ترتینوئین

محتوا

• قبل از مصرف ترتینوئین ،
• ترتینوئین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
• برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از این علائم یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم را تجربه کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
• علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

ترتینوئین ممکن است عوارض جانبی شدیدی ایجاد کند. ترتینوئین فقط باید تحت نظر پزشکی که در زمینه درمان افرادی که سرطان خون دارند (سرطان گلبول های سفید خون) و در بیمارستانی که می تواند بیماران را از نظر عوارض جانبی شدید تحت نظر داشته باشد و در صورت بروز این عوارض جانبی تحت درمان قرار گیرد ، تجویز شود.

ترتینوئین ممکن است باعث ایجاد یک گروه جدی یا تهدید کننده علائم به نام سندرم رتینوئیک اسید-APL (RA-APL) شود. پزشک شما را به دقت کنترل می کند تا ببینید آیا به این سندرم مبتلا هستید یا خیر. اگر هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید: تب ؛ افزایش وزن تورم بازوها ، دست ها ، پاها ، مچ پا یا پایین پاها. تنگی نفس؛ تنفس سخت خس خس سینه درد قفسه سینه؛ یا سرفه کردن در اولین علامت ابتلا به سندرم RA-APL ، پزشک یک یا چند دارو برای درمان سندرم تجویز می کند.

ترتینوئین ممکن است باعث افزایش سریع تعداد گلبول های سفید خون در بدن شود. این امر با خطر بالاتر عوارض جانبی تهدید کننده زندگی همراه است. اگر قبل از شروع درمان با ترتینوئین تعداد بسیار زیادی گلبول سفید دارید یا اگر در طول درمان با ترتینوئین تعداد گلبول های سفید خون افزایش یافته است ، به طور خاص اگر هر یک از علائم سندرم RA-APL را تجربه کنید ، پزشک شما ممکن است یک یا چند دارو برای درمان یا جلوگیری از افزایش گلبول های سفید خون تجویز کند.

تمام نوبت ها را با پزشک و آزمایشگاه خود نگه دارید. دکتر شما آزمایش های خاصی را برای بررسی پاسخ بدن شما به ترتینوئین تجویز می کند.

در مورد خطر مصرف ترتینوئین با پزشک خود صحبت کنید.

برای بیماران زن:

ترتینوئین نباید توسط بیمارانی که باردار هستند و یا ممکن است باردار شوند مصرف شود. این خطر وجود دارد که ترتینوئین باعث شود کودک با نقص مادرزادی متولد شود (مشکلات جسمی که هنگام تولد وجود دارد).

اگر می توانید باردار شوید ، در طول درمان با ترتینوئین باید از بارداری اجتناب کنید. شما باید در حین درمان و به مدت 1 ماه پس از درمان از دو شکل قابل قبول برای جلوگیری از بارداری استفاده کنید ، حتی اگر دچار ناباروری (مشکل بارداری) یا یائسگی را تجربه کرده اید ('تغییر زندگی' ؛ پایان دوره های قاعدگی ماهانه).شما باید همیشه از این دو شکل کنترل بارداری استفاده کنید ، مگر اینکه قول دهید که به مدت 1 ماه پس از درمان با جنس مذکر ارتباط برقرار نکنید. پزشک به شما می گوید که کدام نوع کنترل بارداری قابل قبول است و اطلاعات کاملی در مورد کنترل بارداری به شما می دهد.

اگر قصد دارید هنگام مصرف ترتینوئین از داروهای ضد بارداری خوراکی (قرص های ضد بارداری) استفاده کنید ، نام قرصی را که استفاده می کنید به پزشک خود بگویید. داروهای ضد بارداری خوراکی میکرو دوز پروژستین ('minipill') (Ovrette ، Micronor ، Nor-D) ممکن است یک نوع موثر در جلوگیری از بارداری برای افرادی که ترتینوئین مصرف می کنند نباشد.

قبل از شروع مصرف ترتینوئین ، باید طی 1 هفته آزمایش بارداری منفی داشته باشید. در طول دوره درمان نیز باید هر ماه در آزمایشگاه آزمایش بارداری انجام شود. اگر فکر می کنید در هر زمان از درمان با ترتینوئین ممکن است باردار باشید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

ترتینوئین برای درمان سرطان خون حاد پرومیلوسیتیک (APL ؛ نوعی سرطان که در آن سلولهای خون نابالغ زیادی در خون و مغز استخوان وجود دارد) در افرادی که به کمک سایر انواع شیمی درمانی کمکی نکرده اند یا وضعیت آنها بهبود یافته است ، مورد استفاده قرار می گیرد. به دنبال درمان با سایر انواع شیمی درمانی بدتر شد. از ترتینوئین برای تولید بهبودی (کاهش یا از بین رفتن علائم و نشانه های سرطان) APL استفاده می شود ، اما پس از درمان با ترتینوئین باید از داروهای دیگر استفاده شود تا از بازگشت سرطان جلوگیری شود. ترتینوئین در گروهی از داروها به نام رتینوئیدها قرار دارد. این عمل با کند کردن یا متوقف کردن رشد سلولهای سرطانی از طریق رشد سلولهای نابالغ خون به سلولهای طبیعی خون انجام می شود.

ترتینوئین بصورت کپسولی مصرف می شود که از طریق دهان مصرف می شود. معمولاً دو بار در روز تا حداکثر 90 روز مصرف می شود. ترتینوئین را هر روز تقریباً در ساعت یکسان مصرف کنید. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. ترتینوئین را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.

مصرف ترتینوئین را حتی اگر احساس خوبی دارید ادامه دهید. مصرف ترتینوئین را بدون صحبت با پزشک قطع نکنید.

این دارو ممکن است برای سایر موارد تجویز شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.

قبل از مصرف ترتینوئین ،

• در صورت حساسیت به ترتینوئین ، سایر رتینوئیدها مانند استریتین (سوریاتان) ، اتریتین (تگیسون) ، بکساروتن یا ایزوترتینوئین (آکوتان ، کلاراویس ، ستروت) ، سایر داروها ، پارابن ها (نگهدارنده) یا هر داروی دیگر ، به پزشک و داروساز خود بگویید. از سایر مواد موجود در کپسول های ترتینوئین. از پزشک یا داروساز خود لیستی از مواد تشکیل دهنده را بخواهید.
• به پزشک و داروساز خود بگویید که چه داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها ، مکمل های غذایی و محصولات گیاهی را مصرف می کنید و یا قصد دارید آن را مصرف کنید. حتماً به هر یک از موارد زیر اشاره کنید: آمینوکاپروئیک اسید (آمیکار). برخی مسدود کننده های کانال کلسیم مانند دیلتیازم (Cardizem ، Dilacor ، Tiazac ، دیگران) و وراپامیل (Calan ، Covera ، Isoptin ، Verelan) ؛ سایمتیدین (Tagamet) ؛ سیکلوسپورین (Sandimmune ، Gengraf ، Neoral) ؛ اریترومایسین (E.E.S. ، اریتروسین ، E-Mycin) ؛ هیدروکسی اوره (دراکسیا) ؛ کتوکونازول (Nizoral) ؛ پنتوباربیتال فنوباربیتال؛ ریفامپین (ریفادین ، ​​ریماکتان) ؛ استروئیدهای خوراکی مانند دگزامتازون (دکادرون ، دکسون) ، متیل پردنیزولون (مدرول) و پردنیزون (دلتازون) ؛ آنتی بیوتیک های تتراسایکلین مانند دمکلوسیکلین (دکلومایسین) ، داکسی سایکلین (مونودوکس ، ویبرامایسین ، دیگران) ، ماینوسیکلین (مینوسین) ، اکسی تتراسایکلین (ترامایسین) و تتراسایکلین (سومایسین ، تترکس ، دیگران) ؛ ترانکسامیک اسید (Cyklokapron) ؛ و ویتامین A ممکن است لازم باشد پزشک دوزهای داروهای شما را تغییر دهد یا از نظر عوارض جانبی شما را به دقت کنترل کند. بسیاری از داروهای دیگر نیز ممکن است با ترتینوئین تداخل داشته باشند ، بنابراین حتماً در مورد تمام داروهای مصرفی ، حتی آنهایی که در این لیست وجود ندارد ، به پزشک خود بگویید.
• اگر مقادیر بیشتری کلسترول (ماده ای چربی مانند) و سایر مواد چرب در خون یا بیماری کبد یا قلب داشته اید یا تاکنون داشته اید ، به پزشک خود بگویید.
• در صورت شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید.
• اگر تحت عمل جراحی قرار گرفته اید ، از جمله جراحی دندان ، به پزشک یا دندانپزشک خود بگویید که از ترتینوئین استفاده می کنید.
• شما باید بدانید که ترتینوئین ممکن است باعث سرگیجه یا سردرد شدید شود. تا زمانی که بدانید این دارو چه تاثیری روی شما دارد ، اتومبیل رانندگی نکنید و ماشین آلات را کار نکنید.

در مورد خوردن گریپ فروت و نوشیدن آب گریپ فروت هنگام مصرف این دارو با پزشک خود صحبت کنید.

دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. با این حال ، اگر تقریبا زمان نوبت دوز بعدی است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.

ترتینوئین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:

• ضعف
• خستگی شدید
• لرزیدن
• درد
• گوش درد
• احساس سیری در گوش ها
• پوست خشک
• راش
• ریزش مو
• یبوست
• اسهال
• دل درد
• سوزش سردل
• از دست دادن اشتها
• کاهش وزن
• درد استخوان
• سرگیجه
• بی حسی ، سوزش یا سوزن سوزن شدن در دست ها یا پاها
• عصبی بودن
• افسردگی
• مشکل خوابیدن یا خواب ماندن
• گیجی
• تحریک
• توهم (دیدن چیزهایی یا شنیدن صداهایی که وجود ندارند)
• مشکل ادرار کردن
• گرگرفتگی

برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از این علائم یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم را تجربه کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:

• سردرد
• حالت تهوع
• استفراغ
• تاری دید یا دو بینی ، یا سایر مشکلات بینایی
• کبودی یا خونریزی غیرمعمول
• استفراغ خونی است یا شبیه زمین قهوه است
• مدفوع قرمز روشن یا سیاه و قیر
• ضربان قلب نامنظم
• از دست دادن شنوایی
• خون ریزی
• عفونت ها

ترتینوئین ممکن است سطح کلسترول و سایر چربی ها را در خون افزایش دهد و عملکرد طبیعی کبد شما را متوقف کند. پزشک شما را به دقت کنترل می کند تا ببینید آیا شما با یکی از این عوارض روبرو هستید.

ترتینوئین ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در هنگام مصرف این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.

در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)

این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت اضافی نگهداری کنید (نه در حمام).

داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.

دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org

در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.

علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سردرد
• گرگرفتگی
• لب های قرمز ، ترک خورده و دردناک
• دل درد
• سرگیجه
• از دست دادن هماهنگی

نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند. اگر در مورد پر کردن نسخه خود سوالی دارید از داروساز خود بپرسید.

برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.

• وسانوئید^®