سقط جنین با سپتیک شوک
محتوا
- سقط جنین با شوک سپتیک چیست؟
- انواع سقط جنین
- علائم سقط جنین با شوک سپتیک
- علل سقط جنین با شوک سپتیک
- عوامل خطر سقط جنین با شوک سپتیک
- عوارض سقط جنین با شوک سپتیک
- تشخیص سقط جنین با شوک سپتیک
- درمان و بهبودی
- چشم انداز
- نحوه جلوگیری از شوک سپتیک
سقط جنین با شوک سپتیک چیست؟
سقط جنین با شوک سپتیک یک اورژانس پزشکی است. سقط جنین روشی است که حاملگی را به پایان می رساند. شوک سپتیک زمانی رخ می دهد که یک عفونت بر بدن شما غلبه کند و باعث فشار خون بسیار پایین شود.
شوک سپتیک می تواند روی هر کسی که مستعد میکروبهایی باشد که باعث عفونت می شوند ، تأثیر بگذارد. هنگام ارتباط با سقط جنین ، شوک سپتیک می تواند یک عارضه خطرناک باشد.
انواع سقط جنین
انواع مختلفی از سقط جنین وجود دارد:
- سقط خود به خود (سقط جنین) هنگام عبور بافت حاملگی از بدن رخ می دهد. دو نوع سقط خودبخودی وجود دارد: "کامل" ، که در آن تمام بافت حاملگی منتقل می شود و نیازی به مداخله نیست ، و "ناقص" ، که در آن تنها بخشی از بافت حاملگی منتقل می شود و معمولاً نیاز به مداخله دارد.
- سقط جراحی برداشتن جنین و جفت از رحم یک زن است. پزشک به طور معمول از خلاء برای استخراج مواد بارداری استفاده می کند.
- سقط جنین پزشکی از داروهای تجویز شده استفاده می کند. این داروها به زن کمک می کند جنین و بافت های مربوطه عبور کند. نتیجه آن مانند سقط جنین است.
- سقط جنین ناشی از خود توسط مادر انجام می شود. این اصطلاح شامل سقط جنین انجام شده با داروهای قانونی و بدون نسخه و مواردی است که با استفاده از روشهای کنترل نشده و اغلب خطرناک انجام می شود.
علائم سقط جنین با شوک سپتیک
شوک سپتیک یک اورژانس پزشکی است. اگر اخیراً سقط جنین را تجربه کرده اید و هر یک از علائم زیر را تجربه کرده اید ، سریعاً به کمک پزشکی مراجعه کنید:
- دمای بدن بسیار بالا یا بسیار پایین است
- خونریزی شدید
- درد شدید
- خونسرد و بازوها و پاها کم رنگ است
- احساس سردرگمی ، بی قراری یا خستگی
- لرزیدن
- فشار خون پایین ، به خصوص هنگام ایستادن
- عدم توانایی در ادرار کردن
- تپش قلب
- ضربان قلب سریع و تپنده
- تنفس دشوار و سریع با تنگی نفس
علل سقط جنین با شوک سپتیک
شوک سپتیک اغلب بعد از سقط جنین رخ می دهد. هنگامی که بدن شما به یک عفونت باکتریایی مبتلا می شود ، ضربه می زند.
در بیشتر موارد ، عفونت در ناحیه خاصی باقی می ماند. با این حال ، در موارد شدید ، عفونت وارد جریان خون شما می شود و به سراسر بدن شما سفر می کند. این یک واکنش سیستمی نامیده می شود. حالت حاصل به آن سپسیس گفته می شود.
واکنش اولیه بدن شما به سپسیس به طور معمول شامل درجه حرارت بسیار پایین یا بسیار زیاد بدن است. علاوه بر این ، سپسیس باعث:
- ضربان قلب سریع
- سرعت تنفس سریع
- تعداد گلبولهای سفید خون بسیار زیاد یا بسیار کم است
هنگامی که سپسیس پاسخ ایمنی بدن را تضعیف می کند ، اندام های شما شروع به ناکامی می کنند. در صورت بدتر شدن سپسیس ، این وضعیت به شوک سپتیک گفته می شود ، به طوری که فشار خون شما به طرز خطرناکی پایین می آید و از درمان مصون است.
در سقط جنین ، دو عامل اصلی می تواند در بروز سپسیس و شوک سپتیک نقش داشته باشد. آن ها هستند:
- سقط جنین ناقص: تکه های بافت حاملگی بعد از سقط خودبخودی یا ناشی از آن ، چه در پزشکی و چه از نظر جراحی در بدن باقی می مانند.
- عفونت باکتریایی در رحم هنگام سقط جراحی یا خود ناشی از آن
عوامل خطر سقط جنین با شوک سپتیک
سقط جنین در ایالات متحده شایع نیست. مرکز ملی اطلاعات بیوتکنولوژی (NCBI) گزارش داد که میزان عوارض این بیماری در حدود 2 درصد است. خطر ابتلا به شوک سپتیک هنگامی که باکتری ها احتمالاً وارد جریان خون شما می شوند افزایش می یابد. انجام هرگونه عمل جراحی یا پزشکی ، شما را در معرض خطر ابتلا به شوک سپتیک قرار می دهد.
یک وسیله پزشکی ، هنگامی که به بدن شما وارد شود ، می تواند باکتری ها را معرفی کند. این باعث می شود عفونت و سپسیس بیشتر شود. هرچه دستگاه در بدن شما طولانی تر باشد ، خطر عفونت بیشتر می شود.
در هنگام سقط جراحی ، پزشک از خلاء با لوله توخالی برای خارج کردن جنین و جفت از رحم استفاده می کند. دستگاه های پزشکی مانند سوند ، لوله های زهکشی یا لوله های تنفسی می توانند شما را در معرض خطر عفونت قرار دهند.
هنگامی که از ابزارهای پزشکی استفاده نمی شود ، خطر شوک سپتیک در سقط خود ناشی از آن به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. توانایی کمتری در جلوگیری از انتشار میکروب وجود دارد زیرا بسیاری از ابزارهای مورد استفاده اقلام خانگی روزمره هستند و استریل نیستند.
علاوه بر این ، داشتن شرایط اساسی خاص قبل از سقط جنین می تواند شما را مستعد ابتلا به شوک سپتیک کند. این موارد شامل داشتن یک بیماری مزمن مانند دیابت یا سیستم ایمنی ضعیف شده است.
اکثر رژیم های سقط جنین پزشکی پس از سقط جنین ، سونوگرافی پیگیری را توصیه می کنند. این معاینه می تواند به تعیین اینکه آیا مواد بارداری باقی مانده است کمک کند.
عوارض سقط جنین با شوک سپتیک
اگر به موقع درمان نشود ، شوک سپتیک می تواند کشنده باشد. این می تواند باعث نارسایی اندام و آسیب به هر بخشی از بدن شما شود.
عوارض معمولی شامل موارد زیر است:
- نارسایی تنفسی
- نارسایی قلبی
- نارسایی کبد
- نارسایی کلیه
- گانگرن (بافت های بدن به علت از دست دادن خون می میرند)
در مواردی که شوک سپتیک ناشی از سقط سپتیک باشد ، ممکن است یک هیسترکتومی در کل برای از بین بردن منبع عفونت لازم باشد. یک هیسترکتومی کلی رحم ، گردن رحم ، لوله های فالوپ و هر دو تخمدان را از بین می برد.
تشخیص سقط جنین با شوک سپتیک
پزشک می تواند تشخیص آزمایش شوک سپتیک را با آزمایشات آزمایشگاهی تأیید کند:
- آزمایش خون می تواند باکتری های موجود در جریان خون را مشخص کند. شمارش گلبولهای سفید خون ، میزان اکسیژن خون و عملکرد اعضای بدن نیز بررسی می شود.
- نمونه هایی از ادرار ، مایع مغزی نخاعی و مخاط ریه برای باکتری ها آزمایش و آزمایش می شوند. نمونه های بافت زخم ها ممکن است مورد آزمایش قرار بگیرند.
- اسکن سی تی اسکن می تواند ماده بارداری باقیمانده ، انسدادها ، سوراخ شدن ها یا اجسام خارجی را نشان دهد.
- اشعه ایکس قفسه سینه می تواند مایع را در ریه ها یا ذات الریه نشان دهد.
- نوار قلب (ECG یا EKG) می تواند ریتم های غیر طبیعی قلب را کشف کند. EKG ضربان قلب شما را کنترل می کند. الکترود به سینه شما ضبط می شود تا صدای قلب شما به مانیتور ارسال شود. این امر می تواند در تعیین اینکه تأثیر خون قلب تأثیر دارد یا خیر.
درمان و بهبودی
شوک سپتیک یک اورژانس پزشکی است که باید سریعاً درمان شود. به دلیل فوریت ، اغلب درمان قبل از تأیید نتایج آزمایش شروع می شود. اگر بعد از سقط جنین علائمی از شوک سپتیک دارید ، باید سریعاً در بخش مراقبت های ویژه بستری شوید.
درمان شوک سپتیک در محافظت از اندامهای حیاتی و از بین بردن منبع عفونت متمرکز است.
ابتدا آنتی بیوتیک تجویز می شود. نتایج آزمایش شناسایی باکتریهای خاص ایجاد سپسیس می تواند چند روز طول بکشد. برای بهبود احتمال کشتن باکتریها ، ممکن است دو یا سه آنتی بیوتیک ترکیب شوند. درمان آنتی بیوتیکی معمولی شامل ترکیبی از موارد زیر است:
- آمپی سیلین
- جنتامایسین
- کلیندامایسین یا مترونیدازول
پس از شناسایی باکتریها ، درمان می تواند اصلاح شود. شانس شما برای زنده ماندن از شوک سپتیک هنگامی که بلافاصله پس از سقط جنین آنتی بیوتیک دریافت می کنید ، افزایش می یابد.
درمان شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تهویه مکانیکی (دستگاه تنفس)
- دارو (برای افزایش فشار خون)
- مایعات داخل وریدی (IV) (برای افزایش مایعات در جریان خون و فشار خون)
- اکسیژن
- پایش همودینامیک (ارزیابی میزان فشار قلب و ریه)
در بعضی موارد جراحی ضروری است. اگر عفونت ناشی از ماده ناشی از سقط جنین باشد ، پزشک ممکن است هیسترکتومی کامل را توصیه کند.
در بعضی موارد ، پزشک شما ممکن است لاپاراتومی انجام دهد. لاپاراتومی برش در دیواره شکم است که امکان دسترسی سریع به حفره شکمی را فراهم می کند. این ممکن است لازم باشد در صورت شک پزشک شما عفونت ناشی از:
- سوراخ شدن رحم
- آسیب روده
- آبسه
- عفونت بافت نرم
چشم انداز
شوک سپتیک میزان مرگ و میر (مرگ) بالایی دارد. شرایطی که می توانند بر روی درمان موفقیت آمیز تأثیر بگذارند عبارتند از:
- سن
- سلامت کلی
- درجه نارسایی اندام
- زمان شروع درمان پزشکی
نحوه جلوگیری از شوک سپتیک
بسیاری از موارد شوک سپتیک قابل پیشگیری نیست. با استفاده از این موارد احتیاطی می توانید خطر خود را کاهش دهید:
- در مورد سقط جنین انتخابی با پزشک مشورت کنید.
- دستورالعمل ها را دقیقاً مطابق با پیش بینی سقط جنین پزشکی دنبال کنید.
- هرگز یک سقط جنین خودکشی نکنید.
- بعد از هر نوع سقط از علائم عفونت باکتریایی آگاه باشید.
- در اسرع وقت درمان عفونت را انجام دهید.
توصیه شده توسط ما
نحوه شناسایی ، درمان و جلوگیری از سوختگی اصطکاک در آلت تناسلی شما
