اسید والپروئیک

محتوا

• قبل از مصرف اسید والپروئیک ،
• اسید والپروئیک ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
• برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. در صورت مشاهده علائم زیر یا علائم ذکر شده در بخش هشدار مهم یا احتیاط های ویژه ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
• علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:

سدیم دیوالپروکس ، سدیم والپروات و اسید والپروئیک ، همه داروهای مشابه هستند که توسط بدن به عنوان اسید والپروئیک استفاده می شود. بنابراین ، اصطلاح اسید والپروئیک برای نشان دادن همه این داروها در این بحث استفاده خواهد شد.

اسید والپروئیک ممکن است آسیب جدی یا تهدید کننده زندگی به کبد وارد کند که به احتمال زیاد در 6 ماه اول درمان رخ می دهد. خطر ابتلا به آسیب کبدی در کودکانی که کمتر از 2 سال دارند و همچنین بیش از یک دارو برای جلوگیری از تشنج ، برخی بیماری های ارثی استفاده می کنند که ممکن است از تغییر مواد غذایی به انرژی طبیعی بدن یا هر شرایطی جلوگیری کند ، بیشتر است. توانایی تفکر ، یادگیری و درک را تحت تأثیر قرار می دهد. اگر یک بیماری ارثی خاصی دارید که بر روی مغز ، عضلات ، اعصاب و کبد تأثیر می گذارد (سندرم Alpers Huttenlocher) ، اختلال چرخه اوره (یک بیماری ارثی که توانایی متابولیسم پروتئین را تحت تأثیر قرار می دهد) یا بیماری کبدی را به پزشک خود بگویید. احتمالاً پزشک به شما خواهد گفت که از اسید والپروئیک استفاده نکنید. اگر مشاهده کردید که تشنج شدیدتر است یا بیشتر اتفاق می افتد یا هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید: خستگی مفرط ، کمبود انرژی ، ضعف ، درد در سمت راست معده ، از دست دادن اشتها ، حالت تهوع ، استفراغ ، ادرار تیره ، زردی پوست یا سفیدی چشم یا تورم صورت.

اسید والپروئیک می تواند نقایص مادرزادی جدی ایجاد کند (مشکلات جسمی که در بدو تولد وجود دارد) ، به ویژه مغز و نخاع را تحت تأثیر قرار می دهد و همچنین می تواند باعث کاهش هوش و مشکلات حرکتی و هماهنگی ، یادگیری ، ارتباطات ، احساسات و رفتار در نوزادان در معرض والپروئیک شود. اسید قبل از تولد اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید ، به پزشک خود اطلاع دهید. زنانی که باردار هستند یا قادر به بارداری هستند و از کنترل بارداری م usingثر استفاده نمی کنند ، نباید از والپروئیک اسید برای جلوگیری از سردردهای میگرنی استفاده کنند. زنانی که باردار هستند فقط در صورت درمان داروهای دیگر که علائم خود را با موفقیت کنترل نکرده اند یا نمی توانند از آنها استفاده کنند ، برای درمان تشنج یا اختلال دو قطبی (اختلال افسردگی-جنون ، بیماری که باعث بروز دوره های افسردگی ، دوره های شیدایی و سایر خلقیات غیرطبیعی می شود) از اسید والپروئیک استفاده می کنند. استفاده شده. در مورد خطرات استفاده از والپروئیک اسید در دوران بارداری با پزشک خود صحبت کنید. اگر شما یک زن در سنین باروری هستید ، از جمله دختران از ابتدای بلوغ ، با پزشک خود در مورد استفاده از سایر درمان های ممکن به جای اسید والپروئیک صحبت کنید. اگر تصمیم به استفاده از اسید والپروئیک گرفته شده است ، باید در طول دوره درمان خود از کنترل بارداری مثر استفاده کنید. با پزشک خود در مورد روش های جلوگیری از بارداری که برای شما مفید است صحبت کنید. اگر هنگام مصرف اسید والپروئیک باردار شدید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. اسید والپروئیک می تواند به جنین آسیب برساند.

اسید والپروئیک ممکن است آسیب جدی یا تهدید کننده زندگی به لوزالمعده وارد کند. این ممکن است در هر زمان از درمان شما رخ دهد. اگر هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید: درد مداوم که از ناحیه معده شروع می شود اما ممکن است به حالت تهوع پشت ، استفراغ یا از دست دادن اشتها گسترش یابد.

تمام نوبت ها را با پزشک و آزمایشگاه خود نگه دارید. پزشک شما آزمایش های آزمایشگاهی خاصی را برای بررسی پاسخ شما به والپروئیک اسید تجویز می کند.

در مورد خطرات مصرف اسید والپروئیک یا دادن اسید والپروئیک به کودک با پزشک خود صحبت کنید.

پزشک یا داروساز هنگام شروع درمان با اسید والپروئیک و هر بار تجویز مجدد نسخه ، برگ اطلاعات تولید کننده بیمار (راهنمای دارو) را به شما ارائه می دهد. اطلاعات را به دقت بخوانید و اگر سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید. همچنین می توانید برای دریافت راهنمای دارو به وب سایت سازمان غذا و دارو (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) یا وب سایت سازنده مراجعه کنید.

از اسید والپروئیک به تنهایی یا به همراه سایر داروها برای درمان انواع خاصی از تشنج استفاده می شود. اسید والپروئیک همچنین برای درمان شیدایی (دوره هایی از خلق و خوی دیوانه وار و غیرعادی هیجان زده) در افراد مبتلا به اختلال دو قطبی (اختلال افسردگی-جنون ؛ بیماری که باعث اپیزودهای افسردگی ، دوره های شیدایی و سایر حالات غیرطبیعی) می شود ، استفاده می شود. همچنین از این دارو برای جلوگیری از سردردهای میگرنی استفاده می شود اما برای تسکین سردردهایی که از قبل شروع شده اند ، استفاده نمی شود. اسید والپروئیک در گروهی از داروها به نام ضد تشنج قرار دارد. با افزایش مقدار یک ماده طبیعی خاص در مغز کار می کند.

اسید والپروئیک به عنوان یک کپسول ، یک قرص با انتشار طولانی مدت (طولانی اثر) ، یک قرص با تاخیر آزاد (برای جلوگیری از آسیب رساندن به معده دارو در روده آزاد می شود) قرص ، یک کپسول آب پاش (کپسول حاوی دانه های کوچک دارویی) می توان روی غذا پاشید) و یک شربت (مایع) را از طریق دهان مصرف کرد. شربت ، کپسول ها ، قرص های تأخیر رهش و کپسول های پاششی معمولاً روزانه دو یا چند بار مصرف می شوند. قرص های با انتشار طولانی مدت معمولاً یک بار در روز مصرف می شوند. اسید والپروئیک را هر روز تقریباً در یک ساعت مشخص مصرف کنید. اسید والپروئیک را همراه غذا بخورید تا از ناراحتی معده در دارو جلوگیری کند. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. اسید والپروئیک را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.

کپسول های معمولی ، کپسول با تاخیر در ترشح و قرص های با ترشح طولانی مدت را کامل ببلعید. آنها را شکسته ، جویده یا خرد نکنید.

می توانید کپسول های پاششی را کامل ببلعید ، یا می توانید کپسول ها را باز کرده و مهره های موجود در آنها را روی یک قاشق چای خوری غذای نرم مانند سس سیب یا پودینگ بپاشید. مخلوط مواد غذایی و مهره های دارویی را بلافاصله بعد از تهیه آن قورت دهید. مواظب باشید مهره ها را نجوید. مخلوط های استفاده نشده از غذا و دارو را ذخیره نکنید.

شربت را در هیچ نوشیدنی گازدار مخلوط نکنید.

محصولات سدیم Divalproex ، سدیم والپروات و اسید والپروئیک به روش های مختلف توسط بدن جذب می شوند و نمی توانند جایگزین یکدیگر شوند. در صورت نیاز به تغییر محصول از محصول دیگر ، ممکن است پزشک نیاز به تنظیم دوز مصرفی شما داشته باشد. هر بار که داروی خود را دریافت می کنید ، مطمئن شوید محصولی را که برای شما تجویز شده است دریافت کرده اید. اگر مطمئن نیستید که داروی مناسب دریافت کرده اید از داروساز خود بپرسید.

پزشک ممکن است شما را با دوز کم اسید والپروئیک شروع کرده و به تدریج دوز شما را افزایش دهد.

اسید والپروئیک ممکن است به کنترل وضعیت شما کمک کند اما آن را درمان نمی کند. مصرف والپروئیک اسید را حتی اگر احساس خوبی دارید ادامه دهید. مصرف والپروئیک اسید را بدون صحبت با پزشک قطع نکنید ، حتی اگر عوارض جانبی مانند تغییرات غیرمعمول در رفتار یا خلق و خوی را تجربه کرده اید و یا متوجه شدید که باردار هستید. اگر ناگهان مصرف والپروئیک اسید را متوقف کنید ، ممکن است یک تشنج شدید ، طولانی مدت و احتمالاً تهدید کننده زندگی را تجربه کنید. احتمالاً پزشک دوز شما را به تدریج کاهش می دهد.

از اسید والپروئیک همچنین گاهی اوقات برای درمان بروز پرخاشگری در کودکان مبتلا به اختلال بیش فعالی با کمبود توجه (ADHD) استفاده می شود ، بیشتر از سایر افراد هم سن و سال ، مشکل تمرکز یا ساکت ماندن بیشتر است. با پزشک خود در مورد خطرات احتمالی استفاده از این دارو برای شرایط خود صحبت کنید.

این دارو گاهی برای مصارف دیگر تجویز می شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.

قبل از مصرف اسید والپروئیک ،

• در صورت حساسیت به والپروئیک اسید ، سایر داروها یا هر نوع ماده ای از نوع والپروئیک اسید که برای شما تجویز شده است ، به پزشک و داروساز خود بگویید. از داروساز خود لیستی از مواد تشکیل دهنده را بخواهید.
• به پزشک و داروساز خود بگویید که چه داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها ، مکمل های غذایی و محصولات گیاهی را مصرف می کنید و یا قصد دارید آن را مصرف کنید. حتماً به هر یک از موارد زیر اشاره کنید: آسیکلوویر (Zovirax) ، داروهای ضد انعقاد خون (رقیق کننده خون) مانند وارفارین (کومادین) ، آمیتریپتیلین ، آسپیرین ، کاربامازپین (تگرتول) ، کلستیرامین (Prevalite) ، کلونازپام (کلونوپین) ، دیازپام (والیوم) ) ، دوریپنم (Doribax) ، ارتاپنم (Invanz) ، اتوسوکسیمید (Zarontin) ، فلبامات (Felbatol) ، برخی از داروهای ضد بارداری هورمونی (قرص های ضد بارداری ، حلقه ها ، وصله ها ، ایمپلنت ها ، تزریقات و وسایل داخل رحمی) ، ایمیپنم و سیلاستاتین (پریماکسین) ، لاموتریژین (لامیکتال) ، داروهای اضطراب یا بیماری های روانی ، مروپنم (مررم) ، نورتریپتیلین (پاملور) ، فنوباربیتال ، فنی توئین (دیلانتین) ، پریمیدون (میسولین) ، ریفامپین (ریفادین) ، روفینامید (بنزل) ، آرام بخش ، قرص های خواب آور ، تولبوتامید ، توپیرامات (توپاماکس) ، آرام بخش ها و زیدوودین (رتروویر). ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند.
• اگر دوره هایی از سردرگمی و از دست دادن توانایی تفکر و درک ، خصوصاً در دوران بارداری یا زایمان را داشته اید ، یا به پزشک خود اطلاع دهید. کما (از دست دادن هوشیاری برای یک دوره زمانی) ؛ مشکل در هماهنگی حرکات خود. ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) ؛ یا سیتومگالوویروس (CMV ؛ ویروسی که می تواند در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند علائم ایجاد کند).
• در صورت شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید.
• اگر جراحی می کنید ، از جمله جراحی دندان ، به پزشک یا دندانپزشک بگویید که از والپروئیک اسید استفاده می کنید.
• باید بدانید که اسید والپروئیک ممکن است باعث خواب آلودگی شما شود. تا زمانی که بدانید این دارو چه تاثیری روی شما دارد ، اتومبیل رانندگی یا کار با ماشین را انجام ندهید
• به یاد داشته باشید که الکل می تواند به خواب آلودگی ناشی از این دارو اضافه کند.
• شما باید بدانید که اسید والپروئیک می تواند باعث خواب آلودگی شدید شود که ممکن است باعث شود شما کمتر از حد معمول بخورید یا بنوشید ، به خصوص اگر شما سالخورده باشید. اگر قادر به خوردن و آشامیدن نیستید مانند آنچه که به طور معمول انجام می دهید ، به پزشک خود بگویید.
• شما باید بدانید که در حالی که از اسید والپروئیک برای درمان صرع ، بیماری روانی یا سایر شرایط استفاده می کنید ، ممکن است سلامت روانی شما از راه های غیرمنتظره تغییر کند و خودکشی کنید (فکر کردن در مورد آسیب رساندن به خود یا خودکشی یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام آن) . تعداد كمی از بزرگسالان و كودكان 5 سال به بالا (حدود 1 نفر از هر 500 نفر) كه از داروهای ضد تشنج مانند والپروئیك اسید برای درمان بیماری های مختلف در طول مطالعات بالینی استفاده می كنند ، در حین درمان خودكشی كردند. برخی از این افراد از یک هفته پس از شروع مصرف دارو دچار افکار و رفتار خودکشی شدند. این خطر وجود دارد که در صورت استفاده از داروی ضد تشنج مانند اسید والپروئیک ، در سلامت روان خود تغییراتی را تجربه کنید ، اما همچنین ممکن است این خطر وجود داشته باشد که در صورت عدم بهبود شرایط ، تغییراتی در سلامت روان خود تجربه کنید. شما و پزشک تصمیم می گیرید که آیا خطرات مصرف داروی ضد تشنج بیشتر از خطرات عدم مصرف دارو است. در صورت مشاهده علائم زیر ، شما ، خانواده یا مراقب خود باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید: حملات وحشت ؛ تحریک یا بی قراری ؛ تحریک پذیری ، اضطراب یا افسردگی جدید یا بدتر. اقدام به انگیزه های خطرناک مشکل در افتادن یا خواب ماندن. رفتار تهاجمی ، عصبانی یا خشونت آمیز ؛ شیدایی (خلق و خوی دیوانه وار ، غیر طبیعی هیجان زده) ؛ صحبت کردن یا فکر کردن در مورد اینکه می خواهید به خود آسیب بزنید یا به زندگی خود پایان دهید. کناره گیری از دوستان و خانواده مشغله مرگ و مرگ بخشش اموال باارزش یا هرگونه تغییر غیرمعمول دیگر در رفتار یا خلق و خوی. مطمئن باشید که خانواده یا مراقب شما می دانند که چه علائمی ممکن است جدی باشد بنابراین اگر نمی توانید به تنهایی به دنبال درمان بروید ، می توانند با پزشک تماس بگیرند.

رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.

دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. با این حال ، اگر تقریباً نوبت به نوبت بعدی رسیده است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.

اسید والپروئیک ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:

• خواب آلودگی
• سرگیجه
• سردرد
• اسهال
• یبوست
• تغییر در اشتها
• تغییرات وزن
• کمردرد
• تحریک
• نوسانات خلقی
• تفکر غیر عادی
• لرزش غیرقابل کنترل بخشی از بدن
• مشکلات در راه رفتن یا هماهنگی
• حرکات غیرقابل کنترل چشم
• تاری یا دو دید
• در گوش زنگ می زند
• ریزش مو

برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. در صورت مشاهده علائم زیر یا علائم ذکر شده در بخش هشدار مهم یا احتیاط های ویژه ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:

• کبودی یا خونریزی غیرمعمول
• لکه های ریز بنفش یا قرمز روی پوست
• تب
• راش
• کبودی
• کندوها
• مشکل در تنفس یا بلعیدن
• تورم غدد
• تورم صورت ، چشم ها ، لب ها ، زبان یا گلو
• لایه برداری یا تاول زدن پوست
• گیجی
• خستگی
• استفراغ
• افت دمای بدن
• ضعف یا تورم در مفاصل

اسید والپروئیک ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در هنگام مصرف این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.

در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)

این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت اضافی نگهداری کنید (نه در حمام).

داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.

دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org

در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.

علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:

• خواب آلودگی
• ضربان قلب نامنظم
• کما (از دست دادن هوشیاری برای یک دوره زمانی)

اگر از کپسول های آبپاش استفاده می کنید ، ممکن است متوجه دانه های دارویی موجود در مدفوع شوید. این طبیعی است و به این معنی نیست که شما دوز کامل دارو را دریافت نکرده اید.

اگر مبتلا به دیابت هستید و پزشک به شما گفته است که ادرار خود را از نظر کتون آزمایش کنید ، به پزشک بگویید که از اسید والپروئیک استفاده می کنید. اسید والپروئیک می تواند نتایج غلطی در آزمایش ادرار برای کتون ها ایجاد کند.

قبل از انجام هرگونه آزمایش آزمایش ، به پزشک و پرسنل آزمایشگاه بگویید که از والپروئیک اسید استفاده می کنید.

نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.

برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.

• دپاکین^®
• دپاکوت^®
• دپاکوت^® ER
• دپاکوت^® بپاشید

• سدیم Divalproex
• سدیم والپروات