeprex^®

• RU-486